Estriol-frei während der Schwangerschaft: Norm und Interpretation von Abweichungen davon

Die Möglichkeiten moderner Diagnoseverfahren nehmen täglich zu. Immer mehr Möglichkeiten, verschiedene Unregelmäßigkeiten bei der Arbeit von Organen und Systemen zu erkennen, werden nach und nach in die Standardliste der Manipulationen aufgenommen, die bei der Überwachung von an der Krankenstation stehenden Patienten einschließlich schwangerer Frauen durchgeführt werden.

Während der Schwangerschaft gibt es so große unsichtbare Veränderungen im Körper der Frau, dass für die rechtzeitige Erkennung des pathologischen Prozesses in der zukünftigen Mutter oder Fötus viele Labortests durchgeführt und verschiedene funktionelle Forschungsmethoden einbezogen werden.

Eine der häufigsten Diagnoseverfahren besteht darin, das Blut einer schwangeren Frau auf das darin enthaltene Hormonöstriol zu untersuchen.

Der Wert von Estriol im Körper einer schwangeren Frau

Estriol ist ein Steroid-Sexualhormon, das im weiblichen Hormonhintergrund weit von der Hauptbedeutung entfernt ist. Unter normalen Bedingungen wird der Hauptteil davon durch Follikel der Eierstöcke produziert, kleinere Mengen werden von der Nebennierenrinde sowohl bei den Geschlechtern als auch bei den Hoden beim Mann abgegeben.

Es ist inaktiv, wird schnell aus dem Körper ausgeschieden und ist daher in relativ geringen Konzentrationen enthalten und stellt für die Forschung kein großes Interesse dar. Alles ändert sich jedoch, wenn ein befruchtetes Ei am Körper einer Frau befestigt wird und sich Plazentagewebe bildet.

Estriol zeigt seine größten Stärken, die Plazenta produziert es in sehr großen Mengen. Wenn das ungeborene Kind wächst und sich entwickelt, schließt sich die Leber des Fötus an die Plazenta an. Dieses Estriol, das von Zellen des Plazentagewebes produziert wird, wird als frei bezeichnet. Free Estriol nimmt innerhalb kürzester Zeit eine führende Position unter allen Östrogenen im Körper einer schwangeren Frau ein und beeinflusst die Arbeit des Plazentakomplexes und die Vorbereitung des Körpers der zukünftigen Mutter auf die Geburt des Kindes:

  • verbessert den Blutfluss durch die Gebärmutterblutgefäße;
  • reduziert den natürlichen Gefäßwiderstand, entspannt die Wand und verhindert dadurch die Entwicklung von Krämpfen;
  • beteiligt sich an der komplexen Synthesekette eines anderen Schwangerschaftshormons - Progesteron;
  • bildet die Kanäle der Brustdrüsen und bereitet sie auf den Prozess der Milchproduktion vor.

Da die Produktion einer ausreichenden Menge an Estriol nur bei normalem Funktionieren der Plazenta und der Leber des Kindes möglich ist, hat die Bestimmung der Konzentration während der Schwangerschaft einen wichtigen diagnostischen Wert.

Diagnosewert von Estriol

Die Studie des Serums für freies Estriol wird ausnahmslos allen schwangeren Frauen empfohlen, da hier vor allem die schwerwiegendste chromosomale Pathologie (Down-Syndrom und Edwards-Syndrom) und anatomische Erkrankungen (Neuralrohrdefekte) ausgeschlossen werden können. Und für diejenigen, die sich in einer der Risikogruppen befinden, ist diese Analyse notwendig. Gleichzeitig umfassen die Hauptrisikogruppen:

  1. Schwangere, die älter als fünfunddreißig sind.
  2. Schwangere tragen gleichzeitig mehr als einen Fötus.
  3. Frauen, die in früheren Schwangerschaften ein Kind mit Chromosomenanomalien entwickelt haben.
  4. HIV-infizierte Frauen.
  5. Frauen rauchen.
  6. Schwangere Frauen mit Diabetes.
  7. Frauen, die durch In-vitro-Fertilisation (IVF) schwanger werden.

Für ein genaueres Ergebnis wird ein freies Östriol in der Schwangerschaft mit belasteter geburtshilflicher oder gynäkologischer Vorgeschichte mit gleichzeitigen Blutuntersuchungen auf den Gehalt an beta-hCG (humanes Choriongonadotropin) und Alpha-Fetoprotein (AFP) durchgeführt.

Eine solche umfassende Studie hat den Namen "Triple Test" oder "Triple Screening" erhalten, die Indikatoren für deren Durchführung sind:

  • Zugehörigkeit einer schwangeren Frau zu einer der oben genannten Gruppen;
  • Durchführung einer Routineuntersuchung der werdenden Mutter in Bezug auf die Möglichkeit der Entwicklung von Komplikationen des letzten Schwangerschaftstrimesters, nämlich Präeklampsie und vorzeitige Ablösung einer normalerweise lokalisierten Plazenta;
  • Symptome einer Toxikose oder Präeklampsie (Kopfschmerzen, häufiges Schwindelgefühl, Tinnitusgefühl, Bluthochdruck, ausgeprägtes Ödem, Sehstörungen).

Darüber hinaus wird der Gehalt an freiem Estriol im Serum bestimmt, wenn die Symptome erhöhter Östrogenspiegel im Blut von nicht schwangeren Frauen (dysfunktionelle Blutungen) auftreten. So kann der Arzt anhand des Spiegels von unkonjugiertem (freiem) Östriol im Serum einer schwangeren Frau Folgendes beurteilen:

  1. Der Zustand des Plazentakomplexes - das Vorhandensein einer Plazentaininsuffizienz, eine intrauterine Wachstumsverzögerung des Fötus oder sein intrauteriner Tod.
  2. Das Risiko der Entwicklung der schwerwiegendsten und häufigsten Chromosomenanomalien (Down- und Edwards-Syndrome, Defekte in der Entwicklung des Neuralrohrs).
  3. Das Risiko, ein Kind zu entwickeln, kann zu seltenen angeborenen Anomalien führen.
  4. Die Gefahr der vorzeitigen Ablösung einer normalerweise lokalisierten Plazenta oder Präeklampsie.
Damit die Ergebnisse der Studie zuverlässig sind, müssen Sie sich sorgfältig auf einen Bluttest vorbereiten.

Vorbereitung auf eine Blutentnahme für die Forschung

Zur Analyse des freien Östriols wird einer schwangeren Frau venöses Blut entnommen. Bevor Sie Blut spenden, folgen Sie diesen Richtlinien:

  1. Essen Sie am Vorabend der Studie keine fetthaltigen, würzigen, geräucherten, salzigen Speisen, trinken Sie keine alkoholischen Getränke.
  2. Blutspende nur auf leeren Magen, vorzugsweise unmittelbar nach dem Schlafen. Die letzte Mahlzeit sollte mindestens 6-8 Stunden vor der Blutentnahme erfolgen.
  3. In den letzten 30 Minuten vor der Blutspende müssen Sie sich entspannen, nicht nervös sein, sich nicht bewegen und auf keinen Fall rauchen.
  4. Bevor die Analyse bestanden wird, muss der behandelnde Arzt vor einer möglichen Einnahme von Hormonarzneimitteln gewarnt werden, um die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten, wenn eine spontane Beendigung droht.

Solche einfachen Maßnahmen helfen, sich vor falschen Ergebnissen und damit verbundenen Unruhen zu schützen.

Testergebnisse: Norm und Pathologie

Eine Studie mit freiem Östriol wird normalerweise von der 14. bis zur 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt, die Dauer hängt jedoch von der Taktik des behandelnden Arztes ab. Für jedes Gestationsalter ist das normale Niveau des freien Estriols im Serum charakteristisch, das in verschiedenen Einheiten (ng / ml oder nmol / l) ausgedrückt werden kann:

  • von 6 bis 7 Wochen - von 0,6 bis 2,5 nmol / l;
  • von 8 bis 9 Wochen - von 0,8 bis 3,5 nmol / l;
  • von 10 bis 12 Wochen - von 2,3 bis 8,5 nmol / l;
  • von 13 bis 14 Wochen - von 5,7 bis 15,0 nmol / l;
  • von 14 bis 15 Wochen - von 0,17 bis 1,29 ng / ml;
  • von 15 bis 16 Wochen - von 0,28 bis 1,48 ng / ml oder von 5,4 bis 21,0 nmol / l;
  • von 16 bis 17 Wochen - von 0,34 bis 2,2 ng / ml;
  • von 17 bis 18 Wochen - von 0,47 bis 2,6 ng / ml oder von 6,6 bis 25,0 nmol / l;
  • von 18 bis 19 Wochen - von 0,4 bis 3,39 ng / ml;
  • von 19 bis 20 Wochen - von 7,5 bis 28,0 nmol / l;
  • von 21 bis 22 Wochen - von 12,0 bis 41,0 nmol / l;
  • von 23 bis 24 Wochen - von 8,2 bis 51,0 nmol / l;
  • von 25 bis 26 Wochen - von 20,0 bis 60,0 nmol / l;
  • von 27 bis 28 Wochen - von 21,0 bis 63,5 nmol / l oder von 2,3 bis 7,0 ng / ml;
  • von 29 bis 30 Wochen - von 20,0 bis 68,0 nmol / l oder von 2,4 bis 8,6 ng / ml;
  • von 31 bis 32 Wochen - von 19,5 bis 70,0 nmol / l oder von 2,8 bis 11,4 ng / ml;
  • 33 bis 34 Wochen - von 23,0 bis 81,0 nmol / l oder mehr als 33,0 ng / ml;
  • Von 35 bis 36 Wochen - von 25,0 bis 101,0 nmol / l oder mehr als 4,7 ng / ml;
  • von 37 bis 38 Wochen - von 30,0 bis 112,0 nmol / l oder mehr als 6,6 ng / ml;
  • von 39 bis 40 Wochen - von 35,0 bis 111,0 nmol / l oder mehr als 7,6 ng / ml.

Abweichungen von normalen Indikatoren können sowohl in Richtung ihrer Zunahme als auch in Richtung der Abnahme auftreten. Der Gehalt an freiem Östriol im Serum oberhalb der festgelegten Normgrenze kann in folgenden Fällen beobachtet werden:

  • gleichzeitiges Tragen mehrerer Früchte (Mehrlingsschwangerschaft);
  • Leberzirrhose;
  • das Vorhandensein von hormonproduzierenden Ovarialtumoren.

Wenn der Gehalt an freiem Östriol unterhalb der niedrigsten akzeptablen Schwelle liegt, kann der Arzt Folgendes vermuten:

Pathologie der kindlichen Entwicklung:

  • Mangel an Gehirn;
  • intrauterine Wachstumsverzögerung des Kindes oder dessen Stillstand, fötaler Tod;
  • spontane Abtreibung;
  • chromosomale oder anatomische Pathologien;
  • Rhesus-Blutkonflikt von Mutter und Fötus;
  • seltene Erkrankungen eines sich entwickelnden Kindes (Nebenniereninsuffizienz, Smith-Opitts-Syndrom).

