Was Sie über Homocystein während der Schwangerschaft wissen müssen

Moderne Referenzstandards für eine schwangere Frau in unserem Land bedeuten, dass eine große Anzahl von Labortests für 9 Monate durchgeführt wird. In einigen Frauenkliniken und Perinatalzentren wird während der Schwangerschaft eine relativ neue biochemische Analyse von Homocystein durchgeführt.

Wozu dient diese Analyse?

Der Serumhomocysteinspiegel während der Schwangerschaft wird nicht bei allen untersucht, er bezieht sich auf die Analyse des erweiterten Koagulogramms. In der Regel wird es von zukünftigen Müttern mit verschiedenen Pathologien (vorzeitiges Altern der Plazenta, Fehlgeburt usw.) genommen. Oder bei Frauen mit Problemen der Empfängnis und Schwangerschaft früher.

Ein Bluttest auf Homocystein wird nicht nur während der Schwangerschaft durchgeführt, da dies eine recht beliebte therapeutische Analyse ist. Homocystein ist eine Aminosäure, die aus Methionin gebildet wird, das wiederum mit der Nahrung in den Körper gelangt. Aus Homocystein unter dem Einfluss der Vitamine B2, B6, B12 und Folsäure wird Cystein gebildet.

Bei hohen Serumkonzentrationen ist es toxisch für die endotheliale Gefäßwand (zarte Innenverkleidung von Arterien und Venen), wodurch sich das "schlechte" Cholesterin leicht anlagert und Blutgerinnsel bildet. Die Thrombose wiederum unterbricht den Blutfluss, einschließlich der Plazenta, und kann zu Thromboembolien führen - Trennung des Blutgerinnsels und dessen Übertragung auf das Gehirn, das Herz, die Lunge oder andere Organe, die einen Schlaganfall, Herz- oder Lungenherzangriff verursachen.

Daher ist diese Analyse zur Beurteilung des Gerinnungssystems der werdenden Mutter oder zur Untersuchung einer Frau, die eine Schwangerschaft plant, erforderlich.

Was sollte Homocystein während der Schwangerschaft sein?

Die Normalwerte für nicht schwangere Frauen liegen zwischen 5 und 10 µmol / l. In der starken Hälfte ist dieser Indikator aufgrund der größeren Muskelmasse höher. Die Norm von Homocystein während der Schwangerschaft im ersten Trimester ist fast gleich - von 4 bis 12 µmol / l. In 2 Trimestern sollte die Homocysteinmenge um 50% reduziert werden und bis zum Zeitpunkt der Geburt auf einem konstanten Wert bleiben. Mit einer Erhöhung des Gehalts dieser Aminosäure über den obigen Zahlen tritt ein pathologischer Zustand auf, der als Hyperhomocysteinämie bezeichnet wird.

Was sind die Folgen einer Hyperhomocysteinämie (im Folgenden als HHC bezeichnet) bei schwangeren Frauen?

Ein erhöhtes Homocystein während der Schwangerschaft hat nicht immer Konsequenzen. Eine Erhöhung erhöht die Risiken der verschiedenen Situationen (sie werden unten angegeben). Es ist erwiesen, dass das Risiko umso höher ist, je höher der Anteil an Homocystein und je älter die Frau ist.

Folgen von HHC:

  • Gewöhnlicher fötaler Verlust.
  • Gefäßkrankheiten, einschließlich vorzeitiger Hautalterung und Plazentabefall. Chronische Plazentainsuffizienz.
  • Verzögerte fötale Entwicklung, Bildung von Defekten.
  • Chronische fötale Hypoxie.

Warum tritt GHZ auf?

Homocystein wird aus Methionin gebildet. Methionin - eine Aminosäure, die mit der Nahrung kommt.

Produkte mit viel Methionin:

  • Tierischer Herkunft:
    • Eier
    • Leber
    • Fisch
    • Milch
  • Pflanzlicher Ursprung:
    • Hülsenfrüchte
    • Die Nüsse

Es ist zu beachten, dass Methionin in tierischen Produkten viel mehr ist. Bohnen und Nüsse enthalten auch eine ausreichende Menge, aber für schwangere Frauen ist es besser, sie in ihrer Ernährung zu reduzieren.

Verursacht GHZ

  • Der Mangel an Cofaktoren für die Umwandlung von Homocystein in Cystein, dh das Fehlen von B2, B6, B12 und Folsäure. Ein Mangel an diesen Vitaminen kann mit der zukünftigen Mutter des Vegetarismus, insbesondere Rohkost, sowie mit Erkrankungen des Magens (besonders bei atrophischer Gastritis) einhergehen.
  • Bei chronischen Krankheiten:
    • Hypertonie
    • Herz- und Nierenversagen
    • Diabetes mellitus
    • Erkrankungen der Schilddrüse
  • Schlechte Gewohnheiten:
    • Rauchen
    • Alkoholmissbrauch
    • Sucht
    • Eine große Menge Kaffee ist ein wichtiger Faktor für die Steigerung von Homocystein (der Effekt tritt auf, wenn täglich 5 Tassen Kaffee getrunken werden).
  • Übermäßige körperliche Aktivität oder umgekehrt mangelnde körperliche Aktivität.

Dies sind die sogenannten externen Faktoren. Sie bedeuten nicht, dass Sie, wenn Sie rauchender Veganer sind und als Lader arbeiten, einen 100% igen Anstieg des Homocysteinspiegels während der Schwangerschaft haben, aber der Prozentsatz ist in dieser Situation natürlich hoch. Der Hauptfaktor für die Erhöhung des Gehalts ist jedoch genetisch bedingt. Es wurden Mutationen in den entsprechenden Genen gefunden, die für Homocysteintransformationen verantwortlich sind.

Was ist mit erhöhtem Homocystein zu tun?

Während der Geburt mit einem Anstieg des Homocysteins ist es notwendig, Vitaminkomplexe zu verwenden, die die Vitamine der Gruppe B enthalten. Außerdem ist eine signifikante Diät während der Schwangerschaft mit einem Anstieg des Homocysteins wichtig.

Grundlagen der Ernährung

  • Produkte tierischen Ursprungs sollten in der Ernährung der zukünftigen Mutter vorhanden sein, aber wenn die Hyperhomocysteinämie begrenzt sein sollte, sollte die Fleischzufuhr auf 1 - 2 Mal pro Woche reduziert werden. Wenn die Frau Vegetarierin ist, ist es notwendig, Milch oder Käse in die Ernährung einzubeziehen.
  • Nüsse Für schwangere Frauen ist es erlaubt, 10 Nüsse pro Woche zu sich zu nehmen. Bei einem hohen Anteil an Homocystein ist es jedoch besser, sie ganz auszuschließen.
  • Kaffee ablehnen, weniger stark gebrühten Tee trinken. Und natürlich auch Alkohol und Zigaretten.

Neben der Diät, in einigen Fällen, eine spezielle gerinnungshemmende Therapie (Ernennung von niedermolekularen Heparinen). Antikoagulanzien werden verschrieben, wenn andere Veränderungen des Blutgerinnungssystems mit einem Anstieg des Homocysteins während der Schwangerschaft auftreten, die zusammen als Hyperkoagulation (erhöhte Blutviskosität) bezeichnet werden. Aspirin wird manchmal verschrieben, aber weniger häufig als Heparine mit niedrigem Molekulargewicht.

Wenn ein erhöhtes Homocystein während der Schwangerschaft einmal erfasst wird, muss die Analyse erneut durchgeführt werden.

Wenn der Anstieg anhält:

  • Es ist notwendig, die Ernährung anzupassen
  • Überprüfen Sie die Vitamingehalte im Serum und wenn sich diese ändern, überprüfen Sie den Zustand des Magens und des Darms
  • Beurteilung des gesamten Blutgerinnungssystems (Blutplättchen, Gerinnungszeit, Fibrinogen, APTT, INR usw.)
  • Zur Beurteilung des uteroplazentaren Blutflusses und des fötalen Zustands

Homocystein während der Schwangerschaft gesenkt

Sehr selten tritt die gegenteilige Situation auf, wenn Homocystein während der Schwangerschaft erniedrigt wird (dieser Wert liegt unter 4 µmol / l.). Ausgehend vom zweiten Trimester ist dies ein normales Phänomen, da, wie oben erwähnt, sein Pegel normalerweise doppelt so hoch ist wie der ursprüngliche Pegel. Wenn bei der Planung einer Schwangerschaft das Homocystein gesenkt wird, sollten Sie über die Diät nachdenken - vielleicht gibt es nicht genug Fleisch.

In jedem Fall ist ein reduzierter Homocysteinspiegel nicht gefährlich und ist nicht einmal schädlich! Im Gegenteil, eine Abnahme des Homocysteinspiegels während der Geburt trägt zu einem normalen Blutfluss in die Gebärmutter und den Fötus bei.

