Welche Antibiotika können während der Schwangerschaft eingenommen werden?

Die Antibiotika-Behandlung während der Schwangerschaft ist verboten, aber es gibt Krankheiten, die auf andere Weise nicht geheilt werden können. In diesem Fall beurteilt der Arzt die Risiken, und wenn das Risiko einer Erkrankung höher ist als bei Antibiotika, werden geeignete Medikamente verschrieben. Ihre Wahl wird sehr ernst genommen, und es gibt sogar eine Liste von Medikamenten, die während der Schwangerschaft zulässig sind.

Merkmale der Wahl der Antibiotika während der Schwangerschaft

Antibiotika sind Arzneimittel, die zur Behandlung vieler Infektionskrankheiten und Entzündungen verschrieben werden. Antibiotika wurden anfangs als Arzneimittel natürlichen Ursprungs bezeichnet - auf der Basis von Schimmelpilzen (Penicilla).

Im Laufe der Zeit wurde das Penicillin wiederholt modifiziert, es erschienen Medikamente, die alle darauf abzielten, Krankheitserreger zu hemmen. Heute gibt es Antibiotika nicht nur natürlichen Ursprungs, sondern auch halbsynthetische und vollsynthetische Drogen.

Bei der Beseitigung von Infektionen und Entzündungen im Körper einer schwangeren Frau werden folgende Merkmale berücksichtigt:

  • Kann der Wirkstoff die Plazenta durchdringen;
  • Hat das Medikament eine teratogene Wirkung (verursacht es Missbildungen oder erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Schwangerschaftsabbruchs)?
  • Kann das Medikament den Verlauf der Schwangerschaft beeinflussen?
  • Beeinflusst die Medikation das Fortpflanzungssystem der Frau, den Geburtsvorgang und die Organe der werdenden Mutter?

Wenn eine Entscheidung über die Behandlung einer schwangeren Frau dringend getroffen werden muss, wendet der Arzt bestimmte Regeln an:

  1. Verbotene Medikamente, deren Toxizität durch wissenschaftliche Untersuchungen bestätigt wird.
  2. Drogen, deren Wirkung erst am Ende untersucht wird, dürfen im Extremfall verschrieben werden.
  3. Wenn Studien die Unbedenklichkeit des Arzneimittels für den Fötus und die werdende Mutter nachgewiesen haben, ist seine Verwendung bei Versagen alternativer Behandlungsmethoden zulässig.

Antibiotika während der Schwangerschaft werden nur nach einem speziellen Test auf Bakterienempfindlichkeit verschrieben. Wenn der Teig schwierig oder unmöglich ist, wird empfohlen, ein breites Spektrum an Medikamenten einzunehmen.

Sind Antibiotika gefährlich für den Fötus?

Antibiotika, die für den Fötus völlig ungefährlich sind, gibt es nicht. Es gibt drei Gruppen von Antibiotika in Bezug auf das Baby:

  1. Relativ sicher;
  2. Gefährlich während der Schwangerschaft;
  3. Gefährlich nur in der frühen Schwangerschaft.

Relativ sichere Antibiotika sind nur die Gruppe, die den Fötus weniger schädigt als der Erreger der Infektion oder der Entzündungsprozess, gegen den der Kampf gerichtet ist. Zum Beispiel können einige Antibiotika den Zustand der Zähne des Fötus, die Seh- und Hörorgane beeinträchtigen, und eine akute Pyelonephritis kann zu einer vorzeitigen Geburt führen. In diesem Fall ist der Arzt gezwungen, sich für Antibiotika zu entscheiden, da der mögliche Schaden durch die Krankheit stärker ist als die Einnahme von Medikamenten.

Im Allgemeinen sind Antibiotika für den Fötus nach wie vor unsicher, und sie dürfen nur wie von einem Arzt verschrieben verwendet werden.

Indikationen und Merkmale von Antibiotika während der Schwangerschaft:

- erstes Trimester

Das erste Trimester ist für Mutter und Kind am gefährlichsten. In einem frühen Stadium sollte der Einfluss negativer Faktoren auf ein Maximum reduziert werden, da zu diesem Zeitpunkt die Hauptorgane und -systeme des Kindes gelegt werden. Außerdem ist der Fötus nicht durch die Plazenta geschützt.

Im ersten Trimester ist die Einnahme von Antibiotika nur in extremen Fällen erlaubt, wenn Leben und Gesundheit der Mutter und des Kindes gefährdet sind oder Abtreibung. Besonders gefährlich ist der Zeitraum von der 3. bis zur 6. Schwangerschaftswoche. Wenn die Situation es erlaubt, ist es besser, die Antibiotika-Behandlung bis zur 20-24. Woche zu verschieben.

Wenn es in dieser Zeit unmöglich ist, die Behandlung mit Antibiotika zu vermeiden, wird sie nur unter strenger Aufsicht eines Spezialisten und sehr sorgfältig durchgeführt. Wenn möglich verschreibt der Arzt Medikamente, die keine kumulative Wirkung haben, d. H. die die Organe und Gewebe des Fötus nicht beeinflussen, nachdem die Mutter sie abgesetzt hat.

Indikationen für die Einnahme von Antibiotika sind:

  • Akute Darminfektionen;
  • Entzündung der Nieren (Pyelonephritis);
  • Sexuell übertragbare Krankheiten, die auf das Baby übertragen werden können;
  • Purulent-septische Prozesse der mikrobiellen Flora (Bronchitis, Sinusitis, Lungenentzündung);
  • Erysipel, Abszesse, eitrige Wunden mit Infektionsrisiko, Zellulitis.

Die Behandlung mit Antibiotika sollte sofort begonnen werden, damit der Fötus nicht verletzt wird.

- zweites Trimester

Im zweiten Trimester sind die negativen Wirkungen von Antibiotika immer noch vorhanden, obwohl sie abnehmen. Daher wird die Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten wie im ersten Trimenon nur nach ärztlicher Anweisung durchgeführt.

Nach verschiedenen Operationen während der Schwangerschaft ist ein Antibiotika-Kurs erforderlich.

Indikationen für die Einnahme von Antibiotika im 2. Trimester:

  • Pneumonie;
  • Schwere Bronchitis, Halsschmerzen, Sinusitis;

Welche Antibiotika sind während der Schwangerschaft möglich?

Jede künftige Mutter muss wissen, dass Antibiotika während der Schwangerschaft das Baby unwiderruflich schädigen können, wenn sie ohne ärztliches Rezept eingenommen werden.

Diese Medikamente können den Transport eines Kindes folgendermaßen beeinflussen:

  • Drogen dringen in die Plazenta ein;
  • Sie haben eine embryotoxische Wirkung: Sie schädigen den Hörnerv, beeinflussen die Zahnstellung, die Nierenfunktion.
  • die Entwicklungspathologie des Babys verursachen können.

Ohne Rücksprache mit dem Arzt können Sie dem Kind schaden.

Deshalb muss nur der Arzt entscheiden, welche Antibiotika eingesetzt werden können, damit während der Schwangerschaft keine Probleme auftreten. Diese Medikamente können nur Viren, Bakterien und andere Krankheitserreger befallen. Sie werden daher nicht bei normaler Grippe oder Erkältung verschrieben.

Außerdem können Mädchen während der Schwangerschaft nur im 2. und 3. Trimester mit Antibiotika behandelt werden. In dieser Zeit haben die zugelassenen Arzneimittel keine schädlichen Auswirkungen auf den Fötus.

Es gibt viele Krankheiten, wenn Antibiotika während der Schwangerschaft eine notwendige Maßnahme sind. Dazu gehören.

  1. Chlamydien
  2. Tuberkulose
  3. Verbrennungen, eitrige Wunden.
  4. Angina
  5. Eitrige Bronchitis
  6. Lungenentzündung.
  7. Pyelonephritis.

Die meisten Antibiotika, die für die Anwendung während der Schwangerschaft zugelassen sind, sind für das Baby sicher. Weigern Sie sich nicht, diese Medikamente zu verwenden, denn wenn die Krankheit nicht behandelt wird, kann dies die Gesundheit des Kindes beeinträchtigen.

Wie bereits erwähnt, werden sie nicht gegen Influenza, ARVI und ARI behandelt. Diese Arzneimittel sind nicht zur Verringerung von Fieber oder zur Heilung von Darmbeschwerden geeignet, sie können jedoch verschiedene Bakterien beeinflussen, die für den Körper unsicher sind. Lesen Sie auch Erfahrungsberichte über Dr. Moma während der Schwangerschaft und warum Actovegin für schwangere Frauen verordnet wird.

Es sind Drogen erlaubt

Antibiotika werden in Form von Tabletten hergestellt, Lösungen, die durch Injektionen injiziert werden. Letztere sind so sicher und wirksam, wie sie im Magen nicht absorbiert werden. Daher müssen Sie während der Schwangerschaft wissen, welche Antibiotika eingenommen werden können und welche nicht. Versuchen wir es herauszufinden.

