Stillen von Antibiotika - 8 Dinge, die Sie wissen sollten

Stillende Mütter benötigen wie alle Antibiotika, um eine bakterielle Infektion zu behandeln. Eine häufige Ursache ist infektiöse Mastitis.

Wenn Krankenpfleger Antibiotika trinken, sollte sie sich Sorgen machen, wie sie sie, die Muttermilch oder das Baby beeinflussen können. Die gute Nachricht ist, dass Antibiotika in der Regel für das Stillen unbedenklich sind (HB) und keine Notwendigkeit besteht, die Fütterung auszudrücken.

Nach Angaben des australischen National Health and Medical Research Council: "Es ist sicher, mit Antibiotika weiter zu stillen"

Hier sind 8 Dinge, die Mütter über Antibiotika für HB wissen sollten.

№1 Der Kot eines Kindes kann sich ändern

Wenn Sie während der Stillzeit Antibiotika verwenden, stellen Sie möglicherweise fest, dass das Baby mehr Stuhlflüssigkeit hat als üblich. Kot kann grüner werden. Es bedarf keiner Aktion. Nachdem Sie die Einnahme des Arzneimittels beendet haben, erholt sich der Stuhl.

Nr. 2 Das Verhalten Ihres Kindes kann sich vorübergehend ändern.

Wenn Sie während der Stillzeit Antibiotika trinken, werden Sie feststellen, dass das Baby unruhig wird. Dies ist ähnlich wie bei Kolik-Symptomen.

Machen Sie sich keine Sorgen, das normale Verhalten wird kurz nach dem Absetzen der Antibiotika wieder auftreten.

Der Kot und das Verhalten Ihres Kindes ändern sich leicht und kurz. Dies bedeutet nicht, dass Sie mit dem Stillen oder Antibiotikakursen aufhören sollten. Es ist auch nicht nötig, Milch auszudrücken.

Interessanterweise stellten einige Mütter fest, dass der Einsatz von Antibiotika Anzeichen einer sekundären Laktoseintoleranz bei einem Kind hervorrief. Dies ist möglich, da alles, was zu einer Reizung des Darms führt (z. B. die Verwendung eines Antibiotikums die Darmflora beeinflusst), das Potenzial hat, eine sekundäre Laktoseintoleranz zu verursachen. Nachdem der Antibiotikakurs beendet ist und das Stillen sich fortsetzt, wird der Darm normalisiert.

№3 Muttermilch ist wichtig für den Darm eines Babys.

Es ist möglich, dass die Antibiotika, die Sie einnehmen, die Darmflora des Kindes beeinflussen können. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass Muttermilch viele Elemente enthält, die dazu beitragen, den Darm eines Kindes zu heilen und ein gesundes Gleichgewicht der Darmflora wiederherzustellen.

Beispielsweise sind Oligosaccharide (mehr als 200 Arten in der Milch) die dritthäufigste Substanz in der Muttermilch. Oligosaccharide sind Präbiotika. Und Präbiotika sind Nahrung für gute Bakterien im Darm.

Muttermilch enthält auch Probiotika, darunter nützliche Laktobazillen und Bifidobakterien, die die gesunde Darmflora des Babys unterstützen.

Es ist auch wichtig zu bedenken, dass die Verwendung eines Antibiotikums den Bakterienbereich im Darm des Babys verändern kann, aber die Formel wird das Gleiche tun.

Die Darmflora des Kindes ist weniger betroffen, wenn die Mutter das Antibiotikum erhält, als wenn Sie die Mischung verabreichen.

# 4 Probiotika können hilfreich sein.

Der Verlauf von Antibiotika für die meisten gesunden Menschen wird normalerweise gut vertragen. Die Darmflora wird normalerweise schnell wiederhergestellt.

Eine der häufigsten Nebenwirkungen von Antibiotika ist Durchfall. Dies ist zum Teil darauf zurückzuführen, dass Antibiotika nicht nur unerwünschte schädliche Bakterien abtöten, sondern auch von Vorteil sind.

Theoretisch sollte der Einsatz von Probiotika das Gleichgewicht der Darmflora wiederherstellen.

Studien zeigen, dass Probiotika das mit Antibiotika einhergehende Durchfallrisiko reduzieren.

Dies bezieht sich auf den potenziellen Einsatz von Probiotika bei Müttern, die Antibiotika einnehmen, und nicht, sie direkt an Säuglinge zu geben.

№5 Vielleicht die Entwicklung von Soor

Große Dosen von Antibiotika können die Entwicklung von Soor (Candidiasis) bei der Mutter stimulieren. Die Medikamente töten die nützliche Darmflora, wodurch die Candida-Pilze normalerweise unter Kontrolle bleiben.

Drosseln können sich in der Vagina, im Mund oder an den Brustwarzen entwickeln. Weitere Informationen finden Sie im Artikel: Stillende Drossel.

Welche Antibiotika können Sie während der Stillzeit einnehmen? Wählen Sie die für stillende Mütter zugelassenen Medikamente

Wenn Sie stillen, nehmen Sie am besten keine Medikamente, da diese alle in die Muttermilch und damit in den Körper des Babys gelangen, aber keine der Mütter ist immun gegen Krankheiten. In vielen Fällen sollte eine stillende Mutter mit einigen Antibiotika behandelt werden und das Baby dann weiter füttern. Eine vollständige Ablehnung der Behandlung kann zur Entwicklung schwerwiegender Komplikationen führen, die Gesundheit der Mutter gefährden und die Stillzeit beenden oder das Stillen zwangsweise ablehnen.

Sind Antibiotika mit HB kompatibel?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, müssen Sie ihm unbedingt mitteilen, dass Sie stillen. Stillende Antibiotika können angewendet werden, wenn Sie die Regeln befolgen. Während der Stillzeit können Antibiotika mit bestimmten Eigenschaften verwendet werden:

  • in geringer Konzentration in die Muttermilch eindringen;
  • relativ schnell angezeigt;
  • ungiftig für das Baby.

Aufgrund dieser Eigenschaften sind Antibiotika mit dem Stillen kompatibel. Es ist auch wichtig, dass das Medikament in einem bestimmten Fall in Bezug auf den Erreger aktiv ist - dies wird durch eine Analyse überprüft, um die Art der Bakterien und ihre Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Medikamenten zu ermitteln. Antibiotika wirken nur gegen Bakterien, daher lohnt es sich nicht, sie bei Krankheiten zu töten, die durch andere Arten von Mikroorganismen verursacht werden. Mit ARVI sind sie beispielsweise unbrauchbar.

Zulässige Antibiotika

  • Penicilline: Ospamox, Amoxicillin, Ampicillin;
  • Cephalosporine: Cefradin, Cefuroxim;
  • Makrolide: Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin.