Krankheit der Mutter des Kindes:

  • Präeklampsie;
  • Blase gleiten;
  • Choriokarzinom.

Darüber hinaus wird der Gehalt an freiem Östriol bei Einnahme reduziert
pharmazeutische zubereitungen:

  • Glukokortikoide;
  • Östrogen;
  • Penicillin;
  • Meprobamat;
  • Phenazopyridin.

Estriol frei während der Schwangerschaft

Der Wert von freiem Östriol während der Schwangerschaft

Estriol-frei ist ein Sexualsteroidhormon, dessen Synthese durch das Eindringen von Cholesterin in die Nebennieren und die Leber eines Kindes erfolgt. Danach beginnt eine komplexe biochemische Reaktion und das Endprodukt Estriol tritt in die Plazenta ein. Anschließend gelangt das Hormon durch den Blutkreislauf der Mutter in die Leber, wo es vom Harnsystem abgebaut und ausgeschieden wird.

Estriol-frei während der Schwangerschaft steigert die Leistungsfähigkeit signifikant, da es für den normalen Schwangerschaftsverlauf wichtig ist:

  • stimuliert das Wachstum und die Bildung der Gebärmutterhöhle;
  • aktiviert den Energiestoffwechsel;
  • reguliert die Produktion von Enzymen und Prozessen im Uterus;
  • wohltuende Wirkung auf den Blutfluss im uteroplazentaren Kreislauf;
  • bereitet Brustdrüsen für die Stillzeit vor.
Dieses Hormon in der Mitte der Schwangerschaft stellt das Hauptmerkmal des Mutter-Plazenta-Fetus-Systems dar. Daher wird empfohlen, im Zeitraum von 14 bis 20 Wochen eine Analyse durchzuführen, um den Gehalt an freiem Östriol zu bestimmen.

Normen für freies Estriol ng ml während der Schwangerschaft

Die Konzentration und das Volumen bei schwangeren Frauen variiert je nach Tageszeit. Daher ist zur dynamischen Erfassung von Indikatoren eine Studie zur gleichen Tageszeit erforderlich. Es ist zu beachten, dass Estradiol seinen Höhepunkt bei 14-15 Stunden des Tages erreicht.

Tabelle der Normen für freies Estradiol während der Schwangerschaft pro Woche

Abweichungen von normalen Parametern

Hohe Hormonspiegel treten bei Mehrlingsschwangerschaften auf, wenn sich im Mutterleib ein großer Fötus gebildet hat oder die Synthesefunktion der Leber beeinträchtigt ist. In der medizinischen Praxis kommt es jedoch häufiger zu einem reduzierten Östriol, was auf einen ungünstigen Schwangerschaftsverlauf hindeutet. Insbesondere wenn die Parameter um 40% oder mehr unter der Norm liegen, führt dies nicht selten zu spontanen Fehlgeburten oder vorzeitiger Geburt.

Niedriges Östriol wird bei den folgenden Pathologien diagnostiziert:

  • Infektionsprozess im Mutterleib;
  • angeborene Fehlbildungen (Down-Syndrom, Edwards oder Patau);
  • während der Bildung eines Blasenschlittens;
  • bei Plazentainsuffizienz;
  • wenn das Gestationsalter überschritten wird.
Es versteht sich, dass dieser Bluttest nicht auf eine Diagnose hinweist. Zusätzliche Tests und Studien werden immer durchgeführt (Ultraschall, Doplerometrie, Amniozentese), um die Ursache für ungewöhnlich niedrige Estradiol-freie Spiegel während der Schwangerschaft festzustellen.

Es ist unmöglich, die Parameter von Östradiol im Blut durch medizinische Methoden zu erhöhen. Zunächst sollten Sie die Ursache ermitteln, die das Volumen des Hormons beeinflusst. Danach, mit Hilfe einer speziellen medikamentösen Therapie, um die Pathologie zu beseitigen, falls eine solche Gelegenheit besteht. Bei angeborenen Fehlbildungen besteht die Möglichkeit, dass Ärzte eine Abtreibung empfehlen.

Die Analyse des freien Östriols bei schwangeren Frauen ist die Norm für verschiedene Zeiträume

Östriol ist ein Hormon aus Steroiden, dessen Aktivität im Vergleich zu Östrogen und Estradiol niedriger ist. Vor Beginn der Schwangerschaft wird im weiblichen Körper eine kleine Menge produziert. Ohne anzuhalten geht er mit Urin.

Wenn das Hormon ansteigt

Änderungen in der Synthese treten während der Befruchtung und Anhaftung des Eies in die Gebärmutter auf.

Ein Indikator für den normalen Verlauf der Schwangerschaftszeit ist ein Anstieg des freien Estriols.

Die Bildung erfolgt aus dem Cholesterin des mütterlichen Organismus in den Nebennieren und den fötalen Hepatozyten.

Ein erhöhter Cholesterinspiegel bei Schwangeren gilt als normal.

Durch die Teilnahme an der Synthese der Leberzellen des zukünftigen Babys werden die Art der Schwangerschaft und mögliche intrauterine Entwicklungsanomalien identifiziert.

Ab der 8. Schwangerschaftswoche wird das Hormon im venösen Blut bestimmt und in die Liste der bis zu 16 Wochen durchgeführten Screeningtests aufgenommen.

Der Test bestimmt das Aussehen von:

  • Trisomie 21;
  • Trisomie 18;
  • Neuralrohrdefekt.

Die Hauptfunktionen im weiblichen Körper:

  • Teilnahme am Prozess der Muttermilchproduktion nach der Geburt;
  • Progesteron synthetisieren, dessen Wert beim Tragen eines zukünftigen Kindes gleichermaßen wichtig ist;
  • Verbesserung der Blutversorgung der Plazenta und der Gebärmutterblutgefäße im Allgemeinen;
  • lindert Krämpfe und entspannt die Muskelwand des Körpers.

Wem wird die Analyse gezeigt?

Die Bestimmung von Estriol-frei im Blut einer schwangeren Frau ist zwingend erforderlich.

In einem Zeitraum von 10-13 Wochen wird ein Screening zur Identifizierung von fötalen Anomalien durchgeführt. Es beinhaltet einen Bluttest für: hCG, AFP und NE. Auch eine Ultraschalldiagnose durchgeführt.

Zusätzlich zu der obligatorischen Bedingung werden Frauen, die ein hohes Risiko für angeborene fötale Anomalien aufweisen, eine Reihe von Faktoren zugeschrieben.

Die Gruppe besteht aus folgenden Kategorien von Bürgern:

  • Frauen, die nach dem 35. Lebensjahr schwanger werden;
  • Tragen einer Mehrlingsschwangerschaft;
  • genetische Anomalien in der Geschichte und ihre Anwesenheit in der Gattung;
  • wenn der Vater eines ungeborenen Kindes 45 Jahre oder älter ist;
  • das Vorhandensein endokriner Pathologien wie Diabetes mellitus sowohl vom Vater als auch von der Mutter;
  • gewohnheitsbedingte Fehlgeburten in der gynäkologischen Geschichte;
  • Düngung mit hoch reproduktiven Technologien;
  • durch Ultraschall festgestellte Plazenta-Insuffizienz mit Entwicklungsverzögerung;
  • Frauen, die einen unmoralischen Lebensstil führen (Rauchen, Verwendung von Betäubungsmitteln und alkoholischen Substanzen);
  • schwanger mit dem Humanen Immundefizienzvirus HIV "+";
  • Rhesus-Konflikt Schwangerschaft;
  • schwere Präeklampsie oder späte Toxikose.

Wenn die Ergebnisse des ersten Dreifach-Tests nicht normal waren, wird der schwangeren Frau entweder ein zweiter Screening-Test in der 21. Schwangerschaftswoche oder Amniozentese vorgeschrieben.

Estriol ist ein „Indikator“ für eine normale Schwangerschaft, und seine Zunahme bestätigt dies.

Die Abnahme des Niveaus zeigt den pathologischen Verlauf der verschiedenen Pathogenese und Natur. Es ist sehr wichtig, den Moment nicht zu verpassen und mögliche Pathologien zu identifizieren.

Norm Hormon zu anderen Bedingungen

Das Hormon wird von der Plazenta bis zum Beginn der Geburt synthetisiert.

Ihre physiologische Konzentration nimmt nach dem Rückzug des Platzes der Kinder ab.

In anderen Fällen zeigt ein Rückgang des Niveaus die Entwicklung der Pathologie eines Kindes oder seine Verzögerung an.

Um den Gehalt an freiem Östriol zu bestimmen, wurde eine spezielle Tabelle entwickelt, die das Gestationsalter und Referenzwerte angibt.

In den frühen Stadien der Schwangerschaft hat die Bestimmung von SC keinen diagnostischen Wert, da die Bildung der Plazenta nicht abgeschlossen ist.

Ab 12-13 Wochen der Gestationsperiode ändert sich die Konzentration der Substanz im Blut, die durch die Labor-IF-Methode bestimmt werden kann.

Was ist freies Estriol

Freies Östriol gehört zur Gruppe der Östrogene (weibliche Hormone), wird nur während der Schwangerschaft produziert. Es synthetisiert die Plazenta zu 40 Wochen. Im zweiten Trimester ist freies Östriol ein Indikator für fötale Anomalien. Die Funktion dieses Hormons ist nicht vollständig verstanden. Es wird vermutet, dass er für die Biosynthese von Proteinen verantwortlich ist, und selbst wenn keine Substanz vorhanden ist, verläuft die Schwangerschaft normal.

Der Bildungsmechanismus von Estriol und sein Wert

Estriol-frei ist ein Steroidhormon. Seine Synthese beginnt mit dem Eintritt des Cholesterins der Mutter in die Nebennieren und die fötale Leber. Hier durchläuft die Substanz eine Reihe komplexer biochemischer Reaktionen, deren Endprodukt in die Plazenta gelangt. Es bildet während der Schwangerschaft freies Estriol.

Das Hormon gelangt teilweise in den Blutkreislauf zukünftiger Mütter, wird in der Leber abgebaut und im Urin ausgeschieden. Im Körper einer Frau kreisen zwei ihrer Formen:

  • frei (ungebunden oder nicht konjugiert);
  • gebunden (oder konjugiert).

Die freie Form wird vom fötalen Organ produziert, in gebundener Form ist das Hormon im Urin (mit Glucuronsäure oder Sulfat) vorhanden. In der Analyse wird das freie und gebundene Östriol bei schwangeren Frauen ab der 8. Woche bis zur Geburt bestimmt.

Im Körper einer nicht schwangeren Frau (und sogar im Körper eines Mannes) wird das Hormon in geringer Menge produziert und aus dem Körper entfernt. Wenn eine Schwangerschaft auftritt, ist dies für die Sicherstellung der Beziehung zwischen Mutter und Fötus, der richtigen Entwicklung des ungeborenen Kindes und der Vorbereitung des Körpers der Frau auf die Geburt von entscheidender Bedeutung.

Das Hormon in freier Form sorgt für eine verbesserte Durchblutung der Gebärmutter, beteiligt sich an der Entwicklung von Progesteron (Schwangerschaftshormon) und an der Vorbereitung der Brustdrüsen für die Laktation.