Homocystein während der Schwangerschaft

Das Thema des heutigen Artikels ist die "böse" Aminosäure Homocystein während der Schwangerschaft. Wie gefährlich hohe Konzentrationen von Homocystein während der Schwangerschaft sind und was Frauen darüber wissen müssen, wie sie ihre Konzentration im Blut im Planungsstadium der Schwangerschaft und ihres Auftretens verhindern können, lesen Sie weiter.

Was ist Homocystein und "Was isst es"?

Homocystein ist eine schwefelhaltige Aminosäure, die nicht mit der Nahrung in den Körper gelangt, sondern durch Umwandlung einer anderen Aminosäure, Methionin, gebildet wird.

Ich gehe einen halben Schritt vom Thema des Artikels entfernt, um Sie daran zu erinnern, dass Aminosäuren stickstoffhaltige organische Substanzen sind, aus denen Proteine ​​lebender Organismen aufgebaut werden.

Darüber hinaus werden Proteine ​​lebender Organismen aus allen Reichen der Tierwelt - Pflanzen, Tiere, Pilze, Bakterien - aus denselben 20 Aminosäuren aufgebaut. Dies sind die sogenannten proteinogenen Aminosäuren.

Für jeden einzelnen lebenden Organismus werden unterschiedliche Proteine ​​erhalten, da Proteinmoleküle lange Ketten von Aminosäuren sind, die in einer anderen Reihenfolge verbunden sind.

Insgesamt umfasst die Zusammensetzung der Proteine, wie gesagt, 20 Aminosäuren. Von diesen können 12 mit Nahrung in den menschlichen Körper gelangen sowie im Körper synthetisiert werden. Dies sind die sogenannten ersetzbaren Aminosäuren.

Die restlichen 8 Aminosäuren im Körper können nicht synthetisiert werden. Sie sind unverzichtbar. Ihr Mangel wird nur durch eiweißhaltige Lebensmittel im Körper aufgefüllt.

Aber es gibt im Körper auch Aminosäuren, die bei der Synthese von Proteinen, den sogenannten nicht-proteinogenen, nicht verwendet werden. Sie spielen aber auch eine wichtige Rolle im Stoffwechsel im Körper.

Diese nicht-proteinogene Aminosäure ist Homocystein.

Nun komme ich auf das Thema des Artikels zurück - Homocystein und die proteinogene Aminosäure, aus der es synthetisiert wird - Methionin.

Methionin ist eine essentielle Aminosäure. Das heißt, diese Aminosäure wird nicht im Körper synthetisiert, sondern muss mit Nahrung versorgt werden.

Durch die Kette komplexer biochemischer Umwandlungen im Körper wird Methionin in Homocystein umgewandelt.

Normalerweise ist Homocystein fast immer an Plasmaproteine ​​gebunden.

In Blutplasma ist Homocystein in geringer Menge vorhanden. Ungefähr 1-2%. Ein hoher Gehalt an freiem Homocystein im Blut sollte nicht sein, da es die Wände der Blutgefäße schädigt.

Homocysteine ​​Norm

Die Homocysteinrate variiert in verschiedenen Altersperioden. Darüber hinaus sind die männlichen Vertreter stärker ausgeprägt.

Die Norm für Kinder (sowohl Mädchen als auch Jungen) beträgt etwa 5 µmol / l.

Wenn sich das Kind der Pubertät nähert, steigt der Gehalt an Homocystein im Blut auf 6-7 µmol / l.

Bei Männern liegt der normale Gehalt an Homocystein im Blut zwischen 5,4 und 15 μmol / l.

Bei Frauen liegt die Rate zwischen 5 und 12 µmol / l.

Bei Männern sind die Homocysteinspiegel höher, da sie physisch entwickelt sind und mehr Muskelmasse aufweisen.

Einige Ärzte halten sich an die von der American Heart Association empfohlene Rate - 10 µmol / L.

Das allgemeine Muster der Homocysteinspiegel ist so wenig wie möglich besser.

Der Anteil von Homocystein bei schwangeren Frauen hängt vom Gestationsalter ab.

Im Gesamtbild mit Beginn der Schwangerschaft neigt der Spiegel dieser Aminosäure dazu, abzunehmen. Diese Verringerung wird an der Grenze des ersten und zweiten Trimesters festgelegt.

Der optimale Gehalt an Homocystein bei gesunden schwangeren Frauen:

  • Das erste Trimester beträgt bis zu 5,6 µmol / l.
  • Das zweite Trimester beträgt bis zu 4,3 µmol / l.
  • Das dritte Trimester beträgt bis zu 3,3 µmol / l.

Faktoren, die eine Erhöhung der Konzentration von Homocystein im Blut hervorrufen

Wir haben bereits herausgefunden, dass Homocystein durch den Metionin-Metabolismus gebildet wird.

Daher ist es ganz natürlich, dass ein erhöhter Konsum von Methionin enthaltenden Lebensmitteln (Milchprodukte, insbesondere Hüttenkäse, Käse sowie Sojabohnen, Fleisch, Fisch) zu einer Erhöhung der Homocysteinkonzentration führen kann.

Beim Menschen hat die Natur selbst mehrere Lösungen für das Problem erhöhter Homocysteinspiegel geliefert. Diese Aminosäure kann unter dem Einfluss eines Helfermoleküls (Cofaktors) wie Vitamin B wieder in Methionin umgewandelt werden12, und die aktive Form von Folsäure.

Auch Homocystein kann unter Mitwirkung von Vitaminen B6 und B1 verwandeln sich in ein proteinogenes Aminosäurecystein.

Hyperhomocysteinämie (hoher Gehalt an Homocystein im Blut) ist häufig mit einem Mangel an Vitaminen B und Folsäure verbunden.

Ein weiterer Grund für den erhöhten Gehalt an Homocystein im Blut ist der genetische Mangel der Aktivität eines der Enzyme, das für die weitere Umwandlung dieser Aminosäure verantwortlich ist (MTHFR, MTR und MTRR).

Aufgrund der reduzierten Aktivität mehrerer Enzyme oder eines Enzyms ist die Effizienz der Homocysteinumwandlung signifikant verringert. Infolgedessen steigt die Konzentration im Blutplasma auf natürliche Weise an.

Zusätzlich zu den oben genannten Faktoren kann eine Erhöhung des Gehalts an Homocystein im Blut zu Folgendem führen:

  • Pathologie des Gastrointestinaltrakts mit eingeschränkter Aufnahme von Vitaminen und Folsäure;
  • Nierenpathologie mit gestörter Ausscheidungsfunktion, Hämodialyse;
  • Neubildungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse;
  • Die Einnahme von Medikamenten, die die Resorption von Folat (Folsäure-Verbindungen) stören, oder deren Antagonisten (Antikonvulsiva, Metformin, Methotrexat, einige bei Diabetes mellitus verwendete Arzneimittel);
  • Missbrauch von Schnaps, Koffein;
  • Rauchen

Ich werde auf das Rauchen eingehen. Rauchen reduziert den Vitamin-B-Gehalt.6 im Körper, senkt die Nierenfunktion, führt zu einer Erhöhung des Homocysteins im Blut. Kein Wunder, dass das Rauchen der häufigste provokative Faktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist.

Im Jahr 2002 wurde eine sehr interessante Studie veröffentlicht, aus der hervorgeht, dass es sich nicht um eine Verringerung der Anzahl der gerauchten Zigaretten handelt, sondern dass nur eine vollständige Ablehnung der Zigaretten den Homocysteinspiegel im Blut verringert.

Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass die Hälfte der Maßnahmen und der Ansatz zur „Minimierung der Schädigung des Rauchens“ (Verringerung der Anzahl der gerauchten Zigaretten) bei der Prävention von Thrombusbildung, Plazentaminsuffizienz und Herz-Kreislauf-Erkrankungen nicht funktionieren.

Welche Auswirkungen haben hohe Homocysteinspiegel während der Schwangerschaft?

Hohe Konzentrationen von Homocystein schädigen die Zellen, die die Wand der Blutgefäße auskleiden, wodurch sie locker und anfällig werden.

So funktioniert der menschliche Körper, dass er versucht, etwaige Schäden zu „verdecken“. Als Folge werden Cholesterin, Calciumsalze, Fibrin und Blutplättchen an der beschädigten Gefäßwand abgelagert. All dies führt zusammen zur Bildung einer atherosklerotischen Plaque. Und danach - zu einer Thrombose von Blutgefäßen.

Darüber hinaus hemmt Homocystein das Blutgerinnungshemmungssystem. Daher erhöht ein erhöhter Homocysteinspiegel das Thromboserisiko.