Zulässige Medikamente

Im ersten Schwangerschaftsdrittel ist der Einsatz von Antibiotika äußerst unerwünscht. Sie sollten nur von einem Arzt verschrieben werden, wenn dies äußerst notwendig ist.

Manchmal nimmt eine Frau Medikamente in den ersten Tagen nach der Empfängnis ein, wenn das Ei befruchtet ist, woraufhin die Implantation der Eizelle beginnt. Die zukünftige Mutter kennt ihren Zustand noch nicht, so dass sie die Therapie nicht aufhört. Im Allgemeinen gibt es nichts Unheimliches.

Es ist zwingend erforderlich, dass Sie das hCG bestehen, um eine mögliche Störung in der Dynamik des Prozesses zu erkennen, mehrere Ultraschalluntersuchungen durchzuführen und Ihren Arzt zu konsultieren.

Bei der Durchführung einer Schwangerschaft im 3. Trimenon verschreibt der Arzt Antibiotika, wenn Sie nicht darauf verzichten können. Das Baby ist bereits geformt und wird durch eine starke Plazentaschranke geschützt.

Trotzdem sollten Sie sich keine Medikamente und Selbstmedikation verschreiben. Dies kann gefährlich sein, da nur der Arzt weiß, welche Dosen zur Behandlung einer bestimmten Krankheit bei werdenden Müttern verwendet werden sollten.

Mal sehen, welche Antibiotika während der Schwangerschaft möglich sind und wann und für was sie verschrieben werden.

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Was kann man nicht nehmen

Es ist unerlässlich, genau zu wissen, wie Antibiotika die Schwangerschaft beeinflussen können. Nicht die werdende Mutter ist gefährdet, sondern ihr Baby, da die Wirkstoffe des Medikaments durch die Plazenta in den Blutstrom des Fötus eindringen und das derzeit wachsende Organ negativ beeinflussen. Es gibt eine Liste von Antibiotika, die während der Schwangerschaft strengstens verboten sind.

  1. Doxycillin und Tetracyclin können die Plazenta passieren. Sie sammeln sich auch in den Zahnkeimen und -knochen des Fötus an und stören die Mineralisierung.
  2. Fluorchinolone (Phloxal, Abactal, Nolicin, Ciprolet, Ciprofloxacin) sind verboten. Sie schädigen die Gelenke des Fötus.
  3. Unsicheres Clarithromycin (Klabaks, Fromilid, Klacid), bekannt für seine toxischen Wirkungen. Roxithromycin, Midekamycin (Rulid, Macropen) hat eine ähnliche Wirkung.
  4. Aminoglysoids (Streptomycin, Tobramycin, Kanamycin) können Komplikationen in den Nieren verursachen, dem Innenohr des Babys bis zur Taubheit.
  5. Nifuroxazid (Enterofuryl, Ersatzfuril), Furazidin (Furagin, Furamag) sind als potenziell schädliche Wirkungen bekannt.
  6. Chloramphenicol (Olazol, Syntomycin, Levomycetin) ist strengstens verboten. Eine hohe Konzentration geht schnell in die Plazenta über, wonach sie die Teilung der Blutzellen unterbricht und das Knochenmark des Fötus negativ beeinflusst.
  7. Obwohl Dioxidin zur Desinfektion von Wunden verwendet wird, ist es während der Geburt verboten.
  8. Co-Trimoxazol (Groseptol, Bactrim, Biseptol) besteht aus Trimethoprim und Sulfamethoxazol. Sie dringen in hohen Konzentrationen in die Plazenta ein, verlangsamen das Wachstum des Fötus, erhöhen das Risiko von Herzfehlern und möglichen Missbildungen.

Babyplanung nach der Behandlung

Eine Schwangerschaft nach Antibiotika kann recht gut verlaufen. Das ist nur notwendig, um einige Grundregeln zu befolgen.

  1. Warte eine gewisse Zeit.
  2. Führen Sie eine vollständige Untersuchung des Körpers durch.
  3. Arzt konsultieren.

Ärzte empfehlen, chronische Krankheiten zu heilen, bevor sie die Konzeption planen. Es ist nicht nur für die werdende Mutter notwendig, sondern auch für den Vater, sich einer medikamentösen Therapie zu unterziehen. Um einige Wunden loszuwerden, müssen Sie eine starke Dosis Medikamente einnehmen. Daran ist nichts falsch. Die Hauptsache ist zu wissen, wie viele Monate nach der Einnahme von Antibiotika Sie eine Schwangerschaft planen können.

Beratung mit mehreren Spezialisten

Fortpflanzungsexperten glauben, dass die Empfängnis mindestens 2 Monate nach der Behandlung erfolgen sollte. Wenn die Therapie dem Ehemann verschrieben wurde, darf die Schwangerschaft ca. 3 Monate nach Einnahme von Antibiotika geplant werden.

Tatsache ist, dass antibakterielle Mittel den Zustand der Spermien negativ beeinflussen können. Aufgrund der Verletzung ihrer Struktur und Struktur kann die Embryonalentwicklung mit Störungen fortschreiten. Verändertes Sperma muss den Körper verlassen, was etwa 3 Monate dauert.

Einige Medikamente wirken sich jedoch nicht auf die Spermien aus, daher müssen Sie eine Fruchtbarkeitsberatung konsultieren. Eine Schwangerschaft nach der Einnahme von Antibiotika sollte möglichst ohne Verschreibung von Medikamenten erfolgen. Nur wenn dies notwendig ist.

Machen Sie sich keine Sorgen, dass der Schwangerschaftstest nach der Einnahme von Antibiotika falsch sein könnte. Der Teststreifen kann nur auf das Hormonhormon reagieren und antibakterielle Mittel können die Hormone nicht beeinflussen. Der Test kann falsch sein, wenn die Schwangerschaftsdauer nach der Verwendung von Antibiotika zu gering ist oder die Empfindlichkeit des Teststreifens gering ist.

Wege zur Erhaltung der Gesundheit

Um in der frühen und späten Schwangerschaft keine Antibiotika einzunehmen, müssen Sie Ihre Gesundheit erhalten, um verschiedene Krankheiten zu vermeiden.

Empfehlungen für die Ernährung.

  1. Es ist notwendig, jeden Morgen zu frühstücken. Das Frühstück sollte herzhaft sein und Milchprodukte enthalten: Hüttenkäse, Milch, Ryazhenka.
  2. Keine Notwendigkeit zu viel zu essen.
  3. Iss genauso viel, wie dein Körper braucht, um genug zu bekommen.
  4. Vermeiden Sie große Mengen an Nudeln und Zucker.
  5. Versuchen Sie auch, tierische Fette durch pflanzliche zu ersetzen, und reduzieren Sie die Menge an verbrauchtem, gebratenem, geräuchertem Salz.

Trinken Sie mindestens zwei Liter Wasser pro Tag, aber spülen Sie die Lebensmittel nicht mit Wasser ab. Es ist am besten, Flüssigkeit zwischen den Mahlzeiten zu trinken.

Trotz des Tragens eines Kindes muss der Körper ständig arbeiten. Wenn die Muskeln nicht funktionieren, werden sie schwächer und kollabieren. Darüber hinaus entfernt körperliche Bewegung Gifte und Giftstoffe aus dem Körper und die Haut wirkt wie eine Art Reinigungsmittel: Schadstoffe werden zusammen mit Schweiß entfernt.

Es gibt spezielle Übungen für zukünftige Mütter. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und beginnen Sie regelmäßig mit dem Training.

Es ist sehr wichtig, auf Spaziergänge an der frischen Luft zu achten. Der Körper sollte so viel Sauerstoff wie möglich aufnehmen. Wenn möglich, spazieren Sie durch den Wald, im Park, und machen Sie vor dem Schlafengehen einen abendlichen Spaziergang.

Wenn das Geld erlaubt, miete ein Landhaus und verbringe dort so viel Zeit wie möglich. Dies wird die perfekte Option sein.

Es ist nicht notwendig, den Körper zu überlasten und stark zu belasten. Sie sollten den Arzt nicht fragen, ob Sie während der Schwangerschaft verschiedene Antibiotika trinken können.

Wenn Sie müde sind, müssen Sie sich ausruhen. Bringen Sie Ihren Körper nicht zu Erschöpfung und Stress. Sie müssen Ihre tägliche Routine richtig aufbauen. Pro Tag müssen Sie mindestens 7-8 Stunden schlafen. Das Bett sollte bequem sein und die Bettwäsche ist sauber und von hoher Qualität. Es ist am besten, zu bestimmten Zeiten ins Bett zu gehen.

Ja, Sie können während der Schwangerschaft einige Antibiotika trinken, aber es lohnt sich, wenn die Vorbeugung gegen verschiedene Krankheiten ihre Anwendung verhindert. Finden Sie auch heraus, warum Hofitol während der Schwangerschaft und Lizobact für das 2-3 Trimenon der Schwangerschaft verordnet wird.