Zubereitungen der ersten beiden Gruppen dringen nicht gut in die Muttermilch ein und sind nicht toxisch. Penicilline und Cephalosporine können sowohl bei der Mutter als auch beim Neugeborenen allergische Reaktionen hervorrufen - dies muss bei der Verschreibung des Medikaments berücksichtigt werden. Eine weitere negative Eigenschaft von Penicillinen ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind den Stuhl entspannt. Makrolide dringen in höheren Konzentrationen in die Milch einer stillenden Mutter ein, sind aber für das Baby nicht toxisch und verursachen keine allergischen Reaktionen. Mittel dieser Gruppe werden am häufigsten verschrieben, wenn eine Allergie gegen Penicillin- und Cephalosporin-Medikamente vorliegt.

Bei der Verschreibung von Medikamenten wird berücksichtigt, dass auch akzeptable Antibiotika während der Stillzeit Nebenwirkungen haben können. Dem Arzt muss mitgeteilt werden, an welchen Krankheiten Sie leiden sowie an chronischen Erkrankungen, damit die Auswahl des Arzneimittels so genau wie möglich ist und das Arzneimittel helfen kann.

Wie nimmt man Antibiotika während der Stillzeit ein?

Das Wichtigste ist, sich nicht selbst zu behandeln und keine Medikamente zu konsultieren, ohne einen Arzt zu konsultieren. Bei Bedarf kann die Einnahme von Antibiotika nur zugelassenen Medikamenten verwendet werden. Die Aufnahme erfolgt gemäß den Anweisungen und Empfehlungen des behandelnden Arztes. Sie sollten nicht versuchen, die Dosierung des Arzneimittels zu reduzieren, da Antibiotika nur dann die gewünschte Wirkung haben, wenn sie in bestimmten Dosen in den Körper gelangen. Eine Dosisreduktion führt nicht nur zu einer unzureichenden therapeutischen Wirkung, sondern auch zu unerwünschten Folgen. Unter ihnen können sogar die Aktivierung des Erregers und die Verschlechterung des Allgemeinzustandes sein.

Antibiotika während der Stillzeit verboten

Es kann vorkommen, dass zugelassene Antibiotika unwirksam sind. Wenn es nicht möglich ist, auf antibakterielle Medikamente zu verzichten, muss die Behandlung das Stillen unterbrechen. Die folgenden Medikamente sind nicht mit dem Stillen kompatibel:

  • Aminoglykoside: Kanamycin, Amikacin, Streptomycin;
  • Tetracycline: Tetracyclin, Doxycyclin;
  • Ciprofloxacin;
  • Lincomycin;
  • Clindamycin.

Zubereitungen aus der Gruppe der Aminoglykoside dringen in geringen Mengen in die Milch ein, sind aber für Säuglinge toxisch. Sie stören die normale Entwicklung des Gehörs und der Nieren. Andere Medikamente dringen in größeren Mengen in die Milch ein und wirken sich auch negativ auf den wachsenden Körper aus. Tetracycline in Kombination mit Calcium verstoßen gegen die Bildung von Knochengewebe und Zahnschmelz. Ciprofloxacin verursacht Anomalien bei der Entwicklung von Knorpelgewebe. Lincomycin und Clindamycin führen zu Problemen im Darm des Kindes.

Wie lange dauert die Pause? Moderne antibakterielle Medikamente ermöglichen es Ihnen, eine vollständige Behandlung für einen kurzen Zeitraum (7-10 Tage) durchzuführen. Während dieser Zeit muss die Fütterung abgebrochen werden, sie kann jedoch nach Beendigung der Behandlung wiederhergestellt werden.

Tetracyclin-Antibiotika sind mit dem Stillen nicht kompatibel, da sie fast vollständig in die Muttermilch dringen (wir empfehlen zu lesen: Welche Antibiotika können während der Stillzeit mit Angina pectoris eingenommen werden?)

Stillende Wiederherstellung

Wenn es zu viel Milch gibt, werfen Sie diese nicht weg, am besten stellen Sie im Gefrierfach Ihres Kühlschranks eine Muttermilch für den Bedarf her. Dann können Sie zur normalen Fütterung zurückkehren. Um die Laktation während der Pause aufrechtzuerhalten, müssen Sie sie regelmäßig ausdrücken. Es ist unmöglich, solche Milch zu verwenden, da sie schädliche Substanzen aus den Drogen enthält. Es ist notwendig, den Käfig in der gleichen Weise zu kästen, in der das Baby die Brust saugt, dh nach etwa 3-4 Stunden.

Um das Kind zu füttern, wird es eine Mischung geben und daraus eine Flasche machen. Das Saugen an der Mutterbrust ist viel schwieriger als aus einer Flasche, so dass das Baby nach einer Stillpause faul werden kann und nach der Behandlung nicht die Brust nehmen kann (siehe dazu den Artikel: Was sagt Komarovsky zum Stillen und welchen Rat gibt die stillende Mutter?). Wenn Sie die Fütterung wieder herstellen möchten, verwenden Sie den Nippel mit einem kleinen Loch während der Zeit der künstlichen künstlichen Fütterung, sodass das Kind sich bemühen muss, die Milch abzusaugen.

Viele hilfreiche Ratschläge für Mütter geben Dr. Komarovsky. In seinen Programmen spricht er deutlich und kostengünstig über Probleme und deren Lösung.

Welche Antibiotika während der Stillzeit möglich sind: erlaubte und verbotene Mittel

Antibiotika - Medikamente, die für bakterielle Infektionen unverzichtbar sind. Eine Frau braucht nach der Geburt häufig diese Gruppe von Medikamenten, nach einem Kaiserschnitt oder bei postpartalen Entzündungsprozessen. Antibiotika während der Stillzeit werden für Mastitis, Infektionskrankheiten der Atemwege usw. verschrieben. Während der Anwendung solcher Arzneimittel während der Stillzeit ist es wichtig, die Fähigkeit der Wirkstoffkomponenten, in die Muttermilch einzudringen, den Sicherheitsgrad dieser Substanzen für das Baby zu berücksichtigen.

Indikationen zur Verwendung

Antibiotika können aufgrund ihrer Wirkung auf Krankheitserreger in bakteriostatische Wirkstoffe (Bakterien verlieren ihre Fähigkeit zur Fortpflanzung und zum Überleben) und bakterizide (pathogene Mikroflora stirbt) eingeteilt werden. Antibiotika werden verschrieben, um bakterielle Infektionen und solche Krankheiten zu neutralisieren, wenn Medikamente sehr häufig benötigt werden.