Diese Mechanismen der Schädigung der Blutgefäße und des Blutkreislaufs in den Gefäßen führen zu folgenden Pathologien:

  • Versagen des uteroplazentaren Kreislaufs in den frühen Stadien der Schwangerschaft und folglich Fehlgeburten;
  • Ein Mangel an Blutkreislauf im Mutter-Plazenta-Fötus-System in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft führt zu einer chronischen fetalen Hypoxie, was zur Geburt von Babys mit niedrigem Gewicht mit reduzierten Anpassungsfähigkeiten aller Organe und Systeme des Neugeborenen führt.
  • Unfruchtbarkeit aufgrund eines Anhaftungsdefekts (Implantation) des Embryos an der Gebärmutterwand;
  • Spätgestose (Ödeme bei Schwangeren, beeinträchtigte Nierenfunktion, arterielle Hypertonie, Präeklampsie (Bewusstseinsstörung verbindet sich mit allen oben genannten), Eklampsie (Krämpfe, Bewusstseinsstörung);
  • vorzeitige Ablösung des "Kinderplatzes";
  • vorzeitiges Altern der Plazenta;
  • Pathologie der Gefäße der Plazenta (Mikrothrombose der Blutgefäße, intermediäre Thromben).

Es ist erwiesen, dass Homocystein die Plazentaschranke durchdringt. Hohe Konzentrationen dieser Substanz können das Nervensystem des Fötus direkt schädigen.

Ein Überschuss an Homocystein im Blut kann zur Bildung intrauteriner Entwicklungsdefekte führen - Spalt oder andere Neuralrohr-Anomalien, Anenzephalie (eine grobe Fehlbildung des Gehirns), Schädelschädel im Gesicht.

Hyperhomocysteinämie kann nicht nur zu einer geburtshilflichen Pathologie führen, sondern auch zu Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, des Kreislaufsystems. Unter diesen Krankheiten sind Atherosklerose, Atherothrombose, Thrombose der Herzkranzgefäße, Krampfadern (Krampfadern), Thrombophlebitis, tiefe Venenthrombose (THV) usw. möglich.

Derzeit schlagen Wissenschaftler vor, dass Hyperhomocysteinämie die Entwicklung sekundärer Autoimmunreaktionen auslösen kann. Dies sind Zustände, in denen die Gewebe des körpereigenen Organismus vom Immunsystem als beschädigt oder fremd wahrgenommen werden und von Zellen der Immunabwehr angegriffen werden. Das heißt, der Körper beginnt mit sich selbst zu kämpfen.

Heute gilt ein hoher Anteil an Homocystein als eine der Ursachen des Antiphospholipid-Syndroms (APS). Dies ist auch eine der Autoimmunreaktionen. Bei diesem Syndrom werden die Phospholipide der Zellmembran vom Immunsystem angegriffen.

Gestartete Autoimmunprozesse können den Beginn oder die normale Entwicklung einer Schwangerschaft beeinträchtigen, selbst wenn sich der Homocysteinspiegel normalisiert hat.

Was bedeutet niedriges Homocystein?

Homocystein mit niedrigem Blutgehalt ist selten und in der Regel keine Pathologie.

Die Abnahme dieses Blutindex tritt hauptsächlich während der Schwangerschaft auf und begünstigt die Plazentazirkulation des Fötus. Die Natur hat sich also um den Erhalt der Schwangerschaft und die Ernährung des Babys gekümmert.

Etwa in der ersten Woche nach der Entbindung wird das gleiche Niveau an Homocystein bei einer Frau wiederhergestellt.

Wenn sehr wenig Homocystein im Blut vorhanden ist, das weit unter dem Normalwert liegt, kann dies ein Zeichen für Multiple Sklerose (Autoimmunschädigung der Nervenfasern) sein.

Wer muss untersucht werden?

Bis heute wurden zuverlässige statistische Daten erhalten, die die Assoziation von erhöhten Homocysteinspiegeln und spontanen Abtreibungen bestätigen.

Daher werden Frauen mit Fehlgeburten, Fehlgeburten, Totgeburten, Pathologie der Plazenta, vorzeitiger Ablösung oder Alterung der Plazenta, Mikrothrombose ihrer Gefäße usw. einer obligatorischen Untersuchung unterzogen.

Frauen, die nicht schwanger werden können und mit diesem Problem zum Arzt gehen, werden ebenfalls untersucht. Es wird auch empfohlen, Frauen zu untersuchen, deren Blutverwandte im Alter von bis zu 45 Jahren Thrombosen und verwandte Krankheiten hatten.

Welche Arten von Untersuchungen gibt es?

Zur Bestimmung des Gehalts an Homocystein wird Blut aus einer Vene entnommen.

Zur Unterscheidung verschiedener Formen (meist versteckter Formen) der Hyperhomocysteinämie kann ein Belastungstest mit Methionin durchgeführt werden. Dieser Test beinhaltet das drei- bis vierfache Sammeln von venösem Blut während des Tages (Bestimmen des Gehalts an Homocystein bei leerem Magen und nach Verbrauch von Methionin).

Bei Hyperhomocysteinämie wird häufig eine DNA-Diagnostik durchgeführt, um die genetischen Defekte von Enzymen zu bestätigen, die am Metabolismus von Methionin und Vitamin B beteiligt sind9 (Folsäure).

Um einen Vitaminmangelzustand auszuschließen, wird der Gehalt an Vitaminen B als Grund für die Erhöhung des Gehalts an Homocystein bestimmt.6, B12, B1 und Folsäure im Blut.

Schwangere werden weiter auf Antiphospholipid-Syndrom untersucht. Dieses Screening ermöglicht es Ihnen, Antikörper gegen Phospholipide zu identifizieren - die strukturellen Komponenten von Zellmembranen. Diese Krankheit äußert sich auch in einer gestörten Blutgerinnung, Blutgerinnseln und Venenverstopfung.

Prävention

Wenn eine Person aufgrund von mangelhaften Zuständen und einer Stoffwechselstörung von Methionin an einer Hyperhomocysteinämie leidet, wird eine therapeutische Ernährung verordnet.

Wenn also viel Methionin mit der Nahrung aufgenommen wird und nicht genügend Kofaktoren (Vitamine der Gruppe B) vorhanden sind, die es metabolisieren, muss die Ernährung angepasst werden.

Dann müssen Sie Lebensmittel, die reich an tierischen Proteinen sind (Fleischgerichte, Käse, Hüttenkäse, Fisch), begrenzen oder ausschließen, um die Ernährung mit Gemüse, Früchten und Kräutern anzureichern.

Beseitigen Sie eine sitzende Lebensweise. Gib Kaffee, Alkohol und Rauchen auf.

Manchmal empfehlen die Ärzte zur Vorbeugung einer Erhöhung des Homocysteinspiegels die Einnahme von synthetischen Vitaminpräparaten und Folsäure in maximal zulässigen Dosen.

Begleiterkrankungen, die die Resorbierbarkeit von Vitaminen aus dem Gastrointestinaltrakt beeinträchtigen können, müssen behandelt werden.

Vergessen Sie auch nicht, Ihren Arzt über die Einnahme von Medikamenten zu informieren, da viele Medikamente den Vitamin-Stoffwechsel beeinflussen können. Zum Beispiel zerstören manche Antidepressiva Vitamine der Gruppe B. Und Psoriasis-Behandlungen stören die Absorption von Folsäure.

Wenn Sie wissen, welche Arzneimittel Sie einnehmen, kann ein Spezialist die Ursache für den Anstieg des Homocysteinspiegels ermitteln und Ihnen dabei helfen, eine alternative Behandlungsmethode für Ihre Krankheit zu finden, die den Stoffwechsel von Homocystein nicht beeinträchtigt.

Die Kontrolle von Homocystein während der Schwangerschaft trägt dazu bei, gefährlichen Krankheiten vorzubeugen

Die wirklichen Feinde der modernen Menschheit sind Gefäßkrankheiten, insbesondere Arteriosklerose. Das erhöhte Homocystein wird häufig zu einer der Ursachen, weshalb seine Kontrolle für alle wichtig ist, die sich um ihre Gesundheit kümmern.

Die Kontrolle von Homocystein während der Schwangerschaft ist ebenfalls wichtig. Abweichungen der Indikatoren von der Norm können sich nicht nur negativ auf die Gesundheit der werdenden Mutter auswirken, sondern auch auf den Fötus. Informationen über den Homocysteinspiegel ermöglichen es Ihnen, einen der gefährlichsten Satelliten schwangerer Frauen zu warnen - die Präeklampsie.

Was ist Homocystein?

Mit Proteinfutter gelangt Methionin, eine der essentiellen Aminosäuren, in den menschlichen Körper. Durch die Verarbeitung des Proteins aus Methionin wird Homocystein synthetisiert - sein Nebenprodukt.

Es ist auch eine Aminosäure, aber anders als Methionin ist es unmöglich, sie mit Produkten zu erhalten. Methionin ist ein wichtiger Bestandteil des Stoffwechsels und kommt in großen Mengen in Fleisch, Milchprodukten und Eiern vor. Besonders viel davon im Hüttenkäse.