Antibiotika während der Schwangerschaft 1, 2, 3 Trimester. Was kann und kann nicht trinken, die Auswirkungen der Aufnahme, die Wirkung in den frühen Stadien, wie man sich schnell vom Körper einer Frau entfernt

Während der Schwangerschaft beginnt die Frau den natürlichen Prozess der Abnahme der Immunität. Natürlich werden Voraussetzungen für das Tragen eines Kindes geschaffen, damit der Körper der werdenden Mutter den Fötus nicht als Bedrohung wahrnimmt.

Gleichzeitig greifen chronische Krankheiten und neue Infektionen den Körper an. Laut Statistik muss sich jede zweite Frau während der Schwangerschaft einer Antibiotika-Behandlung unterziehen.

Krankheiten und Bedingungen, die den Einsatz von Antibiotika erfordern

Seit 1910 hat die Geschichte der Herstellung von Antibiotika begonnen. Bis heute wird eine Vielzahl von Medikamenten in mehreren Tausend geschätzt, die in 16 Klassen vereint sind.

Schwangere sind nicht gegen Krankheiten, Verletzungen oder Entzündungen versichert.

Es gibt eine Reihe von Indikationen, für die eine Antibiotikatherapie erforderlich ist:

  1. Die Übertragung von Grippe und ARVI dauerte mehr als 7 Tage.
  2. Sinusitis 10-14 Tage nach Ausbruch der Krankheit.
  3. Front und Sinusitis in der Akutphase.
  4. Rückfall Otitis in der Geschichte.
  5. Erkrankungen des Harnsystems (infektiöse Pyelonephritis, Blasenentzündung).
  6. Komplikationen bei Krankheiten in Form von Lungenentzündung, eitriger Sepsis, Abszessen.
  7. Schwere Arten von Erkrankungen (Onkologie, HIV, angeborene Anomalien der Immunität).
  8. Lymphadenitis
  9. Autoimmunentzündung.
  10. Halsentzündung - bakterielle Tonsillitis.
  11. Brucellose, Borreliose, durch Zecken übertragene Infektionen.

Mögliche Gründe für die Behandlung mit antibakteriellen Mitteln bei Symptomen einer Immunschwäche:

  1. Häufige Erkältungen (mehr als 5 Mal pro Jahr).
  2. Lange Körpertemperatur bei 37 - 37,5 ° C für mehr als fünf Tage.
  3. Das Aussehen eines Kochens.
  4. Das Vorhandensein einer bakteriellen Entzündung.
  5. Komplikationen bei Herpes.
  6. Das Auftreten von Durchfall in einem chronischen Zustand ohne ersichtlichen Grund.
  7. Lange Laryngotracheitis.
  8. Probleme mit dem Gastrointestinaltrakt (Gastroenterokolitis, Geschwüre).

Bestätigen Sie das Vorhandensein bakterieller Infektionen:

  • Labortests - allgemeiner und biochemischer Bluttest;
  • Erforschung von Kulturen für Mikroben aus der Infektionsquelle;
  • epidemiologische Indikationen.

Antibiotika-Gefahrengruppen

Nach dem Wirkprinzip unterscheiden sich Antibiotika durch:

  • bakteriostatisch, beeinflusst das Wachstum der Bakterienpopulation im Verlauf ihrer Vitalaktivität;
  • bakterizid, töten Sie Mikroben, indem Sie sie auf zellulärer Ebene binden.

Antibakterielle Mittel werden nach Gefahrengruppe klassifiziert:

  1. Gruppe A ist ein sicheres Medikament, dessen Wirkung durch geeignete Tests an Versuchstieren und schwangeren Frauen bestätigt wird. Infolgedessen gibt es Hinweise darauf, dass in allen Schwangerschaftstrimestern keine schädlichen Auswirkungen auf den Fötus bestehen.
  2. Gruppe B ist ein Medikament, dessen Aktivität durch Tests an Versuchstieren bestätigt wird. Im Verlauf wissenschaftlicher Experimente wurden bei Tieren keine nachteiligen Wirkungen auf den Fötus festgestellt. An schwangeren Frauen wurden keine Validierungstests durchgeführt. Gruppe als sicher für die Verwendung anerkannt.
  3. Gruppe C - Antibiotika, passable Studie zur Reproduktion von Tieren. Es wurden Hinweise auf unerwünschte Wirkungen auf den Fötus erhalten. Es wurden keine gültigen Tests am Menschen durchgeführt. Das Verhältnis der wahrscheinlichen positiven Wirkung, die mit dem Konsum von Medikamenten bei Frauen einhergeht, rechtfertigt jedoch die verschriebene Behandlung trotz möglicher Risiken.
  4. Gruppe D - sind Arzneimittel, bei denen der menschliche Fötus auf praktische Weise oder aus Testergebnissen direkt nachgewiesen werden kann. Dabei wird berücksichtigt, dass der wahrscheinliche Nutzen die Verwendung von Arzneimitteln trotz ihrer nachteiligen Auswirkungen rechtfertigt.
  5. Gruppe X - Arzneimittel, die an Versuchstieren oder am Menschen getestet wurden. Medikamente haben Anomalien oder Defekte in der fötalen Entwicklung gezeigt. Gleichzeitig gibt es Hinweise auf einen negativen Einfluss auf den menschlichen Fötus. Das Risiko schädlicher Wirkungen beim Einsatz von Antibiotika überwiegt deren potenziellen Nutzen.

Antibiotika nach Gefährdungsgruppen und deren Auswirkung auf die Schwangerschaftsentwicklung können tabellarisch dargestellt werden.

  • Carbenicillin;
  • Amoxicillin;
  • Amoxicillin / Clavunat;
  • Oxacillin.
  • Azithromycin;
  • Josamycin
  • Clarithromycin;
  • Midecamycin;
  • Roxithromycin
  • Gentamicin;
  • Amikacin;
  • Tobramycin;
  • Kanamycin.
  • Tetracyclin;
  • Doxycyclin
  • Ofloxacin;
  • Norfloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Levofloxacin.
  • Lincomycin;
  • Clindamycin.
  • Imipenem;
  • Meropenem;
  • Ertapenem.
  • Rifampicin;
  • Isoniazid;
  • Rifabutin;
  • PAS.
  • Nystatin;
  • Fluconazol;
  • Natamycin;
  • Amphotherecin V.
  • Nitrofurantoin;
  • Nifuroxazid;
  • Furazidin.
  • Metronidazol;
  • Tinidazol;
  • Ornidazol;
  • Secnidazol

Folgen der Anwendung von Antibiotika

Wissenschaftler haben festgestellt, dass antibakterielle Substanzen nicht nur den genetischen Apparat des Kindes schädigen. Die Einnahme von toxischen Medikamenten in der frühen Schwangerschaft kann zu einem spontanen Abort führen.

Die folgenden embryotoxischen Entwicklungsstörungen sind im ersten Trimester wahrscheinlich:

  • Störungen des Hörnervs;

Die Einnahme von Antibiotika während der Schwangerschaft kann zu einer Unterentwicklung des Hörnervs führen

  • Defekte der inneren Organe - Leber, Magen-Darm-Trakt, Herz-Kreislauf- und Harnwege;
  • Unterentwicklung von Knochen, Zähnen, First;
  • Schädigung des zentralen Nervensystems.
  • Die ungünstigste Zeit für die Einnahme von Antibiotika ist das І-Trimenon der Schwangerschaft während der Legung und Ausbildung des zukünftigen Organismus. In der Frühphase werden laut Angaben nur die gutartigsten und nicht toxischen Medikamente verschrieben.

    In der 10. bis 40. Schwangerschaftswoche tritt das Auftreten von Entwicklungsstörungen selten auf, Organschäden sind jedoch in der postnatalen Phase möglich:

    • verzögerte Entwicklung der psychomotorischen Aktivität;
    • hämolytische Anämie;
    • Gelbsucht;
    • Knochenmarkdepression;
    • Nierenschaden;
    • Appetitlosigkeit;
    • Erbrechen.

    Welche Antibiotika können schwanger genommen werden?

    Antibiotika während der Schwangerschaft werden aufgrund der Schwere der Folgen der Krankheit, des Verhältnisses der Schädigung des Fötus und des Nutzens für die Frau verschrieben. Absolut alle antibakteriellen Mittel überwinden die Plazentaschranke. Der Unterschied besteht nur in der Absorptionsrate und der Konzentration der Substanz.

    Die sichersten Antibiotika-Gruppen A und B:

    1. Penicilline Die gesamte Serie gehört zur Gefährdungsgruppe B und wird gegebenenfalls während der Schwangerschaft ausgewählt. Mittel in großen Mengen dringen in die Plazenta ein.

    Unter den Nebenwirkungen kann festgestellt werden:

    • schwere allergische Reaktionen;
    • Erkrankungen des Magen-Darm-Systems;
    • Candidiasis;
    • mögliche neurotoxische Reaktionen (Krämpfe, Koma).