Darüber hinaus kann jedes synthetische Antibiotikum nur mit bestimmten Bakterienarten kämpfen. Dies ist auch auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Körper auch nützliche Mikroflora benötigt, die durch diese Arzneimittel zerstört wird, was zu Soor und Dysbakteriose führt.

Präparate, Antibiotika, die mit der natürlichen Fütterung, Dosierung und Zulassungsdauer kompatibel sind, müssen zwingend ärztliche Fachkräfte vorschreiben. Antibiotika gegen Guv sind für folgende Erkrankungen erforderlich:

  • mit postpartalen entzündlichen Prozessen (mit Endometritis, Entzündungen der Fruchtbläschenmembran, postpartaler Pyelonephritis usw.);
  • nach Kaiserschnitt oder anderen chirurgischen Eingriffen;
  • bei Infektionskrankheiten der Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung, Pleuritis),
  • bei Infektionen der oberen Atemwege und HNO-Organe (akute Sinusitis, Tonsillitis (Tonsillitis), Sinusitis, Mittelohrentzündung, Pharyngitis, Laryngitis usw.);
  • mit infektiösen Läsionen des Urogenitalsystems (Zystitis);
  • mit intestinalen infektiösen Läsionen und anderen Krankheiten.

SARS, Erkältungen und andere durch Viren verursachte Krankheiten werden nicht mit antibakteriellen Mitteln behandelt. Bei Komplikationen, die durch Krankheitserreger bakterieller Herkunft verursacht werden, können Antibiotika erforderlich sein - so Dr. Komarovsky.

Um herauszufinden, warum Ärzte Antibiotika für bakterielle Infektionen verschreiben, empfehlen wir Ihnen, das Video mit der Teilnahme des Kinderarztes anzusehen.

  • Karpov und Zaitsev Handbook;
  • Dr. Hale's Handbook;
  • elektronisches Nachschlagewerk der Medikamentenverträglichkeit mit der Stillzeit des spanischen Krankenhauses Marina Alta usw.

Zulässige Antibiotika

In der Regel sind verschriebene Medikamente nach dem Kaiserschnitt im Falle einer vaginalen Entbindung mit Komplikationen mit Laktationsprozessen vereinbar. Zulässige Medikamente verursachen keine schwerwiegenden Nebenwirkungen und beeinträchtigen das Wohlbefinden des Babys nicht. Wie bei jedem pharmakologischen Wirkstoff können Antibiotika, die der Arzt zu einer stillenden Mutter einnehmen darf, auch eine negative Wirkung auf das Kind haben. Ein Kleinkind leidet in diesem Fall an einer Dysbakteriose, einem umgekippten Stuhl, es besteht die Möglichkeit von allergischen Manifestationen.

Beim Stillen werden in der Regel Penicilline (Augmentin) und Cephalosporingruppen-Antibiotika (Ceftriaxon) verschrieben. Außerdem hat die WHO "Augmentin" in die Liste der unentbehrlichen Arzneimittel aufgenommen. Unter den Makroliden gilt nur Erythromycin als sicher. Welche Antibiotika eine stillende Frau trinken kann, entscheidet der Arzt anhand des Schweregrades der Erkrankung, des Alters des Babys und anderer individueller Faktoren.

Antibiotika verboten

Bei einigen Krankheiten kann der Arzt Medikamente verschreiben, die mit der Stillzeit nicht vereinbar sind. Die Wirkung der Arzneimittel in dieser Liste ist für die Gesundheit der Kleinen wirklich gefährlich und kann den Körper schädigen. Die Einnahme solcher Gelder ist wichtig, um zu klären, wann die Gelder aus dem Körper einer Frau entfernt werden. Arzneimittel sollten nicht die Ursache für eine vorzeitige Beendigung des Stillens sein, und nach Absetzen des Medikaments kann eine Frau das Baby weiterhin füttern.

  • Molekulargewicht der Substanz (je höher die Rate, desto geringer das Risiko des Eindringens der Substanz in die Muttermilch);
  • der Zeitraum ab dem Zeitpunkt der Einnahme der Dosis des Arzneimittels, durch den die höchste Konzentration der Bestandteile des Arzneimittels im Körper nachgewiesen wird;
  • die Fähigkeit zur Verbindung von Verbindungen (je niedriger dieser Indikator ist, desto größer ist die Fähigkeit des Wirkstoffs, in die Milch einzudringen);
  • Halbwertszeit (vorzugsweise Arzneimittel mit niedrigen Raten: Je kleiner dieser Wert ist, desto schneller gelangen die Bestandteile aus dem Blut und desto weniger Milch gelangt in die Milch).

Antibiotika, die nach einem Kaiserschnitt verwendet werden, sind normalerweise mit dem Stillen vereinbar. Bei Komplikationen ist es jedoch möglich, eine Kombination mehrerer Medikamente (Metronidazol und Cephalosporine) zu verwenden. In diesem Fall können Sie nicht weiter füttern. Der Arzt gibt auf der Grundlage der verwendeten Dosierungen individuelle Empfehlungen zur Dauer der Beendigung der natürlichen Fütterung ab.

Manchmal raten Ärzte, die Anzahl der Fütterungen für die Mobilisierung von Kräften im Kampf gegen die Krankheit zu reduzieren, auch wenn die Medikamente für Babys ungefährlich sind.

Eigenschaften von Antibiotika für stillende Mütter

Antibiotika, die bei Bedarf verschrieben werden, helfen, die Krankheit schnell zu behandeln. Gleichzeitig sind starke Varianten dieser Medikamente (Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum) oft nicht mit der Laktation vereinbar und die Mutter kann das Kind nicht weiter ernähren. Darüber hinaus unterdrückt diese Gruppe medizinischer Geräte das Immunsystem und beeinflusst das Gleichgewicht der Darmflora.

Es ist sehr wichtig, den behandelnden Arzt zu warnen, dass die Mutter das Stillen unterstützt. Bei der Auswahl von Antibiotika sollte diese Funktion berücksichtigt werden. In einigen Fällen verschreiben Mediziner Medikamente, die während der Stillzeit kontraindiziert sind. In diesem Fall ist die junge Mutter gezwungen, die Krümelfütterung zu unterbrechen, die Laktation durch Pumpen oder die Einrichtung einer Muttermilchbank zu unterstützen, wenn die bevorstehende Behandlung im Voraus bekannt ist.