Normalerweise wird Homocystein in sehr geringen Mengen im Körper gefunden. Eine wichtige Rolle im Stoffwechsel von Homocystein spielen die B-Vitamine und Folsäure.

Wenn diese Substanzen für die Verarbeitung nicht ausreichen, steigt der Anteil an Homocystein. In diesem Fall löst der Körper Abwehrmechanismen aus und gibt sie in großen Dosen an das Blut ab.

Erhöhen des Niveaus dieser Aminosäure führt zu einer Schwächung der Wände der Blutgefäße und als Folge davon zur Entstehung von Arteriosklerose, zur Bildung von Blutgerinnseln. Ältere Menschen haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Alzheimer-Krankheit und einer altersbedingten Enzephalopathie.

Erhöhtes Homocystein während der Schwangerschaft kann zum Tod des Kindes führen, und bei Menschen mit Diabetes steigt das Risiko für vaskuläre Komplikationen.

Normen Homocystein im Blut

Bei der Untersuchung des Gehalts an Homocystein im Blut gilt die Norm:

  • bei Männern: 5,9–16,0 µmol / l;
  • bei Frauen: 3,4–20,4 µmol / l

Die aufgeführten Normen sind jedoch nicht so eindeutig. Bei Frauen unterscheidet sich die Homocysteinrate während der Schwangerschaft etwas vom Standard. Bei zukünftigen Müttern wird der Bereich von 4,6 bis 12,4 µmol / l als optimal angesehen.

Bei Kindern beträgt Homocystein unabhängig vom Geschlecht etwa 5 µmol / l. Mit Beginn der Pubertät steigen die Indikatoren zunächst auf 6–7 und dann auf 10–11 µmol / l, und der Anstieg von Homocystein bei Jungen ist stärker ausgeprägt als bei Mädchen.

Auf etwa gleichem Niveau bleibt es bei Erwachsenen, steigt aber mit dem Alter allmählich an.

Der Anteil an Homocystein während der Schwangerschaft und seine Planung

Wie bereits erwähnt, kann der Homocysteinspiegel während der Schwangerschaft etwas anders sein als üblich und kann sogar über den allgemein akzeptierten Rahmen hinausgehen.

In den ersten Schwangerschaftswochen kann der Gehalt dieser Aminosäure an der unteren Grenze des angegebenen Bereichs liegen und wird in diesem Fall als absolute Norm betrachtet.

Zu Beginn des 2. Trimesters kann auch ein vermindertes Homocystein während der Schwangerschaft beobachtet werden, was ebenfalls keine Besorgnis hervorrufen sollte. Sein Niveau wird innerhalb weniger Tage nach der Geburt wieder zum vorherigen Rahmen zurückkehren.

Es ist jedoch wichtig, dass die zulässige Abweichung von der Norm 0,5 µmol / l nicht überschreitet. Andernfalls ist eine dringende Konsultation des beobachtenden Frauenarztes und Therapeuten erforderlich.

Es ist wichtig, vernünftig und richtig zu essen und ein Baby zu tragen. Dies ist nicht nur eine Garantie für die Gesundheit und die volle Entwicklung des ungeborenen Kindes, sondern auch für die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts wichtiger Substanzen im Körper, wie zum Beispiel Homocystein. Lesen Sie mehr: Schwangere Diät →

Frauen, die während der Schwangerschaft von einem Frauenarzt gesehen werden, werden B-Vitamine und Folsäure in prophylaktischen Dosen verschrieben. Diese Substanzen wirken sich günstig auf den Abbau von Homocystein und dessen Normalwert aus.

Da der Körper während der Schwangerschaft eine Menge Ressourcen verbraucht, ist eine solche Prophylaxe ein zusätzlicher Schutz gegen das Ansteigen des Aminosäurespiegels.

Bevor Sie schwanger werden, sollten Sie am besten die Entscheidung treffen, einschließlich einer Blutuntersuchung. Bei Abweichungen von der Norm, bevor Sie ein Kind empfangen, ist es am besten, Vitamine zu sich zu nehmen, die einen Arzt ernennen sollten.

Um den Gehalt dieser Substanz zu normalisieren, ist es außerdem erforderlich, das Rauchen zu beenden und in großen Mengen Kaffee zu trinken. Homocystein bei der Planung einer Schwangerschaft ist ein wichtiger Indikator, der sowohl die Möglichkeit der Empfängnis als auch die Schwangerschaft beeinflusst.

Wer muss auf Homocystein getestet werden?

Laut Statistiken aus aktuellen Studien haben 30% der erwachsenen Bevölkerung der Erde den Homocysteinspiegel mehr als verdoppelt.

Die folgenden Personen müssen auf den Gehalt dieser Substanz im Blut achten und von Zeit zu Zeit den Inhalt überprüfen:

  • ältere Menschen (über 60 Jahre);
  • Menschen nach einer Operation am Verdauungstrakt;
  • Menschen mit Thrombose und Gefäß- und Herzkrankheiten;
  • Menschen mit Diabetes;
  • Menschen, die an Erkrankungen der Schilddrüse und des Hormonsystems leiden;
  • Patienten mit Nierenversagen;
  • Personen mit Alkohol- und Drogenabhängigkeit.

Unabhängig davon ist es notwendig, Menschen zu nennen, die eine Reihe von Erbkrankheiten haben, die mit der Produktion von Enzymen zusammenhängen.

Es ist auch notwendig, regelmäßig Homocystein während der Schwangerschaft zu testen, insbesondere wenn frühere Geburten verschlimmert wurden. Frauen, die während der Schwangerschaft eine Präeklampsie hatten, sollten den Homocysteinspiegel im Alltag beobachten.

Ursachen für vermehrtes Homocystein, Auswirkungen und Behandlung

Hyperhomocysteinämie - Hohe Konzentrationen von Homocystein im Blut können verschiedene Ursachen haben. Dies ist ein erblicher Faktor, einige Krankheiten und die falsche Lebensweise.

Die häufigsten Ursachen für Hyperhomocysteinämie sind folgende:

  • Vererbung;
  • Avitaminose;
  • hormonelle Erkrankungen, Erkrankungen der Nieren und der Schilddrüse;
  • mangelnde Bewegung;
  • Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum;
  • einige Drogen nehmen.

Eine Erbkrankheit, die eine Zunahme des Homocysteins verursacht, ist die Homocystinurie. Dies ist ein Stoffwechseldefekt, der durch genetische Veranlagung verursacht wird.

Mit der Krankheit wird die Resorption bestimmter Aminosäuren, insbesondere Methionin, gestört, was nicht nur zu Sprüngen im Homocystein und anderen Substanzen im Blut, sondern auch zu Funktionsstörungen des Zentralnervensystems, des Herzens und der Gelenke führt.

Bei Avitaminose, dh Mangel an Vitaminen der Gruppe B und Folsäure, kommt es häufig auch zu einer Hyperhomocysteinämie. In diesem Fall wird es mit einer einfachen, von einem Arzt verordneten Einnahme von Vitaminen behandelt.

Unsachgemäße Ernährung, sitzende Lebensweise und schlechte Gewohnheiten verstoßen gegen den Stoffwechselprozess, wodurch das Homocystein zu früh aufgespalten wird und dementsprechend seine Zunahme.

Um den Zustand zu normalisieren, müssen Sie auf Alkohol und Rauchen verzichten, Sport treiben und die Ernährung überprüfen.

Eine häufige Ursache für die Verletzung kann die Einnahme von Medikamenten sein. Medikamente zur Behandlung von Psoriasis neutralisieren die Wirkung von Folsäure, und Antikonvulsiva und Immunsuppressiva (zur Behandlung von Autoimmunkrankheiten) bauen Vitamin B im Körper ab.

Es ist ihr Mangel und führt zu einer Verletzung. Einige Antidepressiva wirken sich auch auf Homocystein aus.

Die Erhöhung des Gehalts dieser Aminosäure kann schwerwiegende Folgen haben. In erster Linie handelt es sich dabei um Gefäße, da Homocystein seine Wände schwächt.

Die Wirkungen von Hyperhomocysteinämie sind:

  • Thrombose und Atherosklerose;
  • Demenz und Alzheimer-Krankheit bei älteren Menschen;
  • Herzinsuffizienz und Herzinfarkt.

Wenn Homocystein während der Schwangerschaft erhöht ist, ist dies ein Grund, eine Notfallbehandlung unter strenger Aufsicht eines Frauenarztes zu beginnen.

Eine übermäßige Substanz wirkt sich extrem negativ auf den Fötus aus und kann zu schweren Entwicklungsstörungen oder zum Tod führen. In der zweiten Hälfte der Schwangerschaft kann sich eine Präeklampsie (Präeklampsie) oder eine Eklampsie entwickeln - eine gefährliche Pathologie, die das Leben von Mutter und Kind gefährdet.