    2. Cephalosparine. Die gesamte Serie gehört zur Gefahrengruppe B, steht bei der Wahl der Medikamente während der Schwangerschaft im Vordergrund.

    Zu den Nebenwirkungen der Geldaufnahme gehören:

    • allergische Reaktionen (weniger ausgeprägt als Penicilline);
    • Anomalien in der Funktion der Nieren;
    • hämatologische Störungen.

    3. Makrolide. Die Gefahrengruppe B umfasst Azithromycin (Chlamydia wird bei schwangeren Frauen behandelt), Josamycin und Spiramycin (zur Behandlung von Toxoplasmose verwendet), Erythromycin (indiziert durch Indikation).

    Nebenwirkungen können auftreten in Form von:

    • Erkrankungen des Magen-Darm-Systems;
    • selten ototoxische und hepatoxische Reaktionen;
    • gelegentlich Symptome milder Allergien.

    Unter den Medikamenten anderer Gruppen können während der Schwangerschaft verwendet werden:

    • antimykotisches Antibiotikum Amphotericin B;
    • Spectinomycin - Ärzte empfehlen es schwangeren Frauen, wenn sie bei der Behandlung von Gonorrhoe auf Beta-Lactame allergisch sind;
    • Aus der Gruppe der Nitroimidazole werden Metronidazol, Tinidazol, Ornidazol Schwangeren im zweiten und dritten Trimenon der Schwangerschaft verordnet.

    Penicilline

    Zu den Antibiotika, die während der Schwangerschaft verwendet werden dürfen, gehört eine große Gruppe von Penicillinen, die von Schimmelpilzen produziert werden.

    Die Gruppe ist in Bezug auf die meisten grampositiven und einige gramnegativen Mikroben aktiv:

    • Spirochäten;
    • Enterococcus;
    • Gonococcus;
    • Meningococcus;
    • Streptococcus;
    • Staphylococcus.

    Penicilline sind in einer Reihe von Beta-Lactam-Medikamenten enthalten, die bei der Behandlung der meisten Infektionen an erster Stelle unter den antimikrobiellen Medikamenten stehen. Die Gruppe hat eine bakterizide Wirkung auf Mikroben.

    Merkmale der Penicillin-Serie sind:

    • minimale Toxizität;
    • breites Aktions- und Dosierungsspektrum;
    • das Auftreten von Kreuzallergien in der Mitte seiner Klasse, teilweise mit Klassen von Cephalosporinen und Carbapenemen.

    Die Wirkung der Gruppe hängt mit der Fähigkeit zusammen, die Synthese der Zellstruktur pathogener Organismen zu blockieren. Das Medikament dringt schnell in alle Gewebe und Körperflüssigkeiten ein und erreicht die erforderlichen Konzentrationen.

    Nebenwirkungen der Gruppe sind:

    • Allergien;
    • Kopfschmerzen;
    • Erkrankungen des Magen-Darm-Systems;
    • Änderung des elektrolytischen Gleichgewichts;
    • verringerte Hämoglobinwerte;
    • Candidiasis.

    Indikationen für die Anwendung von Penicillin sind:

    • Leptospirose;
    • Endokarditis;
    • Tonsillitis;
    • Pharyngitis;
    • Pneumonie;
    • Gehirnentzündungen;
    • Sepsis;
    • Scharlach
    • Gasbrand;
    • Borreliose;
    • Syphilis;
    • Rheuma

    Die Medikamente der Gruppe werden nicht zur Behandlung schwerer Infektionen verwendet, sondern nur leicht bis mäßig komplex:

    1. Benzylpenicillin ist das wichtigste natürliche Antibiotikum aus der Penicillin-Gruppe. Erhältlich Arzneimittel in Form von Pulver zur Injektion mit unterschiedlichen Dosierungen. Die Substanz ist ein starkes Allergen. Das effektivste Instrument zur Bekämpfung grampositiver Bakterien. Bei Einnahme im ersten Trimester (vor allem vor der Schwangerschaftszeit von 6 Wochen) erhöht sich die Wahrscheinlichkeit eines Gebärmuttertons und die Anzahl der spontanen Aborte. Negative Auswirkungen auf die Ausbildung des Kindes wurden nicht festgestellt. Es wird im ersten Schwangerschaftsdrittel mit Vorsicht angewendet.

    Kaufen Sie 1 Flasche Medizin für 8 Rubel.

    2. Oxacillin ist in Form von Kapseln, Tabletten und Injektionspulver erhältlich. Es wird als Mittel gegen Staphylokokken verwendet, eine Substanz, die keine hohen Konzentrationen im Blut erzeugt.

    Indikationen für die Anwendung sind Infektionen:

    • Knochen;
    • Gelenke;
    • Haut Integument;
    • Pneumonie;
    • Meningitis;
    • Sepsis;
    • Endokarditis.

    Die Kosten für Medikamente für eine Flasche betragen 8 Rubel.

    3. Amoxicillin ist der häufigste Vertreter der Penicillin-Gruppe. Die Substanz wird in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung, Tabletten zum Auflösen, Kapseln, Granulat zur Herstellung von Suspensionen hergestellt. Verwendungszweck ist das Vorhandensein von Infektionskrankheiten mit leichter bis mittlerer Schwere, Prävention von Sepsis.

    Durch die Plazentamittel kommt in großen Mengen, es gibt keine Daten zur Registrierung von angeborenen Anomalien bei der Verwendung des Arzneimittels. Kaufen Sie Medikamente können in Apotheken sein, abhängig von der Form des Release-Preises reicht von 44 bis 160 Rubel.

    Cephalosporine

    Cephalosporine gelten als Beta-Lactame, sie enthalten 4 Generationen mit bakterizider Wirkung.

    Die Merkmale der Serie sind:

    • gute leistung;
    • minimale Toxizität;
    • hohe Häufigkeit der klinischen Verwendung;
    • Von І auf ІІІ Generationen erweitert sich das Aktivitätsspektrum und der Grad der antimikrobiellen Wirkung steigt im Verhältnis zu gramnegativer Mikroflora im Vergleich zu grampositiver Mikroflora.

    Die Erzeugung von Antibiotika I bis III hat keinen signifikanten Effekt auf Enterokokken, es wird in Form einer Injektionssubstanz und Substanzen zur oralen Verabreichung hergestellt. Die IV-Generierung von Medikamenten erfolgt nur in Form von Injektionslösungen.

    І Generation wirkt auf Bakterien:

    • Streptokokken;
    • Staphylococcus;
    • leicht auf Enterobakterien und Anaeroben.

    Vertreter der Serie sind Cefazolin, Cefalexin.

    Die zweite Generation umfasst Cefuroxim, Cefaclor. Drogen sind aktiv in Bezug auf:

    • Streptokokken;
    • Staphylococcus;
    • Gonococcus;
    • Enterobakterien.

    Die dritte Generation ist Cefotaxim und Ceftriaxon. Wirkstoffe in Beziehung:

    • Pneumococcus;
    • Streptococcus;
    • Corynebakterien;
    • Meningococcus;
    • Gonococcus;
    • Enterobakterien.

    Die Erzeugung von ІV ist Cefepim, das ein großes Wirkungsspektrum aufweist.

    Cephalosparine sind in allen Organen verteilt. Am allermeisten akkumulieren:

    • in Lungengewebe;
    • in den Nieren;
    • in der Haut;
    • im Knochengewebe;
    • in der Leber;
    • in den Muskeln.

    Nebenwirkungen umfassen:

    • Allergien;
    • hämatologische Störungen;
    • Krämpfe;
    • Erkrankungen des Leber- und Magen-Darm-Systems;
    • Candidiasis.

    Cephalexin wird verschrieben:

    • mit Tonsillitis;
    • mit Pharyngitis;
    • bei Infektionen der Haut und der Atmungsorgane.

    Die Kosten für eine Flasche in der Apotheke betragen 64 Rubel, für die Verpackung von Tabletten 210 Rubel.

    Cefuroxim wird zur Behandlung von

    • Pneumonie;
    • Infektionen der Haut;
    • Störungen der Nieren;
    • Sinusitis;
    • Bronchitis;
    • Blasenentzündung

    Ceftriaxon wird zur Behandlung von:

    • Gonorrhoe;
    • Infektionen der unteren Atemwege;
    • Haut Integument;
    • Knochengewebe;
    • Gelenke;
    • Beckenorgane;
    • Salmonellose;
    • Sepsis;
    • Gehirnentzündung.

    Für eine Flasche Medizin können Sie 22 Rubel geben. 50 Flaschen kosten 800 - 840 Rubel.

    Cefepim wird für Krankheiten verschrieben:

    • schwere nosokomiale Infektionen;
    • Abszesse;
    • Pneumonie;
    • Sepsis;
    • komplexe Nierenbeschwerden;
    • Haut Integument;
    • Knochen;
    • Gelenke.

    Die Kosten für das Medikament beginnen bei 103 Rubel. pro Flasche.