Was zeigt Estriol?

In Woche 16 wird empfohlen, eine Analyse zum Estrolspiegel durchzuführen. Seit der Bildung der Plazenta deutet eine Erhöhung des Hormonspiegels in freier Form auf die normale Entwicklung des ungeborenen Kindes hin. Die Analyse zeigt die mögliche Pathologie des Fötus. Wenn Abweichungen von der Norm festgestellt werden, werden zusätzliche Studien durchgeführt, um die Diagnose zu klären. Der Hormonspiegel des zweiten Trimesters beschreibt den Zustand des Mutter-Plazenta-Fötus-Systems.

Bei der Durchführung eines dreistufigen Tests zwischen 14 und 20 Wochen wird der Gehalt an freiem Östriol in der Analyse bestimmt. In einigen Fällen wird jedoch eine besondere Kontrolle der Menge vorgenommen:

  • in der Blutbeziehung der Eltern;
  • schwanger über 35 Jahre;
  • der zukünftige Vater ist über 45 Jahre alt;
  • genetische Pathologien in der Gattung;
  • Eine schwangere Frau hatte zuvor den Tod des Kindes, den Selbstabbruch und die Geburt eines Kindes mit Pathologien beobachtet;
  • ein oder beide Elternteile standen unter dem Einfluss negativer Umweltfaktoren (z. B. Strahlung);
  • bei der werdenden Mutter von Bluthochdruck oder Diabetes;
  • Die werdende Mutter nahm Drogen, die für den Fötus gefährlich sind.
  • während des Ultraschalls offenbarte Pathologie der fötalen Entwicklung;
  • Schwangerschaft verläuft mit Komplikationen;
  • Rhesus-Konflikt

Wenn diese Fälle auftreten, ist dies ein Grund für eine gründliche zusätzliche Untersuchung und Konsultation eines Genetikers. Es gibt eine spezielle Tabelle, in der die normalen Indikatoren des Stoffes pro Woche dargestellt werden.

Vorbereitung für die Analyse

Zur Analyse des freien Estriolspiegels wird Blut aus einer Vene entnommen. Seien Sie sicher, den Arzt vor der Einnahme von Hormonarzneimitteln zu warnen, wenn ein solcher Kurs verordnet wird. Es ist besser, die Analyse unmittelbar nach dem Aufwachen mit leerem Magen durchzuführen (die Konzentration des Hormons variiert während des Tages stark). Am Vorabend der Blutspende:

  • essen Sie nicht fettig, geräuchert, würzig;
  • Essen Sie nicht länger als 6 Stunden;
  • Vermeiden Sie körperliche Anstrengung und bleiben Sie ruhig.

Hormonraten und Behandlung von Abweichungen

Während der Schwangerschaft bestätigt die Norm von Estriol in freier Form die normale Entwicklung des ungeborenen Kindes. Die Analyse kann zu verschiedenen Zeitpunkten erfolgen. Abweichungen von der Norm sind keine Diagnose, sondern helfen nur, mit einer bestimmten Wahrscheinlichkeit mögliche Abweichungen vorherzusagen. Zum Beispiel sollte das Ergebnis von 1: 200 so interpretiert werden, dass bei 200 Frauen mit dem gleichen Ergebnis nur 1 ein Kind mit Down-Syndrom hat.

Kostenloses Estriol während der Schwangerschaft - Wert, Norm und Abweichung davon

Free estriol - die Norm während der Schwangerschaft, Abweichung

Freies Östriol gehört zur Gruppe der Östrogene (weibliche Hormone), wird nur während der Schwangerschaft produziert. Es synthetisiert die Plazenta zu 40 Wochen.

Im zweiten Trimester ist freies Östriol ein Indikator für fötale Anomalien. Die Funktion dieses Hormons ist nicht vollständig verstanden.

Es wird vermutet, dass er für die Biosynthese von Proteinen verantwortlich ist, und selbst wenn keine Substanz vorhanden ist, verläuft die Schwangerschaft normal.

  • Über Hormon
  • Wann nehmen
  • Vorbereitung für die Analyse
  • Norm während der Schwangerschaft

Der Bildungsmechanismus von Estriol und sein Wert

Estriol-frei ist ein Steroidhormon. Seine Synthese beginnt mit dem Eintritt des Cholesterins der Mutter in die Nebennieren und die fötale Leber. Hier durchläuft die Substanz eine Reihe komplexer biochemischer Reaktionen, deren Endprodukt in die Plazenta gelangt. Es bildet während der Schwangerschaft freies Estriol.

Das Hormon gelangt teilweise in den Blutkreislauf zukünftiger Mütter, wird in der Leber abgebaut und im Urin ausgeschieden. Im Körper einer Frau kreisen zwei ihrer Formen:

  • frei (ungebunden oder nicht konjugiert);
  • gebunden (oder konjugiert).

Die freie Form wird vom fötalen Organ produziert, in gebundener Form ist das Hormon im Urin (mit Glucuronsäure oder Sulfat) vorhanden. In der Analyse wird das freie und gebundene Östriol bei schwangeren Frauen ab der 8. Woche bis zur Geburt bestimmt.

Im Körper einer nicht schwangeren Frau (und sogar im Körper eines Mannes) wird das Hormon in geringer Menge produziert und aus dem Körper entfernt. Wenn eine Schwangerschaft auftritt, ist dies für die Sicherstellung der Beziehung zwischen Mutter und Fötus, der richtigen Entwicklung des ungeborenen Kindes und der Vorbereitung des Körpers der Frau auf die Geburt von entscheidender Bedeutung.

Das Hormon in freier Form sorgt für eine verbesserte Durchblutung der Gebärmutter, beteiligt sich an der Entwicklung von Progesteron (Schwangerschaftshormon) und an der Vorbereitung der Brustdrüsen für die Laktation.

Was zeigt Estriol?

In Woche 16 wird empfohlen, eine Analyse zum Estrolspiegel durchzuführen. Seit der Bildung der Plazenta deutet eine Erhöhung des Hormonspiegels in freier Form auf die normale Entwicklung des ungeborenen Kindes hin.

Die Analyse zeigt die mögliche Pathologie des Fötus. Wenn Abweichungen von der Norm festgestellt werden, werden zusätzliche Studien durchgeführt, um die Diagnose zu klären.

Der Hormonspiegel des zweiten Trimesters beschreibt den Zustand des Mutter-Plazenta-Fötus-Systems.

Bei der Durchführung eines dreistufigen Tests zwischen 14 und 20 Wochen wird der Gehalt an freiem Östriol in der Analyse bestimmt. In einigen Fällen wird jedoch eine besondere Kontrolle der Menge vorgenommen:

  • in der Blutbeziehung der Eltern;
  • schwanger über 35 Jahre;
  • der zukünftige Vater ist über 45 Jahre alt;
  • genetische Pathologien in der Gattung;
  • Eine schwangere Frau hatte zuvor den Tod des Kindes, den Selbstabbruch und die Geburt eines Kindes mit Pathologien beobachtet;
  • ein oder beide Elternteile standen unter dem Einfluss negativer Umweltfaktoren (z. B. Strahlung);
  • bei der werdenden Mutter von Bluthochdruck oder Diabetes;
  • Die werdende Mutter nahm Drogen, die für den Fötus gefährlich sind.
  • während des Ultraschalls offenbarte Pathologie der fötalen Entwicklung;
  • Schwangerschaft verläuft mit Komplikationen;
  • Rhesus-Konflikt

Wenn diese Fälle auftreten, ist dies ein Grund für eine gründliche zusätzliche Untersuchung und Konsultation eines Genetikers. Es gibt eine spezielle Tabelle, in der die normalen Indikatoren des Stoffes pro Woche dargestellt werden.

Vorbereitung für die Analyse

Zur Analyse des freien Estriolspiegels wird Blut aus einer Vene entnommen. Seien Sie sicher, den Arzt vor der Einnahme von Hormonarzneimitteln zu warnen, wenn ein solcher Kurs verordnet wird. Es ist besser, die Analyse unmittelbar nach dem Aufwachen mit leerem Magen durchzuführen (die Konzentration des Hormons variiert während des Tages stark). Am Vorabend der Blutspende:

  • essen Sie nicht fettig, geräuchert, würzig;
  • Essen Sie nicht länger als 6 Stunden;
  • Vermeiden Sie körperliche Anstrengung und bleiben Sie ruhig.

Hormonraten und Behandlung von Abweichungen

Während der Schwangerschaft bestätigt die Norm von Estriol in freier Form die normale Entwicklung des ungeborenen Kindes. Die Analyse kann zu verschiedenen Zeitpunkten erfolgen.

Abweichungen von der Norm sind keine Diagnose, sondern helfen nur, mit einer bestimmten Wahrscheinlichkeit mögliche Abweichungen vorherzusagen.

Zum Beispiel sollte das Ergebnis von 1: 200 so interpretiert werden, dass bei 200 Frauen mit dem gleichen Ergebnis nur 1 ein Kind mit Down-Syndrom hat.

Niedrige Hormonspiegel sind Indikatoren für schwerwiegende Erkrankungen der werdenden Mutter:

  • schwere Anämie;
  • Lebererkrankung;
  • Diabetes

Abweichungen von der Norm sind kein Grund zur Panik

Ein einzelner Indikator für Abweichungen von der Norm ist keine Diagnose. Nach einem unbefriedigenden Ergebnis wird ein zweiter Test vorgeschrieben.

Über wahrscheinliche Abweichungen kann erst nach mehreren Analysen gesprochen werden, deren Dynamik eindeutig nicht den Normen entspricht.

Über die Entwicklungspathologien des Fötus lässt sich mit Sicherheit ein Schluß ziehen, vorausgesetzt, dass während der gesamten Schwangerschaft ständig ein niedriger Gehalt an freiem Östriol erfasst wurde.

Bei schlechten Hormonindikatoren ist es unmöglich, den Indikator künstlich zu normalisieren. Stellen Sie sicher, dass Sie die Ursache für Verstöße gegen die Plazenta mit Hilfe spezieller Arzneimittel ermitteln, um diese Erkrankung zu beseitigen. Bei richtiger Behandlung wird in der Regel die Funktion der Plazenta wiederhergestellt und der Stoffgehalt normalisiert sich wieder.

Negative Testergebnisse sind kein Grund zur Panik, sondern eher Handlungsempfehlungen. Eine rechtzeitige Behandlung hilft, die Schwangerschaft zu erhalten und ein gesundes Baby zur Welt zu bringen. Bei rechtzeitiger Erkennung von Pathologien ist es möglich, eine Schwangerschaft zu beenden, um ein Kind mit schweren genetischen Störungen zu vermeiden.

Die Produktion einer ausreichenden Menge an freiem Estriol ist ein guter Indikator für das volle Funktionieren der Plazenta der Mutter und der Leber des ungeborenen Kindes. Es ist von großer Bedeutung für die Feststellung möglicher genetischer Anomalien des Fötus, Entwicklungsanomalien und gesundheitlicher Anomalien der werdenden Mutter.