Homocysteinsenkung: Ursachen und Wirkungen

Niedrige Homocysteinspiegel im Blut können auf eine Schwangerschaft hinweisen. In diesem Fall ist die Norm nicht zu viel niedriger.

Eine andere Ursache ist Multiple Sklerose. Dieser Indikator im Bluttest ist oft die erste Glocke über den Beginn der Krankheit. Die Diagnose wird anhand der Ergebnisse zusätzlicher Studien gestellt.

Wenn Homocystein während der Schwangerschaft zu stark abgesenkt wird, sollte man sich trotzdem keine Sorgen machen. Es ist nicht so schwierig, seine Figur wieder in den Normalzustand zu bringen. Dazu müssen Sie richtig essen und mäßige körperliche Aktivität nicht vergessen.

Für die Zukunft sind Mütter perfekt in der frischen Luft spazieren oder schwimmen. Eine andere "Medizin" mit niedrigem Homocystein ist eine Tasse Qualitätskaffee am Morgen.

Verstöße gegen den Inhalt von Homocystein lassen sich leicht korrigieren und werden meist auf einfache Weise behandelt.

Aufnahme von Multivitaminen, moderater Sport und richtige Ernährung - drei Wale zur Normalisierung ihres Niveaus. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass die Korrektur von Indikatoren für Blutuntersuchungen ausschließlich vom behandelnden Arzt durchgeführt werden sollte.

Autor: Irina Maslova,
speziell für mama66.ru

Ursachen für erhöhtes Homocystein während der Schwangerschaft

Die Schwangerschaftszeit ist für die meisten werdenden Mütter aufregend. Es kann jedoch zu unvorhergesehenen Komplikationen kommen, die äußerst negative Folgen haben. Was tun, wenn während der Schwangerschaft Homocystein nachgewiesen wurde?

Was ist das?

Beim Entschlüsseln der biochemischen Blutanalyse kann der Patient den Homocystein-Spiegel erhöhen oder senken. Was ist Homocystein? Dies ist eine der Arten von Aminosäuren im menschlichen Körper. Homocystein dringt nicht selbst in den Körper ein. Es wird aus Methoinin synthetisiert. Methionin gelangt mit der Nahrung in den menschlichen Körper. Es ist in vielen Produkten enthalten. Sein Gehalt ist in allen Produkten tierischen Ursprungs extrem hoch.

Reduziertes Homocystein während der Schwangerschaft tritt bei einem Patienten in der frühen Zeit des Tragens eines Kindes auf. In diesem Fall sollten Sie sich keine Sorgen machen, da eine Abnahme des Aminosäurespiegels auf eine normale Reaktion des Körpers hinweist. Wenn jedoch Homocystein zu einem späteren Zeitpunkt erhöht wird, kann dies der Beginn einer ernsthaften Pathologie sein. Wenn die Menge an Folsäure und B-Vitaminen im Körper reduziert wird, steigt der Homocysteinspiegel im Blut schnell an.

Die Homocystein-Norm bei schwangeren Frauen variiert zwischen 4,6 und 12,4 µmol / L. Eine Abweichung von der Norm von mehr als 0,5 µmol / l gilt als pathologisch. Während des Lebens kann der Gehalt dieser Aminosäure im Blut variieren. Insbesondere dieser Indikator kann sich während der Pubertät bei Jugendlichen ändern. Wenn eine Frau das Homocystein im Blut erhöht hat, muss sie sich unverzüglich an die vorgeburtliche Klinik wenden, um einen Arzt zu konsultieren. Eine Erhöhung dieses Indikators kann zu schwerwiegenden negativen Folgen führen, einschließlich Abtreibung und Unfruchtbarkeit.

Frauen, die erfolglose Versuche hatten, ein Kind zu gebären, sollten besonders auf die Menge dieser Aminosäure im Blut achten. Die Folgen eines erhöhten Aminosäuregehalts können sehr ernst sein. Eine der Folgen kann die Bildung von Blutgerinnseln, Arteriosklerose sein. Tatsache ist, dass sich die Wände der Gefäße mit erhöhtem Homocystein "lockern", was dazu führt, dass sich Cholesterin an ihnen absetzt. Die Bildung von Plaques beginnt. Komplikationen sind auch:

  • Verlust des Fötus
  • Verletzung der Durchblutung in der Plazenta bei einer Frau.

Homocystein während der Schwangerschaft

Eine der Hauptursachen für erhöhte Homocysteinspiegel ist ein Vitaminmangel im Körper einer schwangeren Frau. Deshalb ist es äußerst wichtig, sich mindestens alle paar Monate einer Diagnose zu unterziehen.

Was sind die Gründe für den erhöhten Inhalt?

  • Die Verwendung von Tabak- und Alkoholprodukten beeinflusst das Blut der schwangeren Frau sowie den Zustand des Fötus extrem negativ.
  • Unzureichende Folsäure im Körper. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte häufig einen Vitamin-Kurs für schwangere Frauen. Folsäure fördert die Zellteilung im Körper, fördert die Synthese von Proteinen und anderen organischen Substanzen. Sie hat auch einen wohltätigen Einfluss auf die Blutkörperchenbildung. Dieses Vitamin ist in pflanzlichen Produkten enthalten: Basilikum, Rosmarin, Bohnen, Sonnenblumenkerne, Kohl usw.
  • Mangel an Vitamin B, insbesondere B1, B6 und B Vitamine dieser Gruppe sind reich an verschiedenen Getreidesorten, Schweinefleisch, Nüssen und Milchprodukten.
  • Erkrankungen des endokrinen Systems wirken sich auf die Aminosäuren im Körper aus.
  • Die Einnahme bestimmter Medikamente kann eine signifikante Wirkung auf das Blut haben. Die Einnahme hormoneller Kontrazeptiva kann auch den Homocysteinspiegel signifikant erhöhen. Deshalb sollten Sie vor der Verwendung von Medikamenten einen Spezialisten konsultieren. Bei Bedarf können Medikamente gewechselt werden.
  • Die Verwendung von Antidepressiva kann das Blut negativ beeinflussen.

Wie kann man Homocystein senken? Um negative Konsequenzen zu vermeiden, sollten Sie alle schlechten Angewohnheiten beseitigen und einen gesunden Lebensstil und eine gesunde Ernährung einhalten. Essen Sie viel grünes Gemüse, Getreide, Schweinefleisch. Es sollte in der Nahrungsleber von Vögeln, Nüssen und Milchprodukten enthalten sein. Sie müssen sich auch mit Ihrem Arzt über den Einsatz von Hormonarzneimitteln beraten. Wenn möglich, ersetzen Sie sie.

Vergessen Sie nicht das regelmäßige Screening, das einen biochemischen Bluttest beinhaltet. Dies wird helfen, den Homocysteinspiegel zu kontrollieren. Dies ist insbesondere für Frauen erforderlich, die sich im zweiten oder dritten Drittel der Schwangerschaft befinden. Erhöhte Homocysteinspiegel in solchen späten Zeiten beeinträchtigen die Gesundheit des ungeborenen Kindes, Asphyxie kann auftreten. Asphyxie ist ein pathologischer Zustand, bei dem die Sauerstoffzufuhr in den Gefäßen begrenzt ist. Das Herz des Fötus schlägt weiter, aber sein Atmen ist schwierig. Extrem hohes Risiko, ein Baby zu verlieren.

Gründe für den Rückgang

Was ist, wenn das Homocystein gesenkt wird? Sei nicht beunruhigt. In den frühen Stadien der Schwangerschaft haben viele Frauen einen reduzierten Anteil dieser Aminosäure. Nach einigen Wochen normalisieren sich die Indikatoren. Wenn sich die Indikatoren nicht ändern, begann die Entwicklung von Pathologien. Reduziertes Homocystein ist meistens ein Zeichen von Sklerose. In diesem Stadium sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden, der zusätzliche Prüfungen anberaumt. Sie helfen dabei, die genaue Ursache für den Rückgang der Aminosäuren zu ermitteln.

Damit sich die Indikatoren wieder normalisieren, ist es äußerst wichtig, sich an eine gesunde Ernährung zu halten und mäßige körperliche Aktivität auszuüben.

Um den Anteil an Homocystein zu reduzieren, müssen Sie Fischölkapseln verwenden und der Diät Meeresfrüchte hinzufügen. Sie sind extrem reich an Omega-3. Sie können morgens Kaffee mit reduziertem Homocystein trinken, jedoch in geringen Mengen. Eine gute Vorbeugung für schwangere Frauen ist der Poolbesuch und häufige Spaziergänge. Frische Luft wirkt sich positiv auf die Gesundheit der zukünftigen Mutter aus.