Die Einnahme von Antibiotika während der Stillzeit sollte den folgenden Empfehlungen entsprechen:

  • Nehmen Sie Drogen, die streng von einem Arzt verschrieben werden. Wenn Antibiotika verschrieben werden, sollte die stillende Mutter den Facharzt über den Grad des Gesamtzustands Ihres Babys, seine Neigung zu allergischen Reaktionen, informieren. In diesem Stadium sind das Alter der Krümel, die Besonderheiten der Ernährung (Anzahl der Fütterungen pro Tag, das Vorhandensein von Ergänzungsfuttermitteln in der Ernährung usw.) von Bedeutung. Aufgrund dieser Bedingungen gibt der Arzt den Namen des Arzneimittels, den Zeitpunkt der Aufnahme, die Dosierung und die Dauer der Behandlung vor.
  • Achten Sie bei der Einnahme von zugelassenen Medikamenten während der Stillzeit streng auf die Vielzahl der Medikamenteneinnahme. Passen Sie die Kursdauer nicht an, auch wenn sich Ihr Gesundheitszustand erheblich verbessert hat.
  • Milch, Milchprodukte, Tee, Kaffee, Kwas und andere Getränke neutralisieren die Wirkung von Antibiotika, sodass Sie Wasser nur mit einem Getränk trinken können.
    Die Akzeptanz von Antibiotika, auch bei GV, ist eine ziemlich schwere Belastung für die Leber. Daher ist es für den Zeitraum der Einnahme von Medikamenten besser, den Konsum von fetthaltigen, frittierten, geräucherten und konservierten Lebensmitteln zu begrenzen. Saures Gemüse und Obst verlangsamen die Aufnahme einiger Antibiotika. Besser ist es, eine größere Menge Weißbrot, süßes Gemüse und Obst, milchfreies Müsli, leichte Suppen und Brühen in die Ernährung aufzunehmen.
  • Einige Medikamente neigen dazu, sich im Gewebe anzusammeln oder haben eine lange Zeit der Ausscheidung (sie können im Körper der Mutter zwischen 40 Stunden und 7 Tagen verweilen). Daher ist es wichtig, vor der Anwendung von Medikamenten während der Stillzeit zu klären, wie viele Wirkstoffe aus dem Körper entfernt werden und wie schnell Babys nach der Einnahme von Antibiotika ernährt werden können, wenn sie nicht mit der Stillzeit vereinbar sind.
  • Beobachten Sie die Reaktion des Babys sorgfältig. Wenn die Krümel allergische Reaktionen zeigen, der Stuhl gebrochen ist, muss das Medikament abgesetzt und ein Spezialist konsultiert werden.
  • Wenn der Arzt mit der Stillzeit nicht verträgliche Medikamente verschreibt, sollte die Milch während der gesamten Behandlungsdauer dekantiert werden. Diese Aktivitäten helfen, die Fütterung schnell wieder aufzunehmen und die Wachen zu unterstützen.
  • Nehmen Sie keine Absorptionsmittel, Blutverdünner und pflanzliche Tinkturen zusammen mit Antibiotika ein.
  • Nach Antibiotika kann auch die Darmflora leiden. Besprechen Sie die Medikation mit Bifidobakterien und Laktobazillen mit Ihrem Arzt, um die vom Körper benötigten Bakterien wiederherzustellen.

Ein gutes Medikament und die richtige Anwendung von Antibiotika ermöglichen der jungen Mutter, sich schneller von der Krankheit zu erholen und das Stillen zu erhalten, ohne die Gesundheit des Babys zu beeinträchtigen.

Antibiotika zum Stillen

Die Ära der Antibiotika begann, als Alexander Fleming versehentlich Penicillin öffnete. Seitdem haben Drogen dieser Gruppen eine große Anzahl von Leben gerettet und sparen weiter.

Antibiotika sind sehr nützliche Substanzen, die bakterielle Infektionen bekämpfen, indem sie das Wachstum oder die Zerstörung der Bakterien selbst hemmen. Sie können sowohl synthetischen als auch natürlichen Ursprungs sein (tierisch oder pflanzlich). Wörtlich aus dem Altgriechischen wird der Begriff als „gegen das Leben“ übersetzt, was die Drogenmission eindeutig kennzeichnet und gleichzeitig warnt: Solche Substanzen können bei unsachgemäßer Verwendung den menschlichen Körper schädigen.

Schwangere und stillende Mütter stellen eine besonders anfällige Kategorie von Patienten dar, da der Einsatz von antibakteriellen Mitteln fast immer zwei Leben betrifft. Daher gibt es vernünftige Fragen:

  • Dürfen Antibiotika während der Stillzeit?
  • Welche Vorsichtsmaßnahmen müssen getroffen werden, wenn die Einnahme dieser Medikamente erforderlich ist?
  • Wie kann man verstehen, ob die Behandlung wirklich einen antibakteriellen Wirkstoff enthalten sollte, oder kann man mit herkömmlichen Behandlungsmethoden umgehen?
  • Welche Medikamente werden während der Stillzeit als zugelassene Antibiotika eingestuft und welche sind strengstens verboten?

Natürlich wird eine stillende Frau - wir sprechen über diese Kategorie - ein qualifizierter Arzt hilft, diese Probleme zu verstehen. Er ist kompetent für die korrekte Diagnose und Verschreibung der Behandlung. In welchen Situationen können wir ohne Antibiotika auskommen?

Indikationen für die Einnahme von Antibiotika für eine stillende Frau

Wenn eine bakterielle Infektion in den Körper eingedrungen ist und sich vermehrt, ist dies ein direktes Signal für die Verschreibung von Antibiotika. Die Folgen der Verzögerung können viel schwerwiegender sein als das Medikament selbst. Ein anschauliches Beispiel dafür sind Halsschmerzen, deren Erreger in den meisten Fällen zu einer Streptokokkeninfektion wird (seltener Staphylokokkus). Wenn die Zeit nicht mit der Behandlung beginnt, ist die Erkrankung mit Komplikationen des Nieren- und Herzsystems sowie der Entwicklung von Rheuma behaftet.

Stillende Antibiotika werden in folgenden Situationen unbedingt verschrieben:

  • der Patient hatte eine schwere Geburt, woraufhin der Geburtskanal reißt oder eine Episiotomie durchgeführt wird (eine antibakterielle Behandlung ist häufiger prophylaktisch, aber notwendig);
  • infektiöse und entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege oder der unteren Atemwege (Lungenentzündung);
  • Entzündung der Brust (Mastitis);
  • Erkrankungen des Urogenitalsystems in Gegenwart von pathogener Mikroflora (zum Beispiel Pyelonephritis);
  • einige Darminfektionen.

Wenn die richtige Diagnose gestellt und das Medikament richtig ausgewählt wurde, wird die stillende Frau von Anfang an leichter verabreicht, was die Genesung beschleunigt. Und das Kind, vor allem das kleinere, braucht vor allem eine gesunde Mutter.