    Makrolide

    Antibiotika während der Schwangerschaft werden aufgrund ihres Toxizitätsgrades verordnet. Makrolide sind eine Gruppe von am wenigsten toxischen antibakteriellen Mitteln. Das Prinzip der Gruppe - bakteriostatisch bei niedrigen Konzentrationen, bei hoher bakterizider Wirkung. Zu den Merkmalen der Serie gehören immunmodulatorische und entzündungshemmende Wirkungen.

    Das Gebiet der Makrolidaktivität umfasst:

    • Mykoplasmen
    • Anaerobier;
    • Chlamydien;
    • Streptokokken
    • Moraxella;
    • Legionellen;
    • Spirochäten;
    • Listerien;
    • Compilobacter;
    • Ureaplasma;
    • Pneumokokken.

    Nebenwirkungen durch die Verwendung von Makroliden sind selten, es kann jedoch sein:

    • Erkrankungen des Magen-Darm-Systems;
    • Leberprobleme;
    • Kopfschmerzen;
    • Schwerhörigkeit;
    • Allergien

    Indikationen zur Verwendung:

    • Syphilis;
    • Infektionen der Atemwege;
    • Diphtherie;
    • Hautkrankheiten;
    • Chlamydien;
    • Infektionen der Mundschleimhaut;
    • komplizierte Akne;
    • Gastroenterokolitis;
    • Magengeschwür;
    • Toxoplasmose;
    • Kryptosporidiose.
    1. Erythromycin ist in Form von Tabletten, Pulver zur Suspension, Kerzen und Injektionssubstanzen erhältlich. Das Medikament verursacht häufig Störungen des Magen-Darm-Systems, die Plazenta in geringen Mengen überwinden. Der Preis des Medikaments hängt von der Form der Freisetzung ab und liegt zwischen 13 und 116 Rubel.
    2. Josamycin wird in Tablettenform und zur oralen Verabreichung in Suspension hergestellt. Im Vergleich zu Erythromycin ist es leichter zu verdauen und weniger abhängig von Medikamenten. Wird hauptsächlich bei der Behandlung von Chlamydieninfektionen bei schwangeren Frauen verwendet. Keine negativen Auswirkungen auf den Fötus. Die Kosten für das Medikament in Apotheken liegen im Preisbereich von 593 bis 733 Rubel.
    3. Spiramycin ist in Form von Tabletten, Pulver zur Suspension und Injektionssubstanzen erhältlich. Im Vergleich zu Erythromycin, hat eine größere Aktivität gegen einige Streptokokken, wird in großen Mengen in den Geweben gesammelt, es ist leichter zu verdauen. Das Antibiotikum ist nicht von anderen Arzneimitteln abhängig. Der Hauptanwendungsbereich bei Schwangeren ist die Behandlung von Toxoplasmose, Kryptosporidiose. Der Preis des Medikaments beginnt bei 253 Rubel.

    Merkmale von Antibiotika in der frühen Schwangerschaft

    Antibiotika während der Schwangerschaft können die normalen Prozesse nicht nur im Fötus, sondern auch im Körper der werdenden Mutter verändern.

    Zu den Merkmalen der Einnahme antibakterieller Mittel in der frühen Schwangerschaft gehören:

    • die Verwundbarkeit des Immunsystems während der Schwangerschaftszeit;
    • Hemmung der gesunden Darmflora;
    • Erkrankungen des Magen-Darm-Systems;
    • hohes Risiko der Entwicklung einer Candidiasis;
    • abnorme Entwicklung und Bildung des Kindes.

    Die Wahl des Antibiotikums und die Dauer der Behandlung sollte vom Arzt getroffen werden, wobei das klinische Bild der Krankheit, der Schwangerschaftszeit und der Begleiterkrankungen unter Berücksichtigung von Labor- und klinischen Studien zu hinterlassen ist.

    Medikamente im Extremfall akzeptabel

    In den Gefahrengruppen von Antibiotika gibt es eine Reihe von Medikamenten, die im Extremfall zulässig sind. Gruppe C hat den Nachweis einer negativen Auswirkung auf den Fötus bestätigt, aber manchmal ist die Verschreibung solcher Arzneimittel im Verhältnis der Vorteile für eine Frau und des Schadens für ein Kind angemessen.

    Folgende Medikamente sind nicht ausgeschlossen:

    1. Carbapeneme (Imipenem, Meropenem). Es gibt bestätigte Informationen zu teratogenen Wirkungen bei Tieren. Die Terminvereinbarung erfolgt nach Angaben.
    2. Makrolide (Clarithromycin, Midekamycin, Roxithromycin). Arzneimittel wirken bei Tieren embryotoxisch. Kann schwangeren Frauen verschrieben werden, wenn die Risiken aus dem Nutzen den Schaden übersteigen.
    3. Aminoglykoside (Gentamicin). Gentamicin wird aus gesundheitlichen Gründen für schwangere Frauen verschrieben.
    4. Fluorchinolone / Chinolone (ganze Gruppe). Eine Verwendung aus gesundheitlichen Gründen ist nicht ausgeschlossen.
    5. Sulfonamide (ganze Gruppe). Die Daten zur Schädlichkeit der Gruppe sind widersprüchlich. Verbotene Medikamente für die Zulassung zum dritten Schwangerschaftsdrittel aufgrund von Nebenwirkungen bei Neugeborenen:
    • Anämie;
    • Gelbsucht;
    • Appetitlosigkeit;
    • Nierenschaden;
    • Erkrankungen des Zentralnervensystems (Co-Trimazol).
    1. TB-Medikamente (ganze Gruppe). Negative Auswirkungen auf den Psychomotor des Neugeborenen haben. Die Anwendung im dritten Trimenon der Schwangerschaft kann zu Blutungen nach der Geburt führen.
    2. Antimykotische Substanzen (Ketoconazol, Natamycin, Nystatin, Fluconazol). Die Fonds haben keine bewiesenen Tatsachen für einen sicheren Empfang.

    Medikamente sind während der Schwangerschaft kontraindiziert

    Antibiotika während der Schwangerschaft, deren Verwendung verboten ist, wurden an Tieren getestet, und es gibt Anzeichen für eine größere Wahrscheinlichkeit schädlicher Auswirkungen auf den Fötus. Schaden durch Substanzen, die während der Schwangerschaft eingenommen werden, übersteigt den voraussichtlichen Nutzen.

    Zu diesen Medikamenten gehören die Gefahrengruppen D und X:

    1. Aminoglykoside (Amikacin, Kanamycin, Neomycin, Tobramycin). Medikamente überwinden die Plazenta in großen Mengen und weisen auf eine größere Wahrscheinlichkeit nachteiliger Auswirkungen auf den Fötus hin.
    2. Tetracycline (Doxycyclin, Tetracyclin). Die Substanz hat die Fähigkeit, sich im Knochengewebe, Zahnkeimen des Kindes anzusammeln, um deren Mineralisierung zu verformen.
    3. Sulfonamide (Co-Trimazol). Verbotenes Co-Trimazol vor der Geburt im dritten Trimester.
    4. Nitroxolin, Dioxidin sind aufgrund der festgestellten embryotoxischen und mutagenen Wirkung bei Tieren verboten.
    5. Chloramphenicol. Die Substanz überwindet die Plazenta in großen Mengen. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit des Auftretens des "grauen Syndroms" - Abbau des Knochenmarks. Das gefährlichste Medikament für spätere Stadien.
    6. Nitrofurane (Nifuroxazid, Furazidin). Verbotene Medikamente aufgrund unbestätigter Forschungsdaten.

    Antibiotika und Konzeption

    Ein häufiges Problem: Die Einnahme giftiger Medikamente, von denen eine Frau noch nichts weiß, ahnt nichts von ihrer Schwangerschaft. In den ersten 14 Tagen nach der Empfängnis bindet das Ei nicht an den Körper der Mutter.

    Die Verwendung von Medikamenten, die den zukünftigen Fetus schädigen können, gibt in so kurzer Zeit eine von zwei Möglichkeiten:

    • Weiterentwicklung und Bildung des Fötus;
    • Tod der Eizelle, dh spontane Abtreibung.

    Überprüfen Sie die Lebensfähigkeit der Eizelle:

    1. Der hCG-Bluttest (humanes Choriongonadotropin) ist ein Hormon, das nach der Befruchtung des Eies freigesetzt wird. Normalerweise verdoppelt sich der Wert in den ersten zwei Wochen alle zwei Tage. Die Analyse sollte mehrmals alle zwei Tage durchgeführt werden. Die gleichen Ergebnisse oder unter der Norm weisen auf eine nicht erfolgreiche Befruchtung hin.
    2. Vaginaler Ultraschall kann nach 4 Wochen Schwangerschaft durchgeführt werden.