Homocystein bei der Planung einer Schwangerschaft. Bevor Sie eine Schwangerschaft planen, müssen Sie sich vorab einer Untersuchung unterziehen und auf Homocystein testen. Dies reduziert das Risiko von Komplikationen und ermöglicht es dem Arzt, einen Kurs von vorbeugenden Medikamenten zu verschreiben.

Wer braucht dringend einen Homocystein-Bluttest?

  • Das sind vor allem Frauen, die Tabak- und Alkoholprodukte verwenden.
  • Patienten mit Diabetes.
  • Diejenigen, die eine endokrine Krankheit haben.
  • Personen mit Niereninsuffizienz.
  • Frauen mit Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.

Patienten mit erhöhtem Homocystein bringen gewöhnlich Babys mit sehr geringem Gewicht zur Welt. Darüber hinaus sind sie häufiger Krankheiten ausgesetzt. Aus diesem Grund ist es äußerst wichtig, während der gesamten Schwangerschaft eine obligatorische Diagnose durchzuführen. Diese Diagnose beinhaltet einen obligatorischen Bluttest.

Es gibt auch eine Reihe von Erbkrankheiten, bei denen der Gehalt an Aminosäuren erheblich variieren kann. Meist sind sie mit einer gestörten Methioninabsorption verbunden.

Homocystein spielt eine wichtige Rolle bei der Schwangerschaftsplanung. In einigen Wochen werden die Zahlen wieder normal sein. Tests werden dringend empfohlen für Frauen mit Erkrankungen der Schilddrüse und des Hormonsystems. Um die Leistung von Homocystein zu reduzieren, müssen Gemüse, Milchprodukte, Schweinefleisch, Getreide, Nüsse und Meeresfrüchte gegessen werden. Der Patient muss die Vitaminmenge im Körper erhöhen. Essen Sie Fischölkapseln, Folsäure und Vitamine B. Sie sollten auch schlechte Gewohnheiten aufgeben, keinen Kaffee trinken, den Pool besuchen oder öfter im Freien sein. Es ist wichtig, dass Sie sich mit Ihrem Arzt über den Einsatz von Hormonarzneimitteln beraten. Wenn möglich, ersetzen Sie sie.

Homocystein in der Schwangerschaft: Was bestimmt die Analyse?

Mit Beginn der Schwangerschaft müssen Frauen endlose Labortests bestehen, aber dies muss nur in Einklang gebracht werden - Ärzte verschreiben niemals solche Tests. Jede Diagnose zielt auf die rechtzeitige Erkennung von Anomalien bei der Mutter oder dem Baby ab.

In einigen Entbindungskliniken und Perinatalzentren machen sie während der Schwangerschaft einen biochemischen Bluttest auf Homocystein. Dieser Test ist relativ neu, daher werden wir heute verstehen, was Homocystein ist, welche Indikatoren als die Norm betrachtet werden, die zu Wertänderungen führen kann.

Homocystein - was ist das?

Wenn wir Eier, Fleisch, Milch, ein anderes Proteinfutter essen, gelangt Methionin, eine der 11 wichtigsten Aminosäuren, in unseren Körper. Durch die Verarbeitung des Proteins aus Methionin wird Homocystein synthetisiert - es ist auch eine Aminosäure, aber es ist unmöglich, es mit der Nahrung zu gewinnen.

Die Analyse für Homocystein ist nicht in der Liste der obligatorischen Diagnosetypen während der Schwangerschaft enthalten. Sie wird nur verschrieben, wenn bestimmte Indikatoren vorliegen, obwohl neuere Studien gezeigt haben, dass jeder dritte Erwachsene diesen Gehalt an Aminosäure um das 2-fache über der Norm hat.

Wenn während der Schwangerschaft ein Homocysteintest verordnet wird:

  • nach kürzlichen chirurgischen Eingriffen an den Organen des Gastrointestinaltrakts;
  • in der Vergangenheit Anomalien des Herzens und der Blutgefäße, Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen mit Verletzungen des endokrinen Systems;
  • wenn der nächste Angehörige eine Thrombose hat;
  • mit Nierenversagen;
  • Wenn eine Frau in der Vergangenheit eine Fehlgeburt hatte, hat sie die Abtreibung verpasst.

Ein Bluttest auf Homocystein wird verschrieben, um Fehlgeburten vor dem Hintergrund eines niedrigen Aminosäuregehalts zu verhindern, den Mangel an Folsäure und Vitaminen der Gruppe B rechtzeitig zu erkennen und das Risiko der Entwicklung von Pathologien des Herzens und der Gefäße bei Mutter und Fötus zu bestimmen.

Durch die rechtzeitige Diagnose können Sie eine erbliche Veranlagung für Homocystinurie erkennen.

Homocystinurie ist eine gefährliche genetische Erkrankung, bei der die geistige Entwicklung bei Kindern, Atherosklerose, Störungen der Arbeit des Herzens, Sehorgane und abnormale Bildung von Knochengewebe verzögert wird.

Die Norm für Homocystein bei Frauen beträgt 3,4-20,4 μmol / l, mit zunehmendem Alter steigen die Indikatoren allmählich und während der Schwangerschaft - 4,6-12,4 μmol / l.

Wie mache ich eine Analyse?

Für die Analyse von Homocystein werden 2 ml venöses Blut benötigt. Verweigern Sie, falls möglich, einige Tage vor der Untersuchung die Einnahme von Medikamenten, und informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Arzneimittel, die Sie kürzlich eingenommen haben.

An einem Tag, bevor das Material gesammelt wird, ist intensive körperliche Aktivität kontraindiziert, das Abendessen am Vorabend sollte leicht sein, keine fettigen und schweren Mahlzeiten, nichts kann am Morgen gegessen werden, man kann etwas Wasser trinken.

Bei erhöhten Homocysteinwerten wird zusätzlich ein Bluttest auf Glukose-, Kreatinin- und Schilddrüsen-stimulierendes Hormon verordnet.

Wenn während der Schwangerschaft eine Präeklampsie diagnostiziert wird, müssen Sie jedoch regelmäßig einen Homocystein-Test durchführen.

Erhöhte Homocystein - Ursachen und Auswirkungen

Wenn Homocystein während der Schwangerschaft erhöht ist, ist der Hauptgrund der Mangel an Folsäure und Vitaminen der B-Gruppe - der Körper aktiviert Abwehrmechanismen, wirft diese Aminosäure in großen Mengen ins Blut. In solchen Fällen wird eine Hyperhomocysteinämie diagnostiziert.

Symptome eines erhöhten Homocystein - Stuhlganges, häufige Schwindelanfälle, Schwäche, Appetitlosigkeit, Atemnot, Schmerzen im Mund unbekannter Herkunft.

Eines der wichtigsten Anzeichen ist Taubheit, Kribbeln und Brennen in den oberen und unteren Gliedmaßen.

Warum Indikatoren zunehmen:

  • Homocystinurie ist eine Erbkrankheit, die den Stoffwechsel beeinträchtigt.
  • Verwendung in großen Mengen tierischer Produkte, insbesondere Hüttenkäse;
  • atrophische Gastritis, einige andere Erkrankungen des Verdauungstraktes, die die normale Aufnahme von Nährstoffen stören;
  • Psoriasis, Diabetes;
  • Hormonpathologien, Fehlfunktionen der Schilddrüse und der Nieren;
  • sitzende Lebensweise, übermäßige Bewegung, Unterernährung;
  • schädliche Gewohnheiten - Rauchen, Alkoholkonsum, Kaffee in großen Mengen, Betäubungsmittel;
  • Langzeiteinsatz von Arzneimitteln zur Behandlung von Psoriasis, Autoimmunkrankheiten, Antikonvulsiva.

Risiken eines erhöhten Homocysteins

Homocystein übt auf konstant erhöhtem Niveau einen negativen Effekt auf die innere Auskleidung der Venen und Arterien aus, und schlechte Cholesterinpartikel setzen sich leicht an den Wänden ab. All dies erhöht das Risiko von Thrombophlebitis, Thrombose, Atherosklerose und anderen schweren Gefäßerkrankungen.

Während der Schwangerschaft ist Thrombose besonders gefährlich - vor dem Hintergrund von Durchblutungsstörungen leidet der Fötus unter Sauerstoffmangel, Nährstoffen, die bei einem Kind schwere angeborene Krankheiten, Fehlgeburten oder den Tod eines Babys verursachen können.

Bei einer Thrombose kann ein Thrombus jederzeit durch die Gefäße in das Herz, das Gehirn oder die Lunge abbrechen, was einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt verursachen kann.

Bei hohem Homocystein können andere unangenehme Konsequenzen auftreten - chronische Plazentaininsuffizienz, Eklampsie und Präeklampsie, Plazentageweg, Nephropathie und Retinopathie.