Die erste Regel für eine stillende Frau: Immer zu Beginn eines Gesprächs mit einem Arzt, um ihm mitzuteilen, dass Sie stillen. Es ist kein Fehler, dies an der Theke in der Apotheke zu erwähnen. In der Anmerkung zu Medikamenten kann direkt darauf hingewiesen werden, dass dieses Medikament während der Stillzeit eingenommen werden kann, und es kann folgende Informationen geben: Es kann genommen werden, wenn der Nutzen das Risiko übersteigt.

Die Wirkung von Drogen auf das Kind

Wie Sie wissen, wird die große Mehrheit der Medikamente in den Blutkreislauf aufgenommen, dh sie gelangen in die Muttermilch. Daher fallen Antibiotika, die von der Mutter getrunken werden, teilweise auf das Baby. Es gibt jedoch sogenannte Antibiotika, die mit dem Stillen kompatibel sind.

Inwieweit ein Medikament für ein Kind sicher ist, wird hauptsächlich auf der Grundlage von Forschungsergebnissen beurteilt. Für schwangere Frauen und Pflegeexperimente ist dies jedoch nicht human. Daher gibt es nicht so viele Medikamente, die eine umfassende Evidenz für die Sicherheit von Fötus und Baby liefern, wie klinische Studien belegen. Trotzdem kennt die Medizin mehrere Gruppen von antibakteriellen Wirkstoffen, die für Babys mit HBs relativ harmlos sind.

Bei der Wahl eines Antibiotikums, das während der Stillzeit getrunken werden kann, müssen Sie außerdem die folgenden Faktoren berücksichtigen:

  • Der Grad des Eindringens in die Milch. Der Anteil der Medikamente, die Mama am Vorabend der Fütterung getrunken hat und bei einem Milchshake gefangen wurde, kann zwischen 0,01 und 10% liegen. Einige Kinderärzte behaupten, dass aus einer solchen Menge nichts Schreckliches passieren kann. Andere achten darauf, welche Substanz in die Milch gelangt ist. Wie Sie wissen, tötet ein Tropfen Nikotin ein Pferd.
  • Das Alter des Kindes Je jünger das Kind ist, desto verletzlicher ist es. Daher besteht für Kinder unter 6 Monaten, die ausschließlich gestillt werden, das Risiko, bei ihrer Mutter in minimalen Dosen einen vollständigen Antibiotikakur zu nehmen. Für Babys, die Ergänzungsfuttermittel erhalten, ist es einfacher, da Sie wieder nicht Milch, sondern Kefir oder Püree füttern können.
  • Zulassungshäufigkeit und Zeitraum der Entfernung von Stoffen aus dem Körper. Einige Arzneimittel werden alle 8 Stunden eingenommen, andere zweimal oder einmal täglich. Dies ist auf die Halbwertzeit des Wirkstoffs zurückzuführen. Bei der maximalen Konzentration im Blut ist es besser, nicht zu stillen. Das heißt, es ist wichtig, die Frage zu klären, wie weit die aktive Komponente aus dem Körper entfernt wird.
  • Allgemeiner Zustand des Babys. Ob das Kind gesundheitliche Probleme hat, anfällig für Allergien ist, rechtzeitig geboren wurde oder verfrüht ist - alle diese Punkte sollten berücksichtigt werden.

Antibiotika während der Stillzeit erlaubt

Was können Sie während der Stillzeit von antimikrobiellen Wirkstoffen trinken? Überlegen Sie, welche Antibiotika in dieser Zeit eingenommen werden können.

Penicilline

Diese antimikrobielle Gruppe ist das Mittel der Wahl während der Stillzeit. Penicilline sind mit HB absolut kompatibel, obwohl einige Nachschlagewerke über Kontraindikationen während der Stillzeit berichten. Ampicillin, Amoxicillin, Oxacillin und andere gehören zur Penicillinserie.

Betrachten Sie die Vorteile der Gruppe gegenüber ihrem berühmtesten Vertreter Amoxicillin:

  • Die Halbwertszeit beträgt weniger als 2 Stunden. Dies bedeutet, dass die Muttermilch in 2-3 Stunden nach der Einnahme die Mindestmenge hat und Sie das Baby sicher füttern können.
  • nur 0,1% der von der Mutter getrunkenen Dosis geht in die Milch;
  • geringe Toxizität, es gibt eine große Auswahl an Dosierungen von Medikamenten;
  • Es hat ein breites Wirkungsspektrum, daher ist es wirksam bei Otitis, Halsschmerzen, Lungenentzündung, Infektionen des Urogenitalbereichs usw.

Der größte Nachteil von Penicillinen sind häufige allergische Reaktionen in Form von Hautausschlägen und Ödemen sowie kleinen Durchfällen.

Ein weiterer negativer Punkt bezieht sich auf die Tatsache, dass Bakterien gelernt haben, sich an die Substanzen dieser Substanzgruppe anzupassen und diese sogar zu zerstören. Daher ist das Problem der Verwendung der sogenannten geschützten Penicilline in Kombination mit Clavulansäure relevant. Eine solche Kombination ist in den Zubereitungen Amoxiclav, Augmentin.

Cephalosporine

Es gibt 4 Generationen von Cephalosporinen:

  • Generation I (Cefazolin, Cefalexin);
  • Generation II (Cefuroxim);
  • Generation III (Cefotaxim, Ceftriaxon, Cefixim);
  • Generation IV (Cefepime).

Im Allgemeinen dürfen Cephalosporine aller Generationen während der Stillzeit Antibiotika erhalten. Lassen Sie uns einige davon genauer betrachten.

Cefazolin ist voll kompatibel mit dem Stillen und wird Erwachsenen und Kindern ab einem Monat verschrieben. Die Arzneisubstanz hat eine kurze Halbwertszeit von knapp über 2 Stunden, und nur 0,8% der von der Mutter eingenommenen Dosis werden in der Muttermilch nachgewiesen.

Ceftriaxon wird aufgrund seines breiten Wirkspektrums erfolgreich in der HNO-Praxis bei der Behandlung von Sinusitis, Otitis und Lungenentzündung eingesetzt. Es kann auch nach Angaben des Neugeborenen nach Angaben ernannt werden. Ceftriaxon wird über einen langen Zeitraum - von 12 bis 17 Stunden - entfernt, und die maximale Konzentration in der Milch beträgt mehr als 4% der von der Mutter eingenommenen Dosis. Es ist jedoch in der Stillzeit laut internationalen Nachschlagewerken erlaubt, es wurden keine besonders negativen Auswirkungen auf das Kind festgestellt.

Cefotaxim ist trotz der Tatsache, dass die Gebrauchsanweisung Warnungen und sogar ein Verbot der Anwendung während der Stillzeit enthält, gemäß internationalen Nachschlagewerken mit GW kompatibel. Es hat eine kurze Halbwertszeit (1 Stunde), das Eindringen in die Milch beträgt nur 0,3% der Anfangsdosis.