PDF - Kostenlose Estradiol-Norm

Estriol-frei während der Schwangerschaft: Wert, Norm und Abweichung davon

Die Möglichkeiten moderner Diagnoseverfahren nehmen täglich zu. Immer mehr Möglichkeiten, verschiedene Unregelmäßigkeiten bei der Arbeit von Organen und Systemen zu erkennen, werden nach und nach in die Standardliste der Manipulationen aufgenommen, die bei der Überwachung von an der Krankenstation stehenden Patienten einschließlich schwangerer Frauen durchgeführt werden.

Eine der häufigsten Diagnoseverfahren besteht darin, das Blut einer schwangeren Frau auf das darin enthaltene Hormonöstriol zu untersuchen.

Der Wert von Estriol im Körper einer schwangeren Frau

Estriol ist ein Steroid-Sexualhormon, das im weiblichen Hormonhintergrund weit von der Hauptbedeutung entfernt ist.

Estriol ist ein Steroid-Sexualhormon, das im weiblichen Hormonhintergrund weit von der Hauptbedeutung entfernt ist. Unter normalen Bedingungen wird der Hauptteil davon durch Follikel der Eierstöcke produziert, kleinere Mengen werden von der Nebennierenrinde sowohl bei den Geschlechtern als auch bei den Hoden beim Mann abgegeben.

Es ist inaktiv, wird schnell aus dem Körper ausgeschieden und ist daher in relativ geringen Konzentrationen enthalten und stellt für die Forschung kein großes Interesse dar. Alles ändert sich jedoch, wenn ein befruchtetes Ei am Körper einer Frau befestigt wird und sich Plazentagewebe bildet.

Estriol zeigt seine größten Stärken, die Plazenta produziert es in sehr großen Mengen. Wenn das ungeborene Kind wächst und sich entwickelt, schließt sich die Leber des Fötus an die Plazenta an.

Dieses Estriol, das von Zellen des Plazentagewebes produziert wird, wird als frei bezeichnet.

Free Estriol nimmt innerhalb kürzester Zeit eine führende Position unter allen Östrogenen im Körper einer schwangeren Frau ein und beeinflusst die Arbeit des Plazentakomplexes und die Vorbereitung des Körpers der zukünftigen Mutter auf die Geburt des Kindes:

  • verbessert den Blutfluss durch die Gebärmutterblutgefäße;
  • reduziert den natürlichen Gefäßwiderstand, entspannt die Wand und verhindert dadurch die Entwicklung von Krämpfen;
  • beteiligt sich an der komplexen Synthesekette eines anderen Schwangerschaftshormons - Progesteron;
  • bildet die Kanäle der Brustdrüsen und bereitet sie auf den Prozess der Milchproduktion vor.

Da die Produktion einer ausreichenden Menge an Estriol nur bei normalem Funktionieren der Plazenta und der Leber des Kindes möglich ist, hat die Bestimmung der Konzentration während der Schwangerschaft einen wichtigen diagnostischen Wert.

Diagnosewert von Estriol

Die Studie des Serums für freies Estriol wird ausnahmslos allen schwangeren Frauen empfohlen, da hier vor allem die schwerwiegendste chromosomale Pathologie (Down-Syndrom und Edwards-Syndrom) und anatomische Erkrankungen (Neuralrohrdefekte) ausgeschlossen werden können. Und für diejenigen, die sich in einer der Risikogruppen befinden, ist diese Analyse notwendig. Gleichzeitig umfassen die Hauptrisikogruppen:

  1. Schwangere, die älter als fünfunddreißig sind.
  2. Schwangere tragen gleichzeitig mehr als einen Fötus.
  3. Frauen, die in früheren Schwangerschaften ein Kind mit Chromosomenanomalien entwickelt haben.
  4. HIV-infizierte Frauen.
  5. Frauen rauchen.
  6. Schwangere Frauen mit Diabetes.
  7. Frauen, die durch In-vitro-Fertilisation (IVF) schwanger werden.

Für ein genaueres Ergebnis wird ein freies Östriol in der Schwangerschaft mit belasteter geburtshilflicher oder gynäkologischer Vorgeschichte mit gleichzeitigen Blutuntersuchungen auf den Gehalt an beta-hCG (humanes Choriongonadotropin) und Alpha-Fetoprotein (AFP) durchgeführt.

Eine solche umfassende Studie hat den Namen "Triple Test" oder "Triple Screening" erhalten, die Indikatoren für deren Durchführung sind:

  • Zugehörigkeit einer schwangeren Frau zu einer der oben genannten Gruppen;
  • Durchführung einer Routineuntersuchung der werdenden Mutter in Bezug auf die Möglichkeit der Entwicklung von Komplikationen des letzten Schwangerschaftstrimesters, nämlich Präeklampsie und vorzeitige Ablösung einer normalerweise lokalisierten Plazenta;
  • Symptome einer Toxikose oder Präeklampsie (Kopfschmerzen, häufiges Schwindelgefühl, Tinnitusgefühl, Bluthochdruck, ausgeprägtes Ödem, Sehstörungen).

Darüber hinaus wird der Gehalt an freiem Estriol im Serum bestimmt, wenn die Symptome erhöhter Östrogenspiegel im Blut von nicht schwangeren Frauen (dysfunktionelle Blutungen) auftreten. So kann der Arzt anhand des Spiegels von unkonjugiertem (freiem) Östriol im Serum einer schwangeren Frau Folgendes beurteilen:

  1. Der Zustand des Plazentakomplexes - das Vorhandensein einer Plazentaininsuffizienz, eine intrauterine Wachstumsverzögerung des Fötus oder sein intrauteriner Tod.
  2. Das Risiko der Entwicklung der schwerwiegendsten und häufigsten Chromosomenanomalien (Down- und Edwards-Syndrome, Defekte in der Entwicklung des Neuralrohrs).
  3. Das Risiko, ein Kind zu entwickeln, kann zu seltenen angeborenen Anomalien führen.
  4. Die Gefahr der vorzeitigen Ablösung einer normalerweise lokalisierten Plazenta oder Präeklampsie.

Damit die Ergebnisse der Studie zuverlässig sind, müssen Sie sich sorgfältig auf einen Bluttest vorbereiten.

Vorbereitung auf eine Blutentnahme für die Forschung

Zur Analyse des freien Östriols wird einer schwangeren Frau venöses Blut entnommen. Bevor Sie Blut spenden, folgen Sie diesen Richtlinien:

  1. Essen Sie am Vorabend der Studie keine fetthaltigen, würzigen, geräucherten, salzigen Speisen, trinken Sie keine alkoholischen Getränke.
  2. Blutspende nur auf leeren Magen, vorzugsweise unmittelbar nach dem Schlafen. Die letzte Mahlzeit sollte mindestens 6-8 Stunden vor der Blutentnahme erfolgen.
  3. In den letzten 30 Minuten vor der Blutspende müssen Sie sich entspannen, nicht nervös sein, sich nicht bewegen und auf keinen Fall rauchen.
  4. Bevor die Analyse bestanden wird, muss der behandelnde Arzt vor einer möglichen Einnahme von Hormonarzneimitteln gewarnt werden, um die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten, wenn eine spontane Beendigung droht.

Solche einfachen Maßnahmen helfen, sich vor falschen Ergebnissen und damit verbundenen Unruhen zu schützen.

Testergebnisse: Norm und Pathologie

Eine Studie mit freiem Östriol wird normalerweise von der 14. bis zur 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt, die Dauer hängt jedoch von der Taktik des behandelnden Arztes ab. Für jedes Gestationsalter ist das normale Niveau des freien Estriols im Serum charakteristisch, das in verschiedenen Einheiten (ng / ml oder nmol / l) ausgedrückt werden kann:

  • von 6 bis 7 Wochen - von 0,6 bis 2,5 nmol / l;
  • von 8 bis 9 Wochen - von 0,8 bis 3,5 nmol / l;
  • von 10 bis 12 Wochen - von 2,3 bis 8,5 nmol / l;
  • von 13 bis 14 Wochen - von 5,7 bis 15,0 nmol / l;
  • von 14 bis 15 Wochen - von 0,17 bis 1,29 ng / ml;
  • von 15 bis 16 Wochen - von 0,28 bis 1,48 ng / ml oder von 5,4 bis 21,0 nmol / l;
  • von 16 bis 17 Wochen - von 0,34 bis 2,2 ng / ml;
  • von 17 bis 18 Wochen - von 0,47 bis 2,6 ng / ml oder von 6,6 bis 25,0 nmol / l;
  • von 18 bis 19 Wochen - von 0,4 bis 3,39 ng / ml;
  • von 19 bis 20 Wochen - von 7,5 bis 28,0 nmol / l;
  • von 21 bis 22 Wochen - von 12,0 bis 41,0 nmol / l;
  • von 23 bis 24 Wochen - von 8,2 bis 51,0 nmol / l;
  • von 25 bis 26 Wochen - von 20,0 bis 60,0 nmol / l;
  • von 27 bis 28 Wochen - von 21,0 bis 63,5 nmol / l oder von 2,3 bis 7,0 ng / ml;
  • von 29 bis 30 Wochen - von 20,0 bis 68,0 nmol / l oder von 2,4 bis 8,6 ng / ml;
  • von 31 bis 32 Wochen - von 19,5 bis 70,0 nmol / l oder von 2,8 bis 11,4 ng / ml;
  • 33 bis 34 Wochen - von 23,0 bis 81,0 nmol / l oder mehr als 33,0 ng / ml;
  • Von 35 bis 36 Wochen - von 25,0 bis 101,0 nmol / l oder mehr als 4,7 ng / ml;
  • von 37 bis 38 Wochen - von 30,0 bis 112,0 nmol / l oder mehr als 6,6 ng / ml;
  • von 39 bis 40 Wochen - von 35,0 bis 111,0 nmol / l oder mehr als 7,6 ng / ml.

Abweichungen von normalen Indikatoren können sowohl in Richtung ihrer Zunahme als auch in Richtung der Abnahme auftreten. Der Gehalt an freiem Östriol im Serum oberhalb der festgelegten Normgrenze kann in folgenden Fällen beobachtet werden:

  • gleichzeitiges Tragen mehrerer Früchte (Mehrlingsschwangerschaft);
  • Leberzirrhose;
  • das Vorhandensein von hormonproduzierenden Ovarialtumoren.

Wenn der Gehalt an freiem Östriol unterhalb der niedrigsten akzeptablen Schwelle liegt, kann der Arzt Folgendes vermuten:

Pathologie der kindlichen Entwicklung:

  • Mangel an Gehirn;
  • intrauterine Wachstumsverzögerung des Kindes oder dessen Stillstand, fötaler Tod;
  • spontane Abtreibung;
  • chromosomale oder anatomische Pathologien;
  • Rhesus-Blutkonflikt von Mutter und Fötus;
  • seltene Erkrankungen eines sich entwickelnden Kindes (Nebenniereninsuffizienz, Smith-Opitts-Syndrom).

Krankheit der Mutter des Kindes:

  • Präeklampsie;
  • Blase gleiten;
  • Choriokarzinom.