Bei Vegetariern ist ein Anstieg von Homocystein selten, aber die Ärzte empfehlen dringend, den Vegetarismus während der Schwangerschaft aufzugeben, da Ihr Baby mit dieser Art von Nahrung nicht genügend Eiweiß und Eisen erhält und diese Substanzen für ein normales Wachstum und eine normale Entwicklung unerlässlich sind.

Homocystein wird während der Schwangerschaft gesenkt - was bedeutet es?

Das während der Schwangerschaft verminderte Homocystein ist ein völlig normales Phänomen. Es trägt zur Verbesserung der Plazentazirkulation bei. Im I, dem Beginn des zweiten Trimesters, werden niedrige Werte beobachtet. Die Indikatoren kehren innerhalb weniger Tage nach der Auslieferung auf normale Werte zurück. Die Abweichung von der Norm sollte jedoch 0,5 µmol / l nicht überschreiten.

Ein niedriges Homocystein kann jedoch auch ein Anzeichen für schwerwiegende Erkrankungen sein. In der Regel nehmen die Indikatoren mit der Entwicklung von Multipler Sklerose ab - diese Erkrankung wirkt sich auf das Rückenmark und das Gehirn aus.

Sie stellen möglicherweise nicht einmal fest, dass Homocystein unter dem Normalwert liegt, in seltenen Fällen kommt es zu erhöhter Müdigkeit und Schwäche - diese Symptome treten bei fast allen schwangeren Frauen auf.

Wie man den Homocysteinspiegel während der Schwangerschaft normalisiert

Um den Homocysteinspiegel zu normalisieren, gibt es keine speziellen Arzneimittel und Behandlungsschemata. Die Therapie wird immer individuell ausgewählt, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Anomalien.

Was ist, wenn Homocystein hoch ist

  • Reduzieren Sie die Proteinmenge in der Ernährung, aber ohne Fanatismus - Proteine ​​werden benötigt, um neue Zellen zu bilden.
  • Nehmen Sie B-Vitamine in großen Mengen, Folsäure in 5 mg / Tag. In schwierigen Situationen werden diese Substanzen intramuskulär verabreicht.
  • mehr gehen;
  • Melden Sie sich für eine spezielle Gymnastik für Schwangere an;
  • Gib schlechte Gewohnheiten auf;
  • Wenn Sie auf Kaffee wirklich nicht verzichten können, reduzieren Sie die Menge dieses Getränks auf 2 kleine Tassen pro Tag.
  • Der Arzt wird Ihnen Medikamente verschreiben, die das Blut verdünnen, Blutgerinnsel verhindern - Aspirin 100 mg / Tag, Clexane, Fragmin.

Was tun mit niedrigem Homocystein?

Bei niedrigem Homocystein werden moderate Bewegung, Spaziergänge an der frischen Luft und Ablehnung von starkem Tee und Kaffee gezeigt. Die Diät sollte mehr frisches Gemüse, Obst, Beeren sein, Lebensmittel mit hohem Cholesterinspiegel sollten vollständig aufgegeben werden.

Um einen starken Rückgang des Homocysteins in der Planungsphase der Schwangerschaft zu vermeiden, führen Sie eine biochemische Analyse durch, trinken Sie gegebenenfalls Vitaminkomplexe, der Arzt sollte diese verschreiben.

Überdenken Sie die Ernährung, vor allem Folsäure ist in frischem Grün, in allen Kohlsorten und Hülsenfrüchten, Kürbis und Rote Beete, Spargel, Zitrusfrüchten, Vollkornprodukten, Nüssen enthalten.

Fazit

Jetzt wissen Sie, wie Homocystein und Schwangerschaft miteinander zusammenhängen, wie der Gehalt dieser Aminosäure die Gesundheit von Mutter und Kind beeinflusst, was Sie tun müssen, um die Werte zu erhöhen und zu senken.

Sagen Sie uns in den Kommentaren, ob Sie einen Homocystein-Test ablegen mussten, warum er Ihnen zugewiesen wurde. Und vergessen Sie nicht, den Artikel mit Freunden in sozialen Netzwerken zu teilen. Leider erfahren viele werdende Mütter zu spät, dass sie das Homocystein erhöht haben, was zu traurigen Konsequenzen führt.

Homocystein während der Schwangerschaft

Homocystein ist eine sehr wichtige und essentielle Aminosäure. Schwankungen des Niveaus können jedoch zu gravierenden Folgen führen, die nur durch geeignete und zeitnahe Maßnahmen vermieden werden können.

Dieses Material ist für schwangere Frauen und diejenigen gedacht, die nur eine Empfängnis planen. Die nachstehenden Informationen helfen, ein genaues Bild von der Bedeutung von Homocystein zu erhalten, welche Probleme durch Schwankungen seines Niveaus ausgelöst werden können. Antworten auf Fragen zu Diagnose, Behandlung, Diätbedarf und der Wirkung von Homocystein auf die Organe und Systeme des menschlichen Körpers.

Was ist Homocystein?

Während der Schwangerschaft muss eine Frau wiederholt Tests zur Bestimmung des Homocysteinspiegels durchlaufen, da diese Aminosäure in dieser Zeit sehr wichtig ist, ihre quantitativen Indikatoren jedoch instabil sind und meistens ansteigen.

Homocystein ist eine spezifische Aminosäure-Spezies und ist eine physiologisch aktive Substanz. Es dringt nicht aus Produkten in den weiblichen Körper ein, sondern wird aus einer anderen Aminosäure, Methionin, synthetisiert.

Eine Person bekommt Methionin zusammen mit Nahrungsmitteln, sie sind reich an fast allen Kategorien von Produkten tierischen Ursprungs, z. B. Eiern, Milchprodukten und Fleischprodukten.

Die Indikatoren für die Norm von Homocystein variieren mit der Zeit des menschlichen Lebens. In der Kindheit ist sein Niveau sehr niedrig, durch die Jugendperiode steigt die Zahl und die Spitzenwerte der Aminosäure fallen in das Stadium der Geschlechtsreife.

Während der Schwangerschaft sollte das Homocystein vor allem im ersten Trimester und unmittelbar nach der Befruchtung abnehmen. Dies ist wichtig, da die Verringerung der Homocysteinspiegel eine Verbesserung der Blutzirkulation in der Plazenta bewirkt.

Einige Wochen nach der Geburt des Babys werden die Preise wieder normal. Leider haben ein Drittel der Frauen, die Babys haben, Homocystein.

Wie kann es die Mutter und das Baby bedrohen? Wenn der Gehalt dieser Substanz im Blut einer Frau erhöht wird, werden die Gefäßwände von innen her geschwächt und verdünnt, was zu deren Schädigung führt.

Cholesterin-Plaques erscheinen auf der inneren Oberfläche, es sammeln sich Kalzium und Blutplättchen an. Im Laufe der Zeit können nicht nur Cholesterin, sondern auch thrombotische, atherosklerotische Plaques auftreten. Es besteht die Gefahr, dass die Gefahr besteht, dass Blutgefäße bersten und verstopfen.

Die Plaque kann sich ganz oder teilweise ablösen und durch den Blutstrom zu jedem Organ transportiert werden, wodurch das Gehirn, die Lunge und das Herz irreversibel geschädigt werden. Die Trennung der Plaque löst einen Schlaganfall oder Herzinfarkt aus.

Ein Überschuss an Homocystein weist auf ein Abtreibungsrisiko hin. In großen Mengen ist diese Aminosäure für den Fötus möglicherweise tödlich, da sie den Blutgerinnungsfaktor beeinflusst.

Was verursacht eine Zunahme von Homocystein während der Schwangerschaft?

Die Ursachen für ein erhöhtes Homocystein sind unterschiedlich. Zu diesen Faktoren gehören Folsäuremangel, Vitamin-B-Mangel, Alkohol- und Tabakmissbrauch, übermäßiger Konsum von Koffein und eine sitzende Lebensweise.

Statistiken behaupten, dass ein Drittel der Fehlgeburten und des Verblassens auf einen Überschuss dieser Aminosäure zurückzuführen ist. Selbst wenn eine schwangere Frau rechtzeitig medizinische Hilfe erhält und der Fötus lebensfähig bleibt, wird die Geburt sicherlich kompliziert und das Baby kann sterben. Bei der Planung einer Schwangerschaft wird zunächst das Homocystein bestimmt, da ein Anstieg seiner Indikatoren häufig zur Ursache der erworbenen Unfruchtbarkeit wird.

In der geburtshilflichen Praxis ist es nicht ungewöhnlich, wenn sich die Aminosäureindizes im ersten Trimester im normalen Bereich befinden, aber bereits im zweiten und dritten Trimester liegen sie außerhalb des richtigen Bereichs. Als Folge tritt eine späte Präeklampsie auf, die zu Funktionsstörungen der inneren Organe und ganzen Systeme führt. Bei einem tödlichen Fötus kann es zu einer Komplikation kommen, die sich in intrauteriner Asphyxie äußert, wenn das Herz des Kindes schlägt, aber die Atmung stoppt. Dies ist auf einen gestörten Blutfluss der Plazenta zurückzuführen.