Die gesamte Gruppe der Cephalosporine hat unangenehme Nebenwirkungen in Form einer gastrointestinalen Störung. Daher muss während der Behandlung der Stuhl des Babys überwacht werden. Da die Medikamente schlecht aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert werden, werden die meisten von ihnen in Ampullen für Injektionen produziert.

Makrolide

Die Klasse dieser Antibiotika gehört nicht zur Gruppe der First-Choice-Medikamente (auf der FDA-Skala werden sie der Gruppe C zugeordnet), sie werden jedoch häufig verschrieben, wenn eine Allergie gegen Penicilline und Cephalosporine vorliegt. Makrolide sind bakteriostatisch (Arzneimittel, die das Wachstum von Bakterien hemmen, wodurch ihre Wirkung abgeschwächt und auf null reduziert wird), wirken jedoch in hohen Konzentrationen bakterizid.

Vertreter: Erythromycin, Josamycin, Clarithromycin, Spiramycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Azithromycin (Analoga Sumamed, Azitroks, Azo, Azimed) - Ein Medikament mit kumulativer Wirkung, das zwischen 3 und 6 Tagen eingenommen wird. Die Halbwertszeit ist lang: zwischen 48 und 68 Stunden. Trotzdem dringt eine kleine Dosis Milch in die Milch ein, weshalb das Hale-Handbuch es als ein Medikament empfiehlt, das mit dem Stillen vereinbar ist. Nach der Einnahme des Antibiotikums wird empfohlen, 3-4 Stunden lang nicht zu stillen, da zu diesem Zeitpunkt die Milchkonzentration maximal ist.

Die Anwendung von Makroliden im ersten Monat nach der Geburt ist nicht ratsam, da es Anzeichen dafür gibt, dass die Arzneimittel das Auftreten einer hypertrophen Stenose des Pylorus bei Säuglingen beeinflussen können. Im Allgemeinen wird diese Gruppe von antimikrobiellen Mitteln hinsichtlich der toxischen Wirkungen als eine der sichersten angesehen.

Medikamente sind verboten

In einigen Situationen können Frauen Medikamente verschrieben werden, die während des Stillens verboten sind. Wenn wir also über schwerwiegende Krankheiten wie septische Infektionen des Blutes oder Meningitis sprechen, denken sie zuerst über das Leben der Mutter nach und nicht über die Aufrechterhaltung der Laktation. In der Regel wird das Kind in solchen Fällen entwöhnt.

Nehmen Sie in Situationen mit mäßigem Schweregrad ein Antibiotikum ein, das nicht mit dem Stillen vereinbar ist. Eine vorübergehende Entwöhnung ist möglich. Dazu gehören Drogen der folgenden Gruppen:

  • Tetracycline (Doxycyclin, Unidox Solutab, Tetracyclin) sind bakteriostatisch mit einem breiten Wirkungsspektrum. Es gibt eine Theorie, dass der langfristige Einsatz solcher Arzneimittel das Wachstum von Knochengewebe bei Säuglingen hemmen sowie die Farbe des Zahnschmelzes verändern kann (in der Medizin gibt es sogar den Ausdruck "Tetracyclin-Zähne"). Sehr giftig.
  • Fluorchinolone (Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin). Zweideutige Gruppe von Drogen. Beispielsweise wird Ofloxacin in den Vereinigten Staaten als vollständig kompatibel mit HB angesehen, in anderen Ländern wird es jedoch nicht zur Behandlung von Schwangeren und Stillenden verwendet. In Studien zu Levofloxacin bei jungen Tieren zeigte sich ein negativer Einfluss auf die Entwicklung der Gelenke und es entwickelte sich eine Osteochondrose. Laut dem Verzeichnis von Thomas Hale ist Ciprofloxacin erlaubt, aber es gab Fälle, in denen Kinder vor dem Hintergrund ihrer Aufnahme Zähne in grün lackierten und eine pseudomembranöse Kolitis entwickelten.
  • Aminoglykoside (Gentamicin, Streptomycin, Amikacin, Kanamycin). Toxische Wirkung auf die Nieren von Säuglingen, Sehnerven und Hörgeräten. Daher sind sie strengstens verboten.
  • Sulfonamide (Biseptol, Ftalazol, Streptotsid). Sie haben eine toxische Wirkung auf die Leber des Babys bis zur Entwicklung einer nuklearen Gelbsucht.
  • Lincosamide (Clindamycin, Lincomycin). Beeinträchtigen die Arbeit des Magen-Darm-Traktes, insbesondere den Darm eines Säuglings.

Während dieser Behandlung kann die Mutter dekantieren, um die Laktation aufrechtzuerhalten, und am Ende des Kurses müssen Sie noch etwas warten, bis das Antibiotikum vollständig aus dem Körper ausgeschieden ist. Dies kann 2 bis 7 Tage nach Einnahme der letzten Pille sein.

Antibiotika-Regeln

  • Konsistenz Wenn Ihnen die Einnahme eines antibakteriellen Mittels für 5 Tage verordnet wurde, müssen Sie die Behandlung bis zum Ende abschließen, auch wenn dies für 2-3 Tage einfacher geworden ist. Darüber hinaus ist es wichtig, die Rezeptionsvielfalt zu beachten: Wenn das Antibiotikum dreimal täglich eingenommen wird, sollten Sie versuchen, es in einem Abstand von 8 Stunden zu trinken.
  • Dosierung Unterschätzen Sie nicht die vom Arzt verordnete Dosierung, da Sie glauben, dass weniger Substanz in die Milch gelangt. Eine solche Behandlung ergibt kein positives Ergebnis. Außerdem besteht die Gefahr einer Drogensucht, und das nächste Mal kann es nicht helfen.
  • Schutz. Wenn Sie ein Antibiotikum trinken, müssen Sie auf die Einnahme von Lakto- und Bifidobakterien achten, damit die Darmflora nicht viel leidet. Auf Anraten des Arztes können Sie sie auch in die Ernährung des Babys eintragen.

Wenn Sie die Antibiotika sinnvoll einsetzen, können sie bei der Behandlung bestimmter Krankheiten von unschätzbarem Wert sein. Glücklicherweise gibt es heute Medikamente, die mit dem Stillen vereinbar sind, aber selbst ihre Ernennung zu stillenden Müttern sollte völlig berechtigt sein und vom Arzt kommen.