    Planung für eine Schwangerschaft nach Antibiotika

    Die Mindestdauer der Schwangerschaftsplanung nach einem Antibiotikakurs beträgt einen Menstruationszyklus. Die Ärzte nennen den optimalen Zeitraum 3 Monate, was dem Körper erlaubt, die Vergiftung mit schädlichen Substanzen vollständig zu beseitigen, die Immunabwehr auszugleichen und die Auswirkungen der Therapie zu beseitigen.

    Die Hauptaufgaben bei der Vorbereitung auf die Schwangerschaft:

    • Wiederherstellung der Immunität;
    • normale Mikroflora im Körper zu gewinnen.

    Die tägliche Verwendung von Milchprodukten (Hüttenkäse, Joghurt, fermentierte Backmilch, Kefir) hilft bei der Lösung von Problemen. Es ist nützlich, Lebensmittel, die reich an Pektin, Zitronensäure und Ascorbinsäure (Kakao, Petersilie, Nüsse, Früchte) sind, in die Diät aufzunehmen.

    So entfernen Sie schnell Antibiotika aus dem weiblichen Körper

    Der Einsatz von Antibiotika führt zu Vergiftungen des Körpers. In der Schwangerschaft wird der Frau und dem ungeborenen Kind der Schaden zugefügt.

    Die folgenden Regeln helfen, den Körper schnell zu reinigen:

    1. Nehmen Sie die Gewohnheit, mindestens 2 Liter zu trinken. Flüssigkeit am Tag (besser als normales Wasser).
    2. Trinken Sie jeden Morgen ein Glas Wasser bei Zimmertemperatur auf leeren Magen.
    3. Essen Sie jeden Abend Milchprodukte (Kefir, Ryazhenku, Joghurt, Hüttenkäse).
    4. In regelmäßigen Abständen frische Säfte zubereiten und trinken.
    5. Probiotika (Hilak, Lactobacterin, Bifikol) helfen, die Mikroflora im Körper schnell wiederherzustellen.
    6. Fügen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel in die Ernährung ein - Gemüse, Obst, getrocknete Aprikosen, Gemüse, Haferflocken, Weizenkleie.

    Die Wahl des Antibiotikums, das zur Behandlung der Krankheit in der Schwangerschaft erforderlich ist, sollte von einem Arzt vorgenommen werden. Nur ein Fachmann kann den klinischen Zustand, die Risiken und möglichen Konsequenzen beurteilen und in dieser Situation die beste Entscheidung treffen.

    Artikel Design: Vladimir der Große

    Video: Was Sie über Antibiotika bei schwangeren Frauen wissen müssen

    Medikamente und Antibiotika während der Schwangerschaft und Stillzeit:

    Antibiotika während der Schwangerschaft: Was kann ich nehmen?

    Gepostet von Rebenok.online · Veröffentlicht 23/09/2017 · Aktualisiert 14/02/2019

    Antibiotika gehören zu der Gruppe von Medikamenten, die zur Behandlung von Infektionskrankheiten eingesetzt werden. Die Möglichkeit ihres Einsatzes in der Schwangerschaft ist umstritten. Die Lösung des Problems in jeder individuellen Situation wird individuell ausgewählt.

    Kann ich während der Schwangerschaft Antibiotika trinken?

    Die Anweisungen für die große Anzahl antibakterieller Wirkstoffe bei Kontraindikationen deuteten auf eine Schwangerschaft hin. Ärzte dürfen nur dann mit Antibiotika behandelt werden, wenn das Risiko gerechtfertigt ist. Bei einigen Infektionskrankheiten ist der Schaden um ein Vielfaches größer als bei der Einnahme von Antibiotika. In diesem Fall wird die Behandlung jedoch mit Vorsicht durchgeführt.

    In einem Trimester

    Im Anfangsstadium der Schwangerschaft ist es verboten, Antibiotika einzunehmen. In den ersten 16 Wochen der Situation werden wichtige Lebenserhaltungssysteme gebildet. Jeder unerwünschte Faktor kann eine Pathologie des Fötus verursachen. Die Behandlung wird auf einen späteren Zeitpunkt verschoben, wenn das Risiko einer negativen Auswirkung auf das Kind auf das Maximum reduziert wird.

    2 Trimester

    Im 2. Trimester befindet sich das Kind in einem weniger anfälligen Zustand. Die Behandlung mit antibakteriellen Mitteln wird in dieser Zeit häufiger durchgeführt als in anderen Trimestern. Es besteht keine Gefahr von Abtreibung und der Entwicklung pathologischer Prozesse.

    3 Trimester

    Die Fähigkeit, starke Medikamente im 3. Trimester einzunehmen, wird individuell festgelegt. Bei der endgültigen Entscheidung konzentriert sich der Arzt auf den Zustand der Frau und des Kindes. Einige Krankheiten sind äußerst wichtig, um vor der Geburt zu heilen. Bei Candidiasis kann sich beispielsweise ein Kind durch den Geburtskanal der Mutter infizieren.

    Welche Krankheiten können Medikamente verschreiben?

    Die Kategorie der Krankheiten, die während der Geburt behandelt werden müssen, umfasst Zystitis. Er bringt viel Unbehagen mit sich. Es gibt ein brennendes Gefühl und Schmerzen in der Harnröhre. Der Harndrang wird immer häufiger. Vernachlässigung der Behandlung führt zu Komplikationen.

    Die Infektion kann sich auf andere Organe ausbreiten. Dies erhöht das Abtreibungsrisiko. Das beliebteste Mittel bei Blasenentzündungen ist monural. In schwerwiegenden Fällen wird Amoxiclav in einer reduzierten Dosierung verschrieben. Das Medikament gehört zur Kategorie der potenten Drogen.

    Die Akzeptanz von Antibiotika ist bei anderen Infektionskrankheiten unvermeidlich. Besonderes Augenmerk wird auf Infektionen konzentriert, die im Beckenbereich konzentriert sind. Einige Krankheitserreger können die Plazenta durchdringen, was die normale Entwicklung des Kindes behindert.

    Bei Erkrankungen der Atemwege werden Antibiotika eingesetzt, wenn das Problem nicht durch herkömmliche Methoden gelöst wurde. Es ist besonders gefährlich, während der Schwangerschaft eine Bronchitis zu haben. Wenn er nicht behandelt wird, kann er in die chronische Form übergehen.

    Um die Symptome einer Erkältung zu beseitigen, reicht es aus, schonendere Methoden zu verwenden - starkes Trinken, Vitamin C, Honig und Kräuterabkochen. Wenn in diesem Fall keine positive Dynamik vorliegt, wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren.

    Welche Antibiotika können schwanger sein?

    Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die während der Schwangerschaft zugelassen sind. Jeder von ihnen wird im Kampf gegen bestimmte Krankheiten eingesetzt. Während der Schwangerschaft können Sie Folgendes beantragen:

    Antibiotika während der Schwangerschaft: nehmen oder krank werden - was raten Sie?

    Ab den ersten Tagen der Schwangerschaft unter dem Einfluss von Progesteron beginnt eine natürliche Abnahme der Immunität. Dies ist notwendig, damit der Körper der Mutter den Embryo nicht als Fremdkörper wahrnimmt, der aus der Hälfte des fremden Erbguts besteht. Die Immunsuppression führt zu einer Verschärfung chronischer Infektionskrankheiten oder zur Entwicklung neuer Erkrankungen. Diese Bedingungen sind gefährlich für den sich entwickelnden Fötus. Bis zur Bildung der Plazenta ist das Baby nicht vor einer Infektion geschützt, aber in späteren Stadien können die Bakterien zu Komplikationen der Schwangerschaft führen. Daher ist eine Behandlung erforderlich, jedoch nur mit während der Schwangerschaft zugelassenen Antibiotika.

    Krankheiten und Bedingungen, die eine Antibiotika-Therapie erfordern

    Der Arzt verschreibt eine Behandlung gemäß den klinischen Richtlinien des Gesundheitsministeriums. Manchmal sind Antibiotika das Hauptarzneimittel im Protokoll, aber es gibt Bedingungen, unter denen ihre prophylaktische Verabreichung notwendig ist.

    Eine antibakterielle Therapie während der Schwangerschaft wird in folgenden Situationen durchgeführt:

    • Läsion der Geschlechtsorgane: bakterielle Vaginose, Mykoplasmose, Trichomoniasis, Ureaplasmose, Chlamydien, Gonorrhoe, Syphilis;
    • Pathologien des hepatobiliären Systems: akute Fettdegeneration, HELLP-Syndrom, Cholezystitis;
    • Erkrankungen der Atemwege: Pneumonie, Bronchitis, Sinusitis;
    • Pathologien der Harnwege: Zystitis, Pyelonephritis, einzelne Niere;
    • infektiöse Läsionen des Verdauungstraktes;
    • bei einer Fehlgeburt aufgrund einer Infektion;
    • schwere Verletzungen, eitrige Wunden.

    Antibiotika werden auch nach chirurgischen Eingriffen während der Schwangerschaft, nach Abgabe durch den Kaiserschnitt und infektiösen Komplikationen nach der Geburt verschrieben. Ihre Wahl beruht auf der Sicherheit für die Frau und das Neugeborene, das stillt.