Darüber hinaus wird der Gehalt an freiem Östriol bei Einnahme reduziert
pharmazeutische zubereitungen:

  • Glukokortikoide;
  • Östrogen;
  • Penicillin;
  • Meprobamat;
  • Phenazopyridin.

Der Östriolspiegel im Blut variiert während des Tages. Daher ist selbst bei einer Senkung oder Erhöhung der Panik keine Panik erforderlich: Nur eine gründliche Untersuchung und zusätzliche Forschungsmethoden können das Vorhandensein einer Pathologie zuverlässig feststellen.

Wann erscheint freies Estriol im Körper einer Frau?

Freies Estriol wird von der Plazenta synthetisiert, der Massenanteil im Körper steigt mit der Dauer der Schwangerschaft.

Estriol ist ein Steroidhormon, das bei Mädchen vorkommt, jedoch in kleineren Mengen im Körper eines Mannes vorhanden ist.

Was ist Estriol und wofür ist es verantwortlich?

Was ist das Ziel von Estriol?

Estriol hat wenig Einfluss auf die Hormone einer Frau. Dieses Hormon ist inaktiv, es verlässt den Körper schnell, da es in geringen Mengen vorhanden ist.

Diese Situation ändert sich jedoch seit Beginn der Schwangerschaft grundlegend.

Vor der Schwangerschaft ist es weniger aktiv, seine Produktion wird unter dem Einfluss von humanem Choriongonadotropin erhöht.

Das Corpus luteum ist in der Lage, aktiv Estriol zu produzieren, wodurch der Uterus für die aktive Entwicklung und die Vergrößerung des Fetus vorbereitet wird.

Der Anstoß für das Östriolwachstum im Körper ist der Zugang des Fötus und der Beginn der Bildung von Plazentagewebe.

Freies Estriol während der Schwangerschaft wird schnell durch Zellen des Plazentagewebes produziert.

Östriol ist im Vergleich zu allen Östrogenen buchstäblich auf dem hormonellen Hintergrund einer Frau vorherrschend und gewährleistet, dass der Körper der Mutter darauf vorbereitet wird, ein Baby zu gebären und zur Welt zu bringen.
Es wirkt wie folgt:

  1. Beeinflusst den Blutfluss durch die Gebärmuttergefäße und verbessert diesen.
  2. Entspannt die Wände der Gebärmutter.
  3. Verhindert Krämpfe.
  4. Reduziert den natürlichen Gefäßwiderstand.
  5. Bietet die normale Bildung der Kanäle der Brustdrüsen (Vorbereitung für die Milchproduktion).

Diagnostische Maßnahmen zum Nachweis des Hormonspiegels im Körper einer schwangeren Frau sind erforderlich, da niedrige Estriolwerte eine abnorme Plazentagefunktion und Pathologien der fötalen Leberentwicklung im vorgeburtlichen Stadium signalisieren können.

Bestimmung der Konzentration

Studien mit Estriol-freiem Serum müssen ausnahmslos alle schwangeren Frauen bestehen.

Durch die rechtzeitige Diagnose können schwere chromosomale Abnormalitäten des Fetus und anatomische Störungen der Knochenstruktur entstehen.

Es ist zwingend erforderlich, dass eine solche Studie für gefährdete Frauen empfohlen wird:

  1. Alter schwangerer Frauen (über 35 Jahre).
  2. Das Alter des Vaters des Kindes (über 45 Jahre).
  3. Das Vorhandensein einer chromosomalen Pathologie bei einem der Eltern oder deren Angehörigen.
  4. Präsenz in der Geschichte schwangerer Fehlgeburten.
  5. Röntgenuntersuchung im ersten Trimenon der Schwangerschaft.

Zusätzlich wird eine Studie für folgende Indikationen ernannt:

  1. Mehrfachschwangerschaft
  2. Patienten, bei denen während der vergangenen Schwangerschaften ein Kind mit chromosomalen Anomalien aufgetreten ist.
  3. HIV-positive Frauen.
  4. Mit Diabetes.
  5. Wenn eine Schwangerschaft infolge einer IVF auftritt.

Um genaue Indikatoren für freies Östriol im Körper einer schwangeren Frau zu erhalten, die eine komplizierte geburtshilfliche oder gynäkologische Vorgeschichte hat, werden umfassende Tests durchgeführt.

Der Dreifachtest ist das folgende Verfahren:

  1. Bestimmung des freien Östriols im Serum.
  2. Testprotein alpha-Fetoprotein.
  3. Bestimmung der Beta-hCG-Konzentration.

Zu den direkten Indikationen für das Triple-Screening zählen folgende Faktoren:

  1. Einstellung von schwangeren Frauen, bei denen das Risiko besteht, fötale Anomalien zu entwickeln.
  2. Routineuntersuchung bei bestehendem Risiko eines vorzeitigen Plazentaabbruchs.
  3. Bei ausgeprägten Manifestationen von Toxämie oder Präeklampsie.

Die Ergebnisse der Studie können am nächsten Tag erhalten werden. Sie sollten nicht versuchen, sie selbst zu entschlüsseln, es kann den Arzt-Kurator dazu bringen, die Schwangerschaft zu führen.

Kleine Abweichungen von der Indikatornorm weisen selten auf Pathologie hin. Patienten mit einem Mangel oder einer übermäßigen Produktion von Estriol wird eine Erhaltungstherapie angeboten.

Wert der Forschung

Diese diagnostischen Maßnahmen zur Bestimmung der Konzentration an freiem Östriol im Körper der zukünftigen Mutter helfen dem Arzt, das Vorhandensein von Abweichungen von den Normalwerten genau zu bestimmen, und verhindern somit rechtzeitig das Risiko nachteiliger Schwangerschaftsergebnisse.

Anhand der Ergebnisse der Studie kann der Arzt folgende Indikatoren identifizieren:

  1. Das Vorhandensein einer Plazentainsuffizienz.
  2. Verzögerungen bei der intrauterinen Entwicklung.
  3. Tod des Fötus im Mutterleib.
  4. Die Entwicklung allgemeiner Chromosomenanomalien.
  5. Vorzeitige Ablösung der Plazenta.

Die Studie erlaubt die Identifizierung anderer, weniger häufig auftretender Pathologien der fötalen Entwicklung.

Freies Estriol kann der wichtigste Informant sein. Ihre normalen Indikatoren zeigen den korrekten Verlauf der Schwangerschaft an.

Normale Leistung

Unabhängig davon ist die freie Östriol-Analyse äußerst selten, sie wird häufig in einem Tripel-Test-Komplex während des Screenings bestimmt. Ein quantitativer Indikator für Östriol wird aus medizinischen Gründen separat ermittelt.

Ein solches diagnostisches Ereignis sollte unbedingt für alle Frauen in der Risikogruppe gehalten werden. Die optimale Schwangerschaftsdauer für Tests beträgt 14 bis 20 Wochen. Abweichungen von der Norm sollten der Anstoß für eine vollständige Erhebung sein.

Die Normen für die Östriolkonzentration zu verschiedenen Schwangerschaftszeiten sind in der Tabelle aufgeführt:

Es ist erwähnenswert, dass die Werte in jedem einzelnen Labor unterschiedlich sein können. Dies hängt von den verwendeten Diagnosemethoden ab. Daher ist es nicht sinnvoll, die Ergebnisse der verschiedenen Diagnosezentren miteinander zu vergleichen.

Sie sollten Ihren Arzt im Voraus über die Einnahme von Medikamenten oder Hormonarzneimitteln informieren - solche Substanzen, die im Körper vorhanden sind, können die Ergebnisse stark beeinträchtigen.

Wie bereite ich mich auf die Blutspende vor?

Bei der Analyse des Hormons Estriol nehmen Frauen nur venöses Blut.
Die Blutspende erfordert die Einhaltung bestimmter Regeln:

  1. 2 Tage vor der Auslieferung des Materials zur Analyse sollten Sie auf die Verwendung von würzigen, fettigen, frittierten und salzigen Lebensmitteln verzichten.
  2. Es ist notwendig, die Analyse unmittelbar nach dem Aufwachen sicher auf nüchternen Magen abzugeben. Die letzte Mahlzeit sollte nicht später als 8 Stunden vor der Lieferung des Materials sein (es ist wichtig zu beachten, dass das Abendessen leicht sein sollte).
  3. 30 Minuten vor dem Test sollte sich die Frau in einem entspannten Zustand befinden. Nehmen Sie keine Analyse unmittelbar nach der Ankunft im Krankenhaus vor. Es ist besser, bequem zu sitzen und 30 Minuten zu ruhen.
  4. Rauchen wirkt sich negativ auf die Hormone aus. Nikotin sollte daher vor der Blutspende verworfen werden. Diese Sucht während der Schwangerschaft führt oft zu negativen Folgen.
  5. Der Arzt sollte über die Einnahme von Hormonpräparaten informiert werden (diese werden häufig verschrieben, um Fehlgeburten im Frühstadium der Schwangerschaft zu verhindern).

Schwangere Frauen müssen sich mindestens einen Tag vor dem Test emotional und physisch ausruhen. Auf den ersten Blick können einfache Maßnahmen die Genauigkeit der Ergebnisse verbessern.

Estriol gesenkt - was tun?

Der Hormonspiegel steigt im Körper einer schwangeren Frau seit dem Moment der Anheftung des Fötus an der Gebärmutterwand rasch an.

Dementsprechend können niedrige Raten eines solchen Hormons die pathologischen Glocken alarmieren.
Solche Abweichungen können das Vorhandensein von Störungen im Körper der Mutter und die Pathologien des Fötus anzeigen:

  1. Eine Abnahme des Hormonspiegels von der Norm um mehr als 40% deutet auf schwerwiegende Abweichungen hin.
  2. Ein niedriger Östriol deutet auf ein erhöhtes Risiko vorzeitiger Aborte hin.
  3. Solche Indikatoren lassen das Auftreten von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und des zentralen Nervensystems des Fötus oft ahnen.
  4. Der Rückgang der Indikatoren kann auf die Entwicklung der Nebennierenerkrankung beim Fötus hindeuten.
  5. Die Konzentration des Hormons ist ein Indikator für die normale Kommunikation der Plazenta mit dem Fötus, daher kann ein reduzierter Indikator ein Signal für eine fetoplazentare Insuffizienz sein.
  6. Eine Abnahme der Rate kann auf Verkalkungen in der Plazenta hinweisen.
  7. Ein niedriger Gehalt an freiem Östriol kann darauf hindeuten, dass die Mutter Pathologien der Schilddrüse, der Nebennieren und der Nieren hat.

Sollte sich im Verlauf des diagnostischen Materials herausstellen, sollte eine Abnahme des Hormons erneut untersucht werden. Ähnliche Indikatoren können falsch sein.

Die zukünftige Mutter muss sich um ihre Gesundheit sorgen und unbedingt einen Frauenarzt und Endokrinologen aufsuchen.

Hohe leistung

Viele Experten behaupten, dass die Anhebung des Hormons Estriol im Körper einer schwangeren Frau nicht so gefährlich ist wie eine Verringerung.
Zu den Gründen für die Verringerung der Hormonkonzentration gehören die folgenden Faktoren:

  • abnorme Leberfunktion;
  • Nierenversagen;
  • mehrere Schwangerschaften tragen;
  • große Frucht.