Was sind Antibiotika für das Stillen? Die Regeln für die Auswahl und Zulassung

Sind gestillte Antibiotika erlaubt? Welches Risiko besteht für die Einnahme antimikrobieller Mittel? Sind absolut sichere Medikamente und wie werden sie richtig angewendet? Lernen Sie die Meinung der Kinderärzte über die Wahl, den Einsatz und die Risiken der Antibiotikatherapie von stillenden Müttern kennen.

Antibiotika sind Arzneimittel synthetischen oder organischen Ursprungs. Sie wurden Anfang des zwanzigsten Jahrhunderts eingesetzt und haben in den letzten Jahrzehnten einen Entwicklungsschub erlebt. Derzeit sind mehr als 100 Arten bekannt, die in 11 Gruppen eingeteilt sind.

Die Wirkung von Antibiotika zielt auf die Unterdrückung oder vollständige Zerstörung von Bakterien ab. Es gibt jedoch keine Universalmedikamente, die Mikroorganismen aller Art und in unterschiedlichen Geweben gleichermaßen wirksam bekämpfen würden. Daher sollte der Arzt trotz der Verfügbarkeit von Medikamenten auf dem freien Markt, insbesondere während des Stillens, ernennen. Die Wirksamkeit der Behandlung bestimmt nicht nur die Auswahl des richtigen Antibiotikums, sondern auch die Dosisanpassung, die Häufigkeit der Verabreichung.

Wenn Sie auf Antibiotika nicht verzichten können

Antibiotika müssen während entzündlicher Prozesse eingenommen werden. Viele von ihnen, hervorgerufen durch die Vermehrung von Staphylokokken, Streptokokken und anderen Mikroorganismen, können nicht auf andere Weise überwunden werden. Dies ist wichtig, um stillende Mütter in Betracht zu ziehen, die während der Stillzeit als Antibiotika empfohlen werden. Sie sollten sich nicht weigern, einen Arzt für Krankheiten zu bestellen:

  • Geburtskanal aufgrund komplizierter Arbeit;
  • Infektions- und Entzündungsprozesse der Atemwege, HNO-Organe;
  • Darminfektionen;
  • Erkrankungen der Nieren, des Urogenitalsystems.

Die Akzeptanz antibakterieller Mittel gewährleistet eine schnelle Erholung und Normalisierung des Wohlbefindens von Frauen. In diesem Fall beeinflussen die Medikamente den Körper des Säuglings und werden durch Fütterung zu ihm gebracht. Daher sollte die Grundlage für die Auswahl während der Stillzeit maximale Sicherheit für das Kind sein.

Merkmale der Auswirkungen von Medikamenten auf den Körper des Kindes

Stillende Antibiotika dürfen nur durch die Notwendigkeit vorgegeben werden. Wenn das Medikament jedoch bestimmungsgemäß verwendet wird, ist das Risiko negativer Reaktionen für das Baby auf ein Minimum reduziert. Eine stillende Mutter sollte die Besonderheiten des "Verhaltens" der Droge im Körper berücksichtigen, um unnötige Störungen zu beseitigen.

  • 10% des von der Mutter eingenommenen Wirkstoffvolumens dringen in die Muttermilch ein. Solche Informationen führen den amerikanischen Professor für Pädiatrie Jack Newman in der wissenschaftlichen Arbeit "Mythen über das Stillen". Aufgrund der Mindestdosis rät der Wissenschaftler im Allgemeinen, sich nicht um die Besonderheiten der Wirkung von Antibiotika auf den Körper des Babys zu kümmern, da diese unbedeutend ist. Kinderärzte teilen diese Ansicht jedoch in der Mehrheit nicht und empfehlen nicht die Verwendung von Medikamenten, die während des Stillens verboten sind.
  • Ein sicheres Regime kann individuell ausgewählt werden. Medikamente unterscheiden sich in der Zeit der Auflösung und Ausscheidung aus dem Körper. Für Antibiotika der neuen Generation sind es Stunden, für Vorbereitungen "aus dem letzten Jahrhundert" - von mehreren Tagen bis zu einer Woche. Diese Informationen sind im Abschnitt "Pharmakokinetik" in der Anmerkung zum Arzneimittel aufgeführt. In Anbetracht der Zeit, in der der Körper vom Geld befreit wird, können Sie ihn mit Zeiten der Fütterung mit minimalem Risiko kombinieren, um beispielsweise das Medikament vor dem Schlafengehen einzunehmen.
  • Gestillte Antibiotika fallen in die Kategorien A-C der Einstufung der amerikanischen Federal Food Commission (FDA). Die erste Gruppe umfasst harmlose Medikamente, die an Tieren und Menschen untersucht wurden. Die zweite und dritte Gruppe umfasst Fonds, die nur an Tieren untersucht wurden und sich positiv auswirkten. Die menschliche Sicherheit wurde nicht getestet. In Russland wird diese Klassifizierung nicht verwendet, aber es ist möglich, die Übereinstimmung der Mittel in der Annotation mit der Droge zu klären.

Genehmigte Mittel

Was können Antibiotika während der Stillzeit sein? Fachleute nennen mehrere Gruppen von Medikamenten, die von Ärzten in der medizinischen Praxis für stillende Frauen verwendet werden dürfen.

  • Penicilline (Ampicillin, Oxacillin, Ticarcillin, Piperacillin, Amoxicillin). Die ersten vom Menschen erfundenen antimikrobiellen Mittel. Ihre große Gruppe ist das "Medikament der Wahl" für schwangere und stillende Frauen sowie für Babys im ersten Lebensjahr, in denen eine Antibiotika-Therapie erforderlich ist. Bei der Einnahme wirken sie stark hemmend auf die pathogene Flora. Das Risiko für den Säugling besteht in der Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen. Impact-Studien wurden 2008 von der American Academy of Pediatrics am Beispiel von Amoxicillin untersucht. Es wurde festgestellt, dass das Volumen seiner Penetration in die Muttermilch etwa 0,095% der von der Mutter eingenommenen Dosis beträgt, was für die Entwicklung von Reaktionen äußerst gering ist. Bei 8% der Babys führte das Stillen jedoch zu unerwünschten Reaktionen in Form von Hautausschlägen und kurzzeitigem Durchfall.
  • Cephalosporine (Cefazolin, Cefuroxim, Cefrikson, Ceftibuten, Cefepim). Diese Werkzeuge der neuen Generation sind offiziell als sicher für die Verwendung in der medizinischen Praxis anerkannt. Es wird auf ihr minimales Eindringen in die Muttermilch und ihre Toxizität hingewiesen. Der Nachteil ist die Fähigkeit, bei einem Kind eine Dysbakteriose zu provozieren, wobei die Produktion von Vitamin K verringert wird, das wiederum an der Blutbildung und der Kalziumabsorption beteiligt ist.
  • Makrolide ("Erythromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin", "Spiramycin", "Midecamycin"). Medikamente werden bei allergischen Reaktionen auf die Fonds der vorherigen Gruppen verwendet, da sie zur Gruppe C der FDA-Skala gehören, dh sie sollten unter Berücksichtigung der potenziellen Risiken für Mutter und Kind verordnet werden.