    Drogengefährdungsgruppen

    Alle Drogen werden viel erforscht, um nicht nur ihre Wirksamkeit zu ermitteln, sondern auch aufzuzeigen, wie gefährlich sie für Schwangere und das sich entwickelnde Kind sind. Nach Labor- und klinischen Versuchen wird ihnen eine bestimmte Gefahrenkategorie zugewiesen. Also teilen Sie die Drogen:

    • Gruppe A - hat alle erforderlichen Tests bestanden. Nach ihren Ergebnissen wurde keine Gefahr für den Fötus aufgedeckt.
    • Gruppen B - umfasst zwei Arten von Medikamenten. Der erste von ihnen wurde an Tieren getestet, wodurch kein negativer Effekt auf die intrauterine Entwicklung festgestellt wurde. Die zweite wurde an Tieren und schwangeren Frauen getestet. Beim Menschen wurde keine Wirkung auf den Fötus festgestellt, und bei schwangeren Frauen wurden geringfügige unerwünschte Wirkungen festgestellt.
    • Gruppen C - wurden an Tieren getestet, negative Auswirkungen auf die aufkommenden Nachkommen wurden identifiziert - toxisch, teratogen. Daher wurden keine klinischen Studien bei schwangeren Frauen durchgeführt.
    • Gruppe D - Nach Versuchen und klinischen Versuchen wurde ein negativer Effekt auf den Fötus festgestellt.
    • Gruppen X - wirken sehr gefährlich.

    Die ersten beiden Gruppen von Medikamenten können unabhängig von der Schwangerschaft in der Behandlung schwangerer Frauen eingesetzt werden. Die restlichen drei sind für die Behandlung schwangerer Frauen verboten. Die Folgen ihrer Anwendung können zu schweren Komplikationen und Pathologien des Fötus führen.

    Folgen der Anwendung von Antibiotika

    Antibakterielle Arzneimittel können den Fötus schädigen, wenn sie aus der Liste der verbotenen Verwendung verschrieben werden. Es hängt jedoch viel von dem Zeitraum ab, in dem die Therapie durchgeführt wurde.

    Eine Frau plant nicht immer eine Schwangerschaft und weiß um ihr Auftreten. In einer solchen Situation kann es sein, dass das Ei bereits befruchtet ist, aber die Zeit der Menstruation ist noch nicht gekommen. Bakterielle Infektionen werden mit antibakteriellen Mitteln behandelt. Wenn Sie vor einer Verzögerung Antibiotika trinken, hat ihre Wahl nicht den gleichen Wert wie in den ersten Tagen der Schwangerschaft, was bereits bestätigt wurde. Wenn Sie sich einer Behandlung unterziehen, gilt das Prinzip "alles oder nichts". Dies bedeutet, dass das Medikament entweder zu schwerwiegenden Entwicklungspathologien und Fehlgeburten führt oder den Embryo nicht beeinträchtigt.

    Die Einnahme von Antibiotika im ersten Trimester der Schwangerschaft ist mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden. In dieser Zeit liegen alle Organe, die Bildung von Gliedmaßen, das Neuralrohr. Negative Auswirkungen während der Periode der aktiven Zellteilung führen zur Bildung angeborener Fehlbildungen:

    • Fehlen einer Organaplasie;
    • unreife Organ- oder Extremitätenhypoplasie;
    • Änderung der normalen Form oder des Ortes;
    • die Bildung zusätzlicher Löcher, der Fistel.

    Schwerwiegende Wirkungen von Antibiotika in bestimmten Gruppen während dieses Zeitraums sind auf eine nicht geformte Plazenta zurückzuführen. Nach dem Anbringen an der Gebärmutterwand und bis zu 10-12 Wochen Entwicklung erhält der Fötus Nahrung direkt aus den Endometrium-Mikrogefäßen. Es gibt kein Filtersystem, das keine schädlichen Substanzen einlässt. Nur die Plazenta kann das ungeborene Kind vor der Wirkung vieler toxischer Substanzen und Mikroorganismen schützen. Daher ist die notwendige Antibiotika-Therapie im 2. Trimester weniger gefährlich.

    Dies bedeutet jedoch nicht, dass es möglich ist, mit den gleichen Medikamenten zu behandeln wie nicht schwangere. Die Mitte der Schwangerschaft ist die Reifephase des Fötus, sein aktives Wachstum und die Bildung dünnerer Strukturen. Zum Beispiel Knochengewebe, Nervensystem, Seh- und Hörorgan.

    Andererseits sind Infektionskrankheiten, die im 2. und 3. Trimester aktiv waren, für das Kind nicht weniger gefährlich. Sie können zu folgenden Komplikationen führen:

    • Frühgeburt;
    • Niedriges Wasser und Hochwasser;
    • angeborene Infektion;
    • intrauterine Wachstumsverzögerung;
    • vorgeburtlicher Tod;
    • feto-plazentare Insuffizienz.

    Unbehandelte Infektionsherde sind daher nicht möglich. Bei der Auswahl eines Antibiotikums orientiert sich der Arzt an dem Grundsatz: der Prävalenz von Vorteilen für den Fötus gegenüber dem Risiko negativer Folgen.

    Welche Antibiotika können schwanger genommen werden?

    Sie gehören drei Gruppen von Drogen an:

    Trotz der relativen Sicherheit sollte die Behandlung mit dem Arzt abgestimmt werden. Diese Arzneimittel haben andere Nebenwirkungen, die nicht mit der Schwangerschaft zusammenhängen:

    • Zerstören Sie die Darmmikroflora, was zu Stuhlproblemen führt - Durchfall oder Verstopfung, die durch Darmdysbiose verursacht werden.
    • Die Entwicklung von dyspeptischen Erkrankungen: Sodbrennen, Bauchschmerzen, Übelkeit. Vor dem Hintergrund der Schwangerschaft, aufgrund häufiger Verdauungsstörungen im Magen, seiner Verdrängung durch den wachsenden Uterus, stören diese Symptome viele Frauen. Und nach einer Antibiotika-Therapie kann die Therapie zunehmen.
    • Vaginale Candidiasis ist ein häufiger Begleiter schwangerer Frauen. Die Behandlung mit antibakteriellen Mitteln führt zu einer Störung der Mikroflora der Vagina und führt zu einer Verschlimmerung der Pilzinfektion.
    • Allergische Reaktionen können auftreten, auch wenn zuvor die Behandlung mit dem ausgewählten Arzneimittel nicht von einer solchen Nebenwirkung begleitet wurde.

    Sichere Antibiotika haben bestimmte Indikationen und ein Aktivitätsspektrum. In jeder Gruppe gibt es mehrere Vertreter, die schwangere Frauen haben dürfen. Nach der Gefahrstufe fallen sie in die Kategorie der Gruppe B.

    Penicilline

    Bei der Behandlung von schwangeren Frauen verwenden Sie synthetische und halbsynthetische Drogen: Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin.

    Antibiotika der Penicillin-Gruppe

    Penicilline haben eine bakterizide Wirkung, sie führen zum Absterben von Mikroben, indem sie die Synthese bestimmter Substanzen blockieren, die Teil der bakteriellen Zellwand sind. Penicilline wirken gegen folgende Gruppen von Mikroorganismen:

    • Streptokokken;
    • Staphylococcus;
    • Enterokokken;
    • Listerien;
    • neisserie;
    • Clostridien;
    • Corynebacterium.

    Einige Mikroorganismen haben jedoch gelernt, sich gegen die Wirkung von Antibiotika zu wehren. Sie produzieren ein spezielles Enzym, das den Wirkstoff abbaut. Damit verbunden ist die Entwicklung von Medikamentenresistenzen.

    Oxacillin ist ein Antibiotikum, gegen das sich normalerweise keine Resistenz entwickelt. Er kann Infektionen durch Staphylokokken bekämpfen. Gegen andere Erreger zeigt es jedoch keine ausgeprägte Aktivität. Daher ist seine Verwendung begrenzt.

    Um zu verhindern, dass Mikroorganismen resistent gegen Medikamente werden, wurden geschützte Penicilline entwickelt. Diese Medikamente setzen sich aus zusätzlichen Substanzen zusammen, die es Mikroorganismen nicht erlauben, sie zu zerstören. Zu diesen Medikamenten gehören Amoxicillin / Clavulanat (Amoxiclav), Amoxicillin / Sulbactam (Sultasin).

    Diese Medikamente sind im ersten Schwangerschaftsdrittel und in späteren Perioden erlaubt. Aufgrund des Aktivitätsspektrums werden sie zur Behandlung der folgenden Erkrankungen eingesetzt:

    • Infektionen der Atemwege: Sinusitis, Tonsillitis, Bronchitis, Lungenentzündung;
    • Erkrankungen des Harnsystems: Blasenentzündung, Pyelonephritis;
    • Meningitis;
    • Endokarditis;
    • Salmonellose;
    • Haut- und Weichteilinfektionen;
    • bei der Vorbereitung einer Operation als Prophylaxe.