Bei der Schwangerschaft von Zwillingen oder Drillingen ist eine Erhöhung der Hormonkonzentration absolut normal. Dies ist auf die erhöhte Produktion von freiem Estradiol durch die Plazenta zurückzuführen.

Die Erhöhung des Hormonspiegels ist gefährlich vorgeburtliche Arbeit, weshalb Schwangere, die mit dieser Pathologie konfrontiert sind, häufig unterstützende Maßnahmen im Krankenhaus erhalten.

Die Kontrolle weiblicher Hormone während der Schwangerschaft ist äußerst wichtig. Durch rechtzeitige Diagnosemaßnahmen kann das Risiko negativer Folgen erheblich reduziert werden.

Kostenloses Estriol in der Schwangerschaft, wie Estriol während der Schwangerschaft zu erhöhen

In der Wartezeit des Kindes spielt das estriolfreie Hormon eine besondere Rolle: Die Rate während der Schwangerschaft wird etwas anders sein als bei Abwesenheit der Schwangerschaft. Die Indikatoren müssen unbedingt befolgt werden, da der Östriolspiegel zu einem Indikator für Schwangerschaftsprobleme wird.

Die Hormonmenge während der Schwangerschaft muss in einen bestimmten Rahmen passen. Bei einer Abweichung zu einer größeren oder kleineren (was viel gefährlicherer) Seite ist es notwendig, sich mit den Ursachen dieser Situation auseinanderzusetzen. Abweichungen von der Norm dieses bestimmten Hormons weisen häufig auf schwerwiegende Probleme hin.

Was ist Estriol?

Der Körper einer Frau produziert eine Reihe von Sexualhormonen, darunter Estron, Estradiol und Estriol. Der letzte von ihnen ist der am wenigsten aktive und beginnt erst dann mühsam produziert zu werden, wenn eine Frau schwanger wird.

Oestriola beginnt viel mehr zu produzieren, da seine Hauptaufgabe zu Beginn der Schwangerschaft darin besteht, die Gebärmutter auf das Wachstum des Fötus vorzubereiten.

Zunächst wird das Hormon nur durch die Plazenta gebildet, dann wird die Leber des Kindes mit seiner Synthese verbunden.

Wie wird Estriol produziert?

Das Hormon, das vom „Baby-Platz“ (der sogenannten Plazenta) produziert wird, wird als freies (sonst ungebundenes oder nicht konjugiertes) Östriol bezeichnet. Die Ausscheidung aus dem Körper erfolgt zusammen mit dem Urin. Estriol während der Schwangerschaft erfüllt die folgenden wesentlichen Funktionen:

  • Unterstützt das Wachstum und die Entwicklung des Uterus entsprechend dem Gestationsalter;
  • Gewährleistet die korrekte Funktion biochemischer Prozesse beim Tragen eines Kindes;
  • Aktiviert Energieaustausch und Enzymsysteme, die für die Produktion von Enzymen verantwortlich sind;
  • Es verbessert die Blutversorgung der Gebärmutter und der Plazenta und versorgt das Baby mit Nährstoffen.
  • Hilft den Brustdrüsen und den Gängen, sich auf die Fütterung des Babys vorzubereiten.

Die Rolle von Estriol bei der Diagnose

Die Menge an Hormon im Blut von Frauen nimmt während der gesamten Schwangerschaft zu. Besonders wichtig ist der Zeitraum von der 16. bis zur 18. Woche, in dem der sogenannte Dreifachtest durchgeführt wird. Alle Frauen durchlaufen dieses Stadium des vorgeburtlichen Screenings, und die Ärzte sind besonders auf folgende Fälle aufmerksam:

  • Eine Frau ist über 35 Jahre alt und ein Mann ist über 45 Jahre alt.
  • Eng verwandte Ehe;
  • Das Vorhandensein von Chromosomenanomalien bei einem oder beiden Elternteilen;
  • Mutter hatte früher Fehlgeburten, Kinder wurden tot oder mit Entwicklungsstörungen geboren;
  • Die Arbeit der Eltern ist mit schwierigen und schädlichen Arbeitsbedingungen verbunden.
  • Empfang kontraindizierter Medikamente oder Röntgenbestrahlung zu Beginn der Schwangerschaft.

Machen Sie einen Dreifach-Test während der Schwangerschaft

Der Test wird als Triple bezeichnet, da er den Gehalt von drei Hormonen im Blut bestimmt. Zusätzlich zu Estriol muss der Gehalt an humanem Choriongonadotropin (hCG) und Alphafetoprotein (AFP) genau bestimmt werden.

Freies Estriol hilft bei der Beurteilung des Zustands und der Funktion der Plazenta. Die Analyse wird in bestimmten Fällen durchgeführt:

  • Habituelle Fehlgeburten (häufige Fehlgeburten);
  • Frühere Probleme bei der Geburt (Frühgeburt oder Totgeborenes) oder Tod eines Kindes nach der Geburt;
  • Frühzeitiges Altern des „Kinderplatzes“, Bildung von Calcinaten, verzögerte Entwicklung des Fötus, festgestellt gemäß den Ergebnissen einer Ultraschalluntersuchung;
  • Komplizierte Schwangerschaft (eine Frau hat Präeklampsie oder Präeklampsie);
  • Voraussetzungen für seltene genetische Anomalien bei einem Kind;
  • Das Vorhandensein von Antikörpern, was auf den Rh-Konflikt hindeutet;
  • Längere Schwangerschaft

Die Analysezeit ist von besonderer Bedeutung, da der Östriolspiegel im Blut von der Tageszeit abhängt und das Maximum 14-15 Stunden erreicht. Wenn eine dynamische Untersuchung erforderlich ist, werden alle Analysen mehrmals zu einer Tageszeit durchgeführt, um eine maximale Genauigkeit des Ergebnisses zu erreichen.

Das zu analysierende Blut soll auf leeren Magen gelangen.

Medikamente, die eine schwangere Frau einnimmt, beeinflussen oft die Genauigkeit der Ergebnisse. Daher sollten Sie vor der Blutabgabe den Arzt unbedingt über die eingenommenen Medikamente informieren.

Globale Standards regeln nicht den Gehalt an freiem Estriol während der Schwangerschaft. Die Ergebnisse hängen von der Untersuchungsmethode und den von jedem Labor verwendeten Reagenzien ab. Die Normen für jedes Labor sind in den Dokumenten mit den Analyseergebnissen angegeben und es ist nicht sinnvoll, sie unabhängig voneinander zu interpretieren. Das Entschlüsseln der Tests hilft dem Arzt, der die Frau zu einer Vorsorgeuntersuchung geschickt hat.

Ursachen für niedrige Östriolwerte

Die Menge an Östriol im Blut seit Beginn der Schwangerschaft wächst kontinuierlich und schnell genug. Daher erfordern unzureichende Hormonspiegel besondere Aufmerksamkeit. Dieser Zustand kann durch eine ausreichend große Anzahl gefährlicher Verstöße signalisiert werden:

  • Plazentainsuffizienz (komplexe Probleme in der Plazenta, die häufig zu intrauteriner Wachstumsverzögerung des Kindes und sogar zu seinem Tod führen);
  • Die Gefahr einer spontanen Abtreibung;
  • Unzureichende Ernährung des Fötus;
  • Eine Reihe erblicher und chromosomaler Anomalien (Down-Syndrom, Edwards-Syndrom, Patau; Neuralrohr-Entwicklungsanomalie; Anencephalie, dh Abwesenheit des Gehirns; Nebennierenhypoplasie und andere);
  • Angeborene Herzfehler
  • Bubble-Skid (Chorion-Abnormalität, gekennzeichnet durch die Degeneration der Zotten bei der Bildung von kleinen Blasen; der Ausgang der Krankheit - spontaner oder künstlicher Abbruch der Schwangerschaft);
  • Anämie der Mutter;
  • Anfällige Schwangerschaft

Ein starker Rückgang des Östriolspiegels vor dem Hintergrund der früher relevanten Normalindikatoren ist wahrscheinlich ein Hinweis auf einen intrauterinen fötalen Tod.

Bei einem leichten Rückgang des Östriolspiegels sollten Sie sich keine Sorgen machen. In der Regel weist ein schwerer Verstoß darauf hin, dass der Hormonspiegel um 40 Prozent oder mehr unter dem Normalwert liegt. Ärzte betonen jedoch, dass nur Ärzte das Recht haben, die Ergebnisse und nur in Verbindung mit den Ergebnissen anderer Tests zu interpretieren.

In Tests werden manchmal niedrige Hormonspiegel nachgewiesen, wenn die Plazenta einen angeborenen Enzymdefekt aufweist. Gleichzeitig beeinflusst diese Tatsache weder das Wachstum und die Entwicklung des Fötus noch die schrecklichen Diagnosen für die meisten werdenden Mütter.

Was ist ein erhöhter Estriol-Spiegel?

Der Anstieg von Estriol ist kein so deutliches Zeichen wie sein Rückgang. Eine solche Abweichung von der Norm weist jedoch auf bestimmte Probleme hin. Die Hauptgründe für den hohen Hormonspiegel sind:

  • Erkrankungen der Leber oder der Nieren;
  • Große Frucht;
  • Mehrlingsschwangerschaft (mit zwei oder drei Babys);
  • Hohe Wahrscheinlichkeit von Frühgeburten.

Das Ergebnis einer Screening-Studie zu interpretieren, sollte auch nur ein Arzt sein, der hierfür ausreichend qualifiziert ist. Das Fazit des betreuenden Arztes und die Prognose des weiteren Schwangerschaftsverlaufs erfordern das Studium einer Reihe von Tests, so dass die werdende Mutter aufgrund einer unbefriedigenden Analyse absolut nichts zu befürchten hat.

Der Arzt untersucht die Ergebnisse einer umfassenden Untersuchung, einschließlich der Ergebnisse des Ultraschalls, um die Analyse richtig zu interpretieren

Schwangerschaft und Hormone

Die harmonische Arbeit des Körpers hängt vom Hormonhaushalt ab. Während der Schwangerschaft müssen hormonelle Veränderungen dramatisch und alle neun Monate das Hormonhaushalt streng überwacht werden.

Die Einhaltung des Hormonspiegels gibt Anlass, einen sicheren Schwangerschaftsverlauf und die vollständige Entwicklung des Kindes im Mutterleib vorherzusagen.

Die Abweichung der Menge des einen oder anderen Hormons führt zu einer tieferen Untersuchung der schwangeren Frau und verhindert die Entwicklung von Komplikationen.

In diesem Fall ist es sehr wahrscheinlich, dass anomale Entwicklungsstörungen des Fötus rechtzeitig erkannt werden, was es ermöglicht, die Entwicklung des Fötus unverzüglich zu unterstützen oder die Schwangerschaft bei inkompatiblen chromosomalen und genetischen Anomalien zu beenden.