Diese Medikamente sind für die internationale Praxis nicht erschöpfend. In den Vereinigten Staaten werden Antibiotika zum Stillen einer Gruppe von Fluorchinolonen, insbesondere Ofloxacin, offiziell als sicher anerkannt. Ärzte in Großbritannien haben eine andere Meinung. In diesem Land ist Ofloxacin für stillende Frauen verboten, da es Anzeichen dafür gibt, dass es den Gelenkknorpel schädigt und das Wachstum von Kindern beeinträchtigt.

Welche Drogen sind verboten?

Die Verschreibung eines durch Stillmittel verbotenen Mittels kann durch die Schwere der Erkrankung vorgegeben werden. Bei schweren Infektionen (Sepsis, Meningitis) kann nicht auf Medikamente verzichtet werden, die nicht mit dem Stillen vereinbar sind. In "leichteren" Fällen empfehlen die Ärzte jedoch, die Fütterung zu unterbrechen und eine Behandlung mit diesem Werkzeug durchzuführen. Der Grund dafür ist die klare Übereinstimmung mit den Merkmalen der Krankheit, die maximale Produktivität für Frauen und das Minimum an negativen Folgen.

Bei Antibiotika, für die es empfohlen wird, das Stillen zu unterbrechen, zählen Arzneimittel in fünf Gruppen.

  • Aminoglykoside (Streptomycin, Kanamycin, Gentamycin, Netilmicin, Amikatsin). Diese Mittel haben eine geringe Penetrationsfähigkeit in die Muttermilch. In geringen Konzentrationen können jedoch die Nieren des Babys beeinträchtigt werden. Es gibt Informationen über ihre toxischen Wirkungen auf die Sehnerven des Kindes, über Schäden am Vestibularisapparat und an Hörorganen. Ihre Anwendung ist während der Stillzeit verboten, da das Risiko von Nebenwirkungen für das Kind enorm ist.
  • Tetracycline ("Tetracyclin", "Doxycyclin"). Eines der umstrittensten Antibiotika, zu deren Zweck ein besonders ausgewogener Ansatz erforderlich ist. Toxische Wirkung auf den mütterlichen Körper und bei Kindern eine Verletzung des Wachstums von Knochengewebe, verschlechtern den Zustand des Zahnschmelzes (die Wirkung von "Tetracyclin-Zähnen").
  • Fluorchinolone ("Norfloxacin", "Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Moxifloxacin"). In den USA ist nur ein Medikament dieser Gruppe, „Ofloxacin“, zur Verwendung zugelassen. In Europa werden stillende Frauen nicht verwendet.
  • Lincosamide (Lincomycin, Clindamycin). Ihre negativen Auswirkungen zeigen sich in einer gestörten Darmfunktion des Säuglings.
  • Sulfonamide ("Biseptol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Sulfacyl-Natrium", "Ftalazol", "Etazol"). Diese Mittel wirken sich aggressiv auf die Leber des Kindes aus, was zu einer Wahrscheinlichkeit toxischer Läsionen und der Entwicklung einer nuklearen Gelbsucht führt.

Nach Abschluss des Kurses muss die für die vollständige Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper erforderliche Zeit abgewartet werden. Sie können dies in den Anmerkungen zum Werkzeug verdeutlichen. Für verschiedene Antibiotika beträgt diese Zeitspanne 40 Stunden bis 7 Tage.

Wie wählt man ein Antibiotikum aus?

Nur ein Arzt sollte während des Stillens Antibiotika verschreiben. Sich hier selbst zu behandeln, ist inakzeptabel! In diesem Fall sollten Sie Ihren Arzt über Ihren Wunsch informieren, weiter zu stillen. Der Spezialist wählt die sicherste Option für Sie und das Kind aus.

Sie sollten Ihrem Arzt auch die folgenden Punkte mitteilen.

  • War das Baby gesund oder zu früh geboren? Die Merkmale der Assimilation von Medikamenten im Körper eines Frühgeborenen unterscheiden sich radikal von den Vorgängen im Körper in der Zeit geborenen Krümel. In diesem Fall können sogar zugelassene Medikamente gefährlich sein. Und Sie müssen das Füttern aufgeben.
  • Hat das Kind allergische Reaktionen, angeborene Defekte. Es ist unmöglich, die Wirkung des Antibiotikums in diesem Fall vorherzusagen, daher empfiehlt der Arzt eher, das Stillen auszusetzen.
  • Die Art des Fütterns des Babys. Unter Berücksichtigung der individuellen Dosierung wird der Arzt den optimalen Zeitpunkt für die Einnahme des Arzneimittels empfehlen, wodurch sich die Aufnahme von Muttermilch verringert.
  • Das Alter des Kindes Die monatlichen Krümel des Körpers können auf das "sicherste" Medikament negativ reagieren. Und dasselbe Mittel wird einem Baby innerhalb von 10 Monaten keinen Schaden zufügen. Der Grund für eine solche unterschiedliche Wahrnehmung ist der individuelle Reifegrad der Stoffwechselvorgänge von Kindern unterschiedlichen Alters.

Sie können die Menge an Antibiotika in der Muttermilch selbst kontrollieren.

  • Geben Sie in den Anmerkungen den Zeitpunkt der Absorption des Arzneimittels in das Blut an. Während dieser Zeit ist die Menge an Muttermilch maximal. Übertragen Sie die Einnahmezeit, damit die Konzentrationsspitzen während der Fütterungsperiode nicht abnehmen.
  • Kurze Kurse anwenden. Eine Reihe von Antibiotika hat die Fähigkeit, sich bei längerem Gebrauch in Geweben anzureichern. Wenn sie sich im Gewebe des Kindes ansammeln, lösen sie allergische Reaktionen aus.
  • Nutze den Köder. Wenn ein Baby 6 Monate alt ist, reduzieren Sie auf natürliche Weise den Fluss von Antibiotika in den Körper, da es zusätzlich mit Getreide, Gemüse- und Fruchtpürees gefüttert wird.

Die moderne Medizin gibt eine klare Antwort darauf, welches Antibiotikum beim Stillen eingesetzt werden kann. In jedem Fall ist es jedoch notwendig, die Risiken abzuwägen, den Zustand des Babys und seine individuellen Merkmale zu beurteilen. Der Arzt hilft Ihnen dabei, um ein wirksames und für Ihr Kind sicheres Behandlungsschema zu finden.

Stillen von Antibiotika

Inhalt