    Aufgrund der geringen Aktivität von Oxacillin wird es viel seltener als Amoxiclav oder Sultasin verwendet. Indikationen für die Behandlung sind Pneumonie, Sepsis, Endokarditis, Infektionen der Haut, Gelenke und Knochen.

    Nebenwirkungen der Penicillin-Therapie können folgende sein:

    • Dyspeptische Störungen: Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen;
    • allergische Reaktionen, und wenn sich eine Allergie gegen einen der Vertreter dieser Gruppe entwickelt hat, ist eine ähnliche Reaktion möglich wie bei anderen Penicillin-Vertretern;
    • verringerte Hämoglobinwerte;
    • Elektrolyt-Ungleichgewicht;
    • Kopfschmerzen.

    Unerwünschte Wirkungen treten häufig bei längerer Anwendung oder Verwendung in großen Dosen auf.

    Um Penicilline mit anderen Arzneimitteln zu kombinieren, müssen Sie nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt vorsichtig sein. Bei Bronchitis wird Fluimucil beispielsweise häufig als Expektorans verschrieben. Sein Wirkstoff ist Acetylcystein. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ampicillin kommt es zu ihrer chemischen Interaktion, was zu einer Verringerung der Aktivität von zwei Arzneimitteln führt.

    Cephalosporine

    Dies ist die umfangreichste Gruppe von Breitbandantibiotika. Je nach Wirkmechanismus und Wirkung gegen bestimmte Mikroorganismen werden sie in 4 Generationen isoliert. Der kleinste Einsatzbereich des ersten, der breiteste - der letzte.

    Cephalosporine sind strukturell den Penicillinen ähnlich, daher kann es bei Intoleranz gegenüber einem Antibiotikum derselben Gruppe zu Kreuzallergien kommen.

    Antibiotika Gruppe Cephalosporine 3 Generationen

    Die ersten drei Generationen von Cephalosporinen werden in Form von Injektionen und Medikamenten zur oralen Verabreichung verwendet. Die neueste Generation gibt es nur in Form einer Injektionslösung. Und so:

    • Cefazolin gehört zur 1. Generation. Es wird nur als Injektion verwendet. Die antibakterielle Wirkung von Cefazolin ist gering. Infektionskrankheiten, die durch Streptokokken, einige Staphylokokkenstämme, Escherichia coli verursacht werden, können behandelt werden. Es kann nicht verwendet werden, um Pneumokokken, Enterobacter zu unterdrücken, Shigella, Salmonella leicht zu beeinflussen.
    • Generation 2 wird durch Cefuroxim und Cefaclor vertreten. Die erste ist in Form einer Injektionslösung und in Form von Tabletten erhältlich. Ob es möglich ist, in der frühen Schwangerschaftsphase Antibiotika aus dieser Gruppe zu trinken, muss der Arzt entscheiden. Ihr Spektrum an antibakteriellen Aktivitäten ist nicht breit, so dass sie nicht bei jeder Infektionskrankheit helfen.
    • Cefotaxim und Ceftriaxon gehören zur 3. Generation, die in ihrer Wirkung gegen Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken, Meningokokken, Gonokokken und viele andere identisch sind.
    • Cefepim gehört zur 4. Generation, die in ihren Eigenschaften Ceftriaxon und Cefotaxim sehr ähnlich ist.

    Schwangere verwenden meistens die 3. Generation von Cephalosporinen. Sie werden in den folgenden Pathologien verwendet:

    • schwere Infektionen der oberen und unteren Atemwege;
    • infektiöse Läsionen der Beckenorgane;
    • Sepsis;
    • Meningitis;
    • abdominale Pathologie;
    • schwere Infektionen der Harnwege;
    • Läsionen der Haut, Gelenke, Knochen.

    Sie werden auch in der postoperativen Periode nach der Geburt durch einen Kaiserschnitt zur Vorbeugung von Infektionskomplikationen verschrieben. Die Verwendung dieser Antibiotika ist während der Stillzeit nicht kontraindiziert.

    Nebenwirkungen können in Form von Allergien, Dyspeptika, Leukopenie und Anämie auftreten. Bei der Anwendung hoher Ceftriaxon-Dosen kann sich eine Cholestase entwickeln. Daher wird bei schwangeren Frauen mit Leberpathologie oder erhöhten Leberenzymen ohne klinisches Bild einer Leberschädigung Vorsicht geboten.

    Makrolide

    Welche Antibiotika aus dieser Gruppe sind während der Schwangerschaft erlaubt? Dies sind Erythromycin, Azithromycin, Dzhozamitsin (Handelsanalogon Vilprafen).

    Zulässige Antibiotika während der Schwangerschaft aus der Makrolidgruppe

    Das Tätigkeitsspektrum ist recht breit:

    • Infektionen der Atemwege;
    • Zahninfektionen;
    • Hautkrankheiten;
    • Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems;
    • Kombinationstherapie der Helicobacter-Infektion bei der Behandlung von Magengeschwüren.

    Schwangeren wird am häufigsten Josamycin zur Behandlung von Chlamydien-Infektionen, Mykoplasmen, Gonorrhoe und Syphilis verschrieben. Bei Chlamydien wird die Behandlung normalerweise im zweiten Trimester vorgeschrieben. Medikamente dringen leicht in die Muttermilch ein. Zur Therapie während der Stillzeit wird jedoch empfohlen, Erythromycin zu verwenden, da es sich als sicher für Säuglinge erwiesen hat.

    Nebenwirkungen sind selten. Es können allergische Reaktionen, Bauchschmerzen, Übelkeit, sehr selten - Leberfunktionsstörungen auftreten.

    Drogen, kontraindiziert während der Schwangerschaft

    Wie Antibiotika die Schwangerschaft und den Fötus beeinflussen, hängt von ihrer Struktur und ihrem Wirkmechanismus ab.

    Tetracycline können die Plazenta durchdringen und sind in jeder Schwangerschaftsperiode gefährlich. Sie stören den Mineralstoffwechsel, beeinflussen die Bildung von Knochengewebe und die Zahnverlegung, verursachen eine aplastische Anämie. Während des Stillens ist das Medikament ebenfalls verboten.

    Fluoroquinolone Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, die gegen Harnwegsinfektionen wirksam sind, sind bei schwangeren Frauen verboten. Sie können das Lesezeichen und das Wachstum von Knorpelgewebe beeinflussen.

    Aminoglykoside durchdringen die Plazenta. Mit zunehmender Schwangerschaftsdauer steigt die Fähigkeit der Plazentaschranke, ein Antibiotikum auf den Fötus zu übertragen. Die Wirkung auf das Kind äußert sich in Form einer Schädigung des Hörnervs und der Entwicklung einer angeborenen Taubheit. In schwierigen Situationen, in denen es nicht möglich ist, ein anderes Medikament zu verwenden, verwenden Gentamicin und andere Mitglieder der Gruppe kurze Kurse.

    Manchmal hängt die Wirkung des Antibiotikums vom Gestationsalter ab. Zum Beispiel ist Metronidazol (Trihopol) im ersten Trimenon als potenziell gefährlich kontraindiziert, im zweiten und dritten Trimenon der Schwangerschaft jedoch zulässig. Dieses Medikament ist in der lokalen Anwendung für die Behandlung von Genitalinfektionen wirksam, ist das Medikament der Wahl für bakterielle Vaginose.

    Ebenso ist Furadonin, das zur Behandlung von Zystitis verwendet wird, für die Erstanwendung verboten. Bei normaler Schwangerschaft können sie jedoch ab dem 2. Trimester behandelt werden.

    Levomycetin ist in jeder Schwangerschaftsperiode gefährlich. Es dringt in die Plazenta ein und beeinflusst das Knochenmark. Es ist ein Organ der Blutbildung und Immunität, daher steigt bei Kindern die Wahrscheinlichkeit einer Geburt mit Anämie, die Entwicklung von Neutropenie, Leukozytopenie und eine Abnahme der Blutplättchen.

    Clindamycin und Lincomycin gehören zur Gruppe der Makrolide, deren Verwendung für Schwangere jedoch nicht empfohlen wird. Sie können die Plazenta durchdringen und sich in der Leber des Fötus ansammeln. Die Konzentration im Körper ist um ein Vielfaches höher als im Blut. Die negativen Auswirkungen wurden noch nicht vollständig untersucht, es besteht jedoch ein hohes Risiko für Nieren- und Leberschäden bei Neugeborenen.

    Um nicht mit der Wahl eines Medikaments zur Behandlung von Infektionskrankheiten verwechselt zu werden, sollte man sich während der Schwangerschaft nicht selbst behandeln. Nur ein Arzt kann den Zustand richtig einschätzen, den Erreger identifizieren und einen antibakteriellen Wirkstoff auswählen, der in einer bestimmten Situation wirksam und sicher ist.