Es darf nicht vergessen werden, dass auch anormale Ergebnisse keinen Anlass zur Sorge geben. Wenn weitere Studien ergeben haben, dass die Entwicklung des Babys den Standards entspricht, kann sich die werdende Mutter beruhigen und ruhig auf die Geburt des lang erwarteten Kindes warten.

Estriol-frei während der Schwangerschaft 16 Wochen

Estriol gehört zur Klasse der Steroid-Sexualhormone, wobei die größten Mengen bei Frauen ausgeschieden werden, insbesondere während der Schwangerschaft, aber in sehr geringen Mengen bei Männern anzutreffen sind.

Zusammen mit Estradiol. Estriol gehört zur Östrogengruppe, aber Estriol ist am aktivsten bei der Entwicklung des Fötus. Es hat eine wichtige biologische Bedeutung, die dazu beiträgt, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten und die Entwicklung des Fötus zu fördern.

Biologische Rolle

Estriol, dessen Konzentration ständig zunimmt, beginnt nach der Befruchtung unter dem Einfluss einer zunehmenden Menge an humanem Choriongonadotropin (hCG) zu synthetisieren.

Anfangs bilden sich kleine Mengen von Östriol im gelben Körper des Eierstocks, was sich auf die Gebärmutter und den wachsenden Embryo auswirkt. Mit der Entwicklung der Plazenta und des Fötus bilden sich vom Embryo bereits steigende Estriolkonzentrationen aus speziellen Vorläufern, die von den Nebennieren des Fötus synthetisiert werden. Von dort gelangen sie in die Leber des ungeborenen Kindes und in die Plazenta, wo sie in Estriol umgewandelt werden.

Estriol plazenta wird als ungebunden oder frei bezeichnet, und dies ist es, was es während der Schwangerschaft bestimmt.

Die Hauptfunktionen von Estriol im Körper einer Frau sind:

  • Stimulierung des Wachstums und der Entwicklung der schwangeren Gebärmutter,
  • Aktivierung des Energiestoffwechsels
  • Regulierung biochemischer Prozesse in der Uteruswand, Aktivierung von Enzymsystemen,
  • Verbesserung des Blutflusses in Uterus und Plazenta,
  • die Bildung der Brustdrüsen und ihre Vorbereitung auf das Stillen.

Estriol-Analyse

Der Östriolspiegel steigt mit der Dauer der Schwangerschaft an und kann auf Abweichungen beim Wachstum und der Entwicklung des Fötus hindeuten.

Dreifach Schwangerschaftstest

Heute gibt es einen Standard für das sogenannte pränatale Screening, bei dem Estriol im Rahmen eines Dreifachversuchs von der 16. bis 18. Schwangerschaftswoche bestimmt wird. Der Zweck dieses Tests besteht darin, Frauen zu identifizieren, bei denen ein Risiko für die Entwicklung von Fehlbildungen und angeborenen Anomalien des Fötus besteht. Dieser Test wird gezeigt, wenn:

  • Das Alter der Mutter ist über 35 Jahre alt und der Vater ist 45 Jahre alt.
  • wenn die Ehe zwischen Blutsverwandten ist,
  • wenn Eltern Chromosomenanomalien haben,
  • wenn vorher Fehlgeburten, Totgeburten, Kinder mit Entwicklungsstörungen, Unfruchtbarkeit,
  • wenn Eltern in gefährlichen und gefährlichen Industrien arbeiten,
  • wenn die Mutter im Frühstadium gefährliche Drogen nahm oder einer Röntgenbestrahlung unterzogen wurde.

Freies Estriol kann auch als separater Indikator definiert werden. Eine solche Studie wird ab 12 Schwangerschaftswochen durchgeführt. Der Zaun wird mehrmals ausgeführt, um die dynamischen Indikatoren zu vergleichen. Diese Studie wird gezeigt:

  • mit der Pathologie früherer Schwangerschaften, gewohnheitsbedingter Fehlgeburten, Totgeburten,
  • mit längerer Unfruchtbarkeit,
  • mit ungünstigem Ultraschallbild des Fötus,
  • mit Diabetes oder Bluthochdruck schwanger,
  • mit der Entwicklung der Gestose. Präeklampsie,
  • bei Verdacht auf genetische und seltene angeborene Krankheiten Verlängerung oder Rhesuskonflikt.

Blut für Estriol wird morgens von 8 bis 10 Uhr morgens auf nüchternen Magen aus einer Vene entnommen. Vor dem Studium müssen Sie acht Stunden mit dem Essen aufhören.

Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt, wenn Sie Medikamente einnehmen, insbesondere Hormone oder Antibiotika.

Normen von Estriol

Normalwerte von Östriol schwanken in Abhängigkeit von der Dauer der Schwangerschaft:

Bis zu 4 Wochen Schwangerschaft, Östriol-Norm 0-1,4 nmol / l

Von der 5. bis zur 8. Woche - 1,15-1,50 nmol / l

Von 9 bis 12 Wochen - 1,2-5,6 nmol / l

Die Norm für freies Hormonöstriol während der Schwangerschaft

Estriol ist ein freies Hormon, das in sehr geringen Mengen von den Eierstockfollikeln bei Frauen und der Nebennierenrinde bei Frauen und Männern produziert wird.

In der männlichen Bevölkerung wird dieses Hormon auch von den Hoden ausgeschieden.

Estriol-frei wird im Labor praktisch nicht untersucht, da seine Wirkung auf die Körperfunktionen aufgrund der sehr geringen Konzentration und der schnellen Entfernung aus dem Körper minimal ist.

Hormonfunktionen

Während der Befruchtung des Eies und seiner Befestigung an der Gebärmutter bildet sich Plazentagewebe, dessen Zellen beginnen, das Hormon Estriol sehr aktiv zu produzieren. Während der Schwangerschaft beginnen das freie Östriol und die Leber des Embryos zu produzieren, wodurch sich die Gesamtkonzentration im Körper einer schwangeren Frau erhöht.

Estriol, das von Zellen des Plazentagewebes produziert wird, wird als "frei" bezeichnet.

Das Hormon Estriol, das während des natürlichen Zustands einer Frau während der Schwangerschaft für den Körper unbedeutend ist, wird zu einem der wichtigsten Hormone unter den Östrogenen und ist ein Indikator für mögliche pathologische Veränderungen in der Gesundheit einer schwangeren Frau oder eines Kindes.

Östriol im Körper einer schwangeren Frau beeinflusst solche Prozesse:

  • Verbesserung des Zustands der Gebärmutterblutgefäße;
  • beteiligt sich an der Synthese eines anderen Hormons - Progesteron, das während der Schwangerschaft nicht weniger wichtig ist;
  • verhindert die Entwicklung von Gebärmutterkrämpfen;
  • beteiligt sich an der Bildung der Milchgänge und der Vorbereitung der Brust für die Laktation.

In der Zeit vom ersten Trimester bis zum Ende der Schwangerschaft steigt der Östriolspiegel normalerweise allmählich an, und nach der Geburt normalisieren sich diese Indikatoren normalerweise wieder.

Freies Estriol während der Schwangerschaft ist ein Indikator für den normalen Zustand und das Funktionieren des Fetoplazentakomplexes Plazenta. Es zeigt den Zustand der Leber des Kindes an. Bei Verletzungen von Prozessen ändert sich die Konzentration des Hormons Estriol, was ein Signal für die weitere Untersuchung der Frau ist.

Diagnosetests

Wenn der Östriolspiegel während der Schwangerschaft sehr niedrig ist oder ständig abnimmt, kann dies auf eine abnormale Entwicklung des Fötus hindeuten.

Wenn ein reduziertes Östrogenhormon festgestellt wird, bevor es sich durch klinische Symptome äußert, kann eine Funktionsstörung des Fetoplazentakomplexes vermutet werden.

Am gefährlichsten sind die Indikatoren, die auf einen Rückgang des Hormonspiegels unter 35-40% hinweisen.

Untersuchen Sie das Blut, das der Analyse in der ersten Tageshälfte entnommen wurde, da in dieser Zeit die Konzentration des Hormons im Blut am höchsten ist.

Die Diagnose selbst wird im zweiten Trimenon der Schwangerschaft in Form des sogenannten Dreifachtests durchgeführt, bei dem neben Estriol auch humanes Choriongonadotropin und alpha-Fetoprotein untersucht werden.

Dank dieses Tests können Anzeichen pathologischer Veränderungen in der Entwicklung des Embryos sichtbar werden.

Solche Hormonstudien müssen während der Schwangerschaft für alle Frauen durchgeführt werden, die sich von der Gesundheit oder möglichen Abweichungen des Kindes überzeugen wollen. Einige Frauen müssen solche Studien unbedingt durchführen, dies gilt für diejenigen, die:

  • älter 35-40 Jahre;
  • hat mehrere Schwangerschaften;
  • von einem Mann über 44 Jahre alt empfangen;
  • hat endokrine Krankheiten;
  • HIV-infiziert;
  • Narkotika konsumiert oder eine schlechte Angewohnheit in Form von Tabakrauchen hat;
  • hatte Erfahrung mit der erfolglosen Entwicklung des Fötus mit Chromosomenanomalien in einer früheren Schwangerschaft;
  • Kind als Folge der In-vitro-Fertilisation.

Dieser Test wird auch durchgeführt, wenn die schwangere Frau Anzeichen einer späten Toxikose (Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Anschwellen der Beine und des Gesichts) oder während der Routineuntersuchung der Mutter auf Plazentagetrennung hat.

Diagnosestudien des Hormons Estriol bei einer schwangeren Frau helfen, mögliche Störungen herauszufinden, wie:

  • Plazenta-Insuffizienz;
  • Chromosomenanomalien bei einem Kind (Down-Syndrom, Edwards-Syndrom);
  • anormale Entwicklung des Neuralrohrs;
  • das mögliche Vorhandensein von angeborenen Anomalien beim Kind;
  • Entwicklung der Präeklampsie (Blutdruckerhöhung bei Frauen und Sauerstoffmangel des Fötus).

Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung und Entschlüsselung der Ergebnisse

Insbesondere erfordert die Vorbereitung einer Blutprobenahme für Laboruntersuchungen keine besonderen Ereignisse. Manchmal können jedoch einige Faktoren die Hormone verzerren. Es ist daher besser, einige einfache Maßnahmen zu ergreifen, damit die Analyse der Hormone zuverlässig ist.

Am Vorabend der Analyse ist es notwendig, die Diät leicht zu korrigieren und zu fetthaltige, würzige, geräucherte und salzige Nahrungsmittel daraus zu entfernen. Sie sollten keinen Alkohol trinken, einschließlich Bier, und sie während der gesamten Schwangerschaft aus Ihrem Leben ausschließen.

Es ist am besten, einen Bluttest mit leerem Magen durchzuführen, es ist nur morgens erlaubt, ein Glas sauberes Wasser zu trinken. Bevor Sie Blut zur Analyse spenden, müssen Sie ruhig bleiben. Machen Sie sich keine Sorgen. Rauchen Sie nicht, um sich vor der Blutentnahme zu entspannen.

Wenn eine Frau Medikamente einnimmt, einschließlich Hormone, müssen Sie dies Ihrem Arzt mitteilen.