Kinder, die von Frauen mit Homocystein-Erkrankungen geboren werden, erhalten niedrige Apgar-Werte, sie sind schmerzhaft und schwach. Aminosäure überwindet leicht die Plazentaschranke und kann eine toxische Vergiftung des Fötus verursachen, so dass sich das Neugeborene schlecht entwickelt und hinter die Norm zurückfällt.

Was passiert, wenn Homocystein während der Schwangerschaft gesenkt wird?

Die Reduktion von Homocystein sollte kein Problem darstellen, da es für eine Frau, die ein Kind trägt, absolut akzeptabel ist. Das einzige Minus des reduzierten Aminosäuregehalts ist die Verschlechterung des Gesundheitszustands der schwangeren Frau selbst, Lethargie und Schwäche.

In jedem Fall sollte eine Frau sicherlich die Menge dieser Substanz in ihrem eigenen Blut kontrollieren. Besonders in Situationen, in denen eine Schwangerschaft durch chronische Erkrankungen erschwert wird. Eine ständige ärztliche Überwachung ist auch für diejenigen erforderlich, die nicht die ersten Kinder zur Welt bringen, sowie für die Diagnose von Thromboflibia.

Es ist notwendig, eine zeitnahe Analyse von Homocystein durchzuführen und dafür Blut zu spenden. Für Frauen sind die folgenden Zahlen die Norm von Homocystein: 4,6–12,4 µmol / l. Eine Abweichung von 0,5 µmol / l bei beidseitigen Skalen ist akzeptabel. Wenn die Abweichung von der Norm groß ist, wird die schwangere Frau sofort ins Krankenhaus eingeliefert und entsprechend behandelt.

Ein diagnostischer Bluttest für Homocystein

Für diagnostische Studien muss eine schwangere Frau Blut spenden. Um die Hyperhomocysteinämie von anderen Pathologien zu unterscheiden, werden Stresstests mit Methionin durchgeführt. Das heißt, der Körper der Frau wird mit Methionin beladen, wonach das Material auf nüchternen Magen gesammelt wird.

Um die genaue Ursache für den Anstieg der oben genannten Aminosäure festzustellen, muss ein DNA-Test durchgeführt werden, der die erblichen Defekte der für die Synthese von Folsäure erforderlichen Enzyme identifiziert. Insbesondere wird das intrazelluläre Enzym MTHFR in Kombination mit dem Gehalt an B-Vitaminen B1, B6 und B12 bestimmt.

Da die Diagnose instrumentell bestätigt wird, durchläuft die schwangere Frau eine Reihe verwandter Tests, um den Grad der vaskulären und gynäkologischen Risiken zu bestimmen. Am besten zu halten:

  • Hämostasiogramm;
  • Analyse für Lupus-Antikoagulans;
  • Forschung zu Antiphospholipid- und Anti-DNA-Antikörpern, Antikörpern gegen Schilddrüsenhormone, Antikörpern gegen Nervenfaserwachstumsfaktor;
  • Analyse zur Identifizierung des erblichen Defekts des hämostatischen Prozesses und des Prothrombindefekts.

Basierend auf den Ergebnissen werden der schwangeren Frau auch spezifischere Tests zugeordnet. Wenn Blut für Homocystein gespendet werden muss, variiert der Preis der Analyse in Abhängigkeit von der Komplexität der Forschung, ihrer Komplexität und dem Zeitraum, um die Ergebnisse zu erhalten.

Wann ist es am besten, eine Analyse zu machen?

Unter Berücksichtigung aller Gefahren einer Hyperhomocysteinämie für eine schwangere Frau und ihr Kind wird während der ersten Überweisung an eine gynäkologische Konsultation der Frau eine Analyse zur Aufklärung des Aminosäurespiegels vorgeschrieben. Und auch ein Muss für jeden, der sich auf die Konzeption vorbereitet.

Schwangere, die an gynäkologischen Komplikationen leiden und deren Angehörige einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder Thrombose erlitten haben, spenden Blut.

Situative Behandlung hyperhomocysteinämischer Pathologien

Sobald die Diagnose gestellt ist, wird der schwangeren Frau ein individuelles Therapieschema verordnet, einschließlich hoher Dosen von Vitamin B und Folsäure.

Manchmal wird ein Vitaminmangel durch Abnormalitäten im Absorptionsprozess hervorgerufen, dann wird die Behandlung angepasst und Vitamin B wird injiziert. Nach Absenken des Homocysteinspiegels auf normale Werte werden prophylaktische Dosen von Vitaminen oral verschrieben.

Im Verlauf der Trächtigkeit wird der Frau eine antiaggregative Therapie mit niedrigen Aspirin-Dosen empfohlen, in diesem Fall wird sie als spezifisches Schwangerschaftsvitamin und eine kurze Einnahme von Medikamenten vom Typ Heparin klassifiziert. Wenn das Antiphospholipid-Syndrom die Behandlung entsprechend der Situation vorschreibt.

Diät mit erhöhtem Homocystein

Methionin im Körper einer schwangeren Frau kommt ausschließlich mit Nahrungsmitteln vor. Es stellt sich also eine logische Frage: Wie senkt man Homocystein?

Diejenigen Produkte, die reich an Methionin sind, sollten von Ihrer Ernährung ausgeschlossen werden. Nachfolgend finden Sie eine vollständige Liste der Produkte, die bei dieser Pathologie streng verboten sind:

  • Eier- und Milchpulver;
  • Hartkäse;
  • Halva und Sesam;
  • Nüsse, Erdnüsse, Haselnüsse, Walnüsse, Brasilianer und Cashewnüsse;
  • Gebratene und gedämpfte Hähnchenbrathähnchen;
  • Rindersteak und Steak, sogar mager;
  • Gebratenes Lamm, Lamm;
  • Lachs, Lachs, Forelle, Zander, Flunder und Thunfisch in Dosen und frittiert;
  • Schweinefleisch, kleiner Speck;
  • Verarbeiteter Käse;
  • Miesmuscheln, Makrele und Hering stark salzen;
  • Kürbis- und Sonnenblumenkerne;
  • Gekochte Krebse;
  • Hüttenkäse;
  • Omelett;
  • Buchweizen, Grieß, Reis.

Eine Diät zur Reduzierung von Homocystein sollte einer schwangeren Frau keine Unannehmlichkeiten bereiten. Daher ist es nicht möglich, selbst Diät zu machen. Dies sollte von einem qualifizierten Experten auf dem Gebiet der richtigen Ernährung durchgeführt werden.

Die Wirkung von Homocystein auf das transplantierte Organ

Studien, die von Transplantologen durchgeführt wurden, haben bestätigt, dass eine moderate oder mittlere Form der Hyperhomocysteinämie die physiologische Funktionalität des transplantierten Organs beeinflusst. Der Gehalt an Homocystein, der im Bereich von 5,1 µmol / l und darüber liegt, ist ein ungünstiger Faktor, der die Arbeit des Transplantats in der frühen postoperativen Periode hemmt.

Frauen, die kürzlich einer Transplantation unterzogen wurden, wird daher nicht empfohlen, schwanger zu werden, nicht nur während der Rehabilitationsphase, sondern auch einige Jahre danach.

Die Wirkung von Homocystein auf die Ergebnisse einer Nierentransplantation ist mehrdeutig, zum einen wird eine solche Operation selbst in die Liste der Ursachen aufgenommen, die eine Erhöhung des Gehalts dieser Aminosäure verursachen. Andererseits wirken sich hohe Raten auf die Arbeit des transplantierten Organs aus. In jedem Fall sollten Frauen mit einer Organtransplantation in der Vorgeschichte während ihres gesamten Lebens auf Homocystein getestet werden.

Bestimmung von Homocysteinindikatoren in INVITRO

Es wird empfohlen, am frühen Morgen von 8 bis 11 Uhr auf leeren Magen Blut zu spenden. Das letzte Mal können Sie mindestens 8 Stunden vor der Analyse essen. Ein paar Tage vor der Blutspende müssen Sie jegliche Nahrungszufuhr beseitigen.

Indikationen für das Verfahren für schwangere Frauen:

  • Bestimmung des Risikos der Entwicklung von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
  • Nachweis von Homocystinurie;
  • Die Wahrscheinlichkeit von Diabetes;

Ein Auszug aus den Ergebnissen der Studie enthält die Kommentare eines Spezialisten, die Teil der Basisinterpretation sind und keine vollständige Diagnose darstellen können. Die erzielten Ergebnisse können nicht als Leitfaden für die Selbstbehandlung angesehen werden. Eine genaue Diagnose wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der vom Labor bereitgestellten Ergebnisse gestellt.