Ein Bluttest für die Konzentration von Hormonen, einschließlich Östriol, wird zu Beginn des 2. Schwangerschaftstrimesters vorgeschrieben, seltener in einem anderen Zeitraum. Nichtsdestotrotz hat jede Schwangerschaftsperiode ihre eigenen Merkmale des freien Östriols.

Während der Schwangerschaft beträgt die Rate an freiem Östriol im Serum (nmol / l):

  • im ersten Schwangerschaftsdrittel von 0,6 bis 8,5;
  • im zweiten Trimester - von 5,7 bis 60;
  • im dritten Trimester der Schwangerschaft - von 21 bis 111.

Jede Schwangerschaftswoche (ab Woche 6) hat einen eigenen Bereich an freiem Östriol im Blut einer Frau. Das Hormon Estriol während der Schwangerschaft kann von der Norm abweichen, was auch auf pathologische Prozesse im weiblichen Körper hindeuten kann.

So kann sich Estriol bei Frauen erhöhen, die mehr als einen Fötus tragen (Mehrlingsschwangerschaft ist auch ein abnormer Prozess, der eine genaue Überwachung und Kontrolle erfordert), und auch, wenn die schwangere Frau an schweren Lebererkrankungen leidet, Tumoren in den Gebärmuttergehängen.

Ein reduzierter Östriolspiegel während der Schwangerschaft kann auf Krankheiten einer Frau hinweisen, wie etwa ein Chorionkarzinom, Erkrankungen der Eizelle und dergleichen.

Wenn das Hormon Estriol während der Schwangerschaft in einem reduzierten Zustand nachgewiesen wird, ist es möglich, pathologische Anomalien in der Entwicklung des Kindes zu vermuten (Unterentwicklung des Gehirns oder vollständige Abwesenheit, fehlende Schwangerschaft, unterschiedliche Rh-Faktoren bei Mutter und Kind, Nebenniereninsuffizienz beim Fötus, andere Erkrankungen).

Einige Medikamente können auch den Gehalt an freiem Östriol im Blut einer schwangeren Frau beeinflussen. Zu diesen Medikamenten zählen einige antibakterielle Mittel, Glukokortikoide, Östrogene, Meprobamat usw. Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt über die Einnahme zusätzlicher Medikamente informieren, bevor Sie Blut abnehmen.

Die Gesundheit des Kindes hängt nur von der Gesundheit und Verantwortung der Mutter ab. Daher ist es erforderlich, sich an den ersten Tagen der Schwangerschaft zu registrieren und alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen.

Estriol free - Termin, Funktionsprinzip und Diagnosefunktionen

Während der Schwangerschaft erreicht eines der wichtigsten Hormone des Fortpflanzungssystems, Estriol-frei, seine maximale Konzentration.

Der Hauptzweck dieser Substanz ist es, die normale Entwicklung des Babys von der intellektuellen und physischen Seite sicherzustellen, und dieses Hormon schützt auch vor Fehlgeburten und anderen Schwangerschaftsstörungen.

Die aktive Synthese beginnt unmittelbar nach der Konzeption und der Ort des Ortes ist der Eierstock. Im Laufe der Zeit wird das Hormon ausschließlich vom Fötus produziert.

Die Menge an freiem Östriol ändert sich ständig, daher ist es schwierig, den genauen Inhalt zu ermitteln. Wenn das Ei befruchtet ist, wird das Hormon vom Corpus luteum direkt im Eierstock synthetisiert.

Die Entwicklung des Fötus hilft, die Produktion von Estriol im Körper einer Frau zu reduzieren, allmählich übernehmen die Nebennieren des Babys diese Funktion, sie bilden neue Substanzen - die sogenannten Vorgänger. In der Leber produzieren diese Verbindungen Estriol. Das Präfix "free" gibt an, dass der Hub nicht verwandt ist.

Die Bestimmung der Estriol-freien Rate während der Schwangerschaft ist ein wichtiges und verantwortliches Ereignis, da das Hormon die folgenden Funktionen erfüllt:

  • Bereitstellung des Stoffwechsels;
  • vergrößert die Gebärmutter;
  • reguliert die Durchblutung;
  • fördert die Synthese nützlicher Spurenelemente;
  • garantiert den normalen Verlauf chemischer Prozesse in der Gebärmutter;
  • bereitet Brustdrüsen für die Stillzeit vor.

Um den Verstoß rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen, wird eine regelmäßige Messung des Inhalts von Estriol durchgeführt, wodurch das Problem frühzeitig erkannt und die Lösung vereinfacht werden kann. Abweichungen von der Norm auf der kleineren Seite können zu Fehlgeburten führen und verursachen große Probleme bei der Entwicklung des Babys. Außerdem führt der hohe Gehalt an freiem Hormon zu einer schweren Schwangerschaft.

Die Konzentration an freiem Estirol in der Schwangerschaft wird durch Laborblutuntersuchungen bestimmt. Dies ist ein Muss für alle Frauen, die ein Kind erwarten.

Die Ergebnisse der Studie ermöglichen die Identifizierung von Entwicklungsstörungen des Kindes auf Genebene. Zu den Pathologien zählen das Down-Syndrom sowie anatomische Probleme, beispielsweise die falsche Bildung des Neuralrohrs.

Die Prüfung ist besonders relevant für Mädchen, die gefährdet sind, z.

  • Frauen im reifen Alter (über 35 Jahre);
  • Frauen in Arbeit, die mehrere Föten entdeckt haben;
  • Mütter, bei denen während der letzten Schwangerschaft Anomalien in der Entwicklung des Kindes festgestellt wurden;
  • Schwangerschaft wurde durch IVF verursacht;
  • Frauen, die an Diabetes oder einer genetischen Prädisposition für die Krankheit leiden.

Parallel zur Diagnose führen sie eine Studie zur Menge der Hormone alpha-Fetoprotein sowie zum chorionischen Beta-Gonadotropin durch. Im Komplex ist diese Liste ein einzelner "Dreifachtest". Zusätzlich wird die Studie durchgeführt:

  • in den Endstadien der Schwangerschaftsentwicklung, als der behandelnde Arzt die Wahrscheinlichkeit eines Plazentageschlusses feststellte;
  • für Frauen, bei denen eine Präeklampsie diagnostiziert wurde;
  • Die Studie wird nicht nur von Mädchen in der Position durchgeführt, manchmal wird sie mit einem hohen Östrogenspiegel verschrieben.
  • mit einer starken Manifestation der Toxikose.

Daraus können wir schließen, dass die Rate des freien Östriols in der Schwangerschaft von großer Bedeutung ist, da die Entwicklung des Fötus und die Gesundheit der Mutter von diesem Indikator abhängen.

Zur Analyse der Konzentration an freiem Östriol wird venöses Blut verwendet. Vor der Diagnose sollte sich der Patient darauf vorbereiten, dass das Ergebnis einen minimalen Fehler aufweist. Hierzu sollten die folgenden Regeln beachtet werden:

  1. Vor der Analyse ist es notwendig, den Konsum von fetthaltigen, würzigen, geräucherten und salzigen Lebensmitteln zu begrenzen und auf Alkohol vollständig zu verzichten. Denken Sie daran, dass Alkohol während der Schwangerschaft verschiedene Pathologien verursachen kann. Experten aus der ganzen Welt raten, während der Schwangerschaft und einige Zeit vor dem Alkohol keinen Alkohol zu trinken.
  2. Es ist am besten, morgens nach einem guten Schlaf Blut zu spenden.
  3. Bevor die Studie nicht essen muss, ist es wünschenswert, dass die letzte Mahlzeit nicht vor 6-8 Stunden lag.
  4. Versuchen Sie sich so weit wie möglich zu entspannen, vermeiden Sie Stress und emotionale Überstimulation.
  5. In der nahen Zukunft, vor der Studie, belasten Sie den Körper nicht körperlich.

Von diesen Empfehlungen hängt die Wirksamkeit der Studie ab. Daher sollten diese Punkte so sorgfältig wie möglich angegangen werden. Die Rate an freiem Östriol während der Schwangerschaft wird in ng / ml gemessen. Der Indikator ist direkt von der Periode abhängig. Daher muss die zeitliche Abfolge der Schwangerschaft ermittelt werden.

Werdende Mütter müssen im Zeitraum von 3 bis 6 Monaten alle Anforderungen von Ärzten klar und sorgfältig befolgen.

Es ist notwendig, sich an die Regeln einer gesunden Ernährung zu halten und sich und Ihr Kind vor schädlichen Umwelteinflüssen zu schützen.

Vergessen Sie nicht die aktive Erholung, Sportunterricht und Gymnastik. Die Hauptsache ist, das Maß zu kennen und sich die Verantwortung für das ungeborene Kind zu merken. Sie sollten so viel Zeit wie möglich an der frischen Luft und mit Ihrer Familie verbringen.

12-14 Wochen. Während dieser Zeit wird eine zweite geplante Ultraschalluntersuchung durchgeführt, die eine Untersuchung der normalen anatomischen Entwicklung sowie des Ausschlusses möglicher fötaler Anomalien ermöglicht. Mit dem Ultraschall können Sie die Größe des Fötus, seine Anatomie, den Bewegungsapparat, die inneren Organe und die Arbeit des Herz-Kreislaufsystems messen.

Beurteilung der Plazentazirkulation mit Doppler. Zu diesem Zeitpunkt können Sie das zukünftige Geschlecht des Kindes bestimmen. Unter günstigen Umständen, einem guten Ultraschallgerät und entsprechender Qualifikation eines Arztes ist ein 3D-Baby-Foto / Video möglich. Die günstigste Zeit für den zweiten geplanten Ultraschall ist ein Zeitraum von 12 bis 13 Wochen.

16-18 Wochen. Es kommt der Zeitpunkt des "Triplex-Tests", mit dem Sie feststellen können, ob bei einer Frau ein Risiko für chromosomale Anomalien des Fötus besteht, und Sie können in der Zukunft mögliche Auswertungen vornehmen oder verhindern. Um ein vorgeburtliches Screening durchzuführen, führt eine Frau zuerst die erforderlichen Tests durch: hCG (humanes Choriongonadotropin), AFP (alpha-Fetoprotein), freies Estriol, das zweite geplante Ultraschallbild.

Danach wird ein spezieller Fragebogen ausgefüllt, in den der Arzt die Testergebnisse und die Ergebnisse der letzten Ultraschalluntersuchung eingibt. Diese Fragebögen werden versandt und in ein spezielles Expertentestprogramm aufgenommen, in dem die Leistung und das mögliche Risiko von fetalen Chromosomenanomalien bewertet werden. Dazu gehören:

  1. Trisomie des 21. Paares (Down-Syndrom).
  2. Trisomie 18 Paare (Edwards-Syndrom).
  3. Defekte des fötalen Neuralrohrs (Anenzephalie, Nichtfusion des Spinalkanals).

Wenn sich als Ergebnis der Studie herausstellte, dass bei Frauen während der Schwangerschaft die Konzentration an freiem Östriol normal ist, können wir schließen, dass sich der Fötus richtig entwickelt und nichts die Gesundheit des Babys und der Mutter gefährdet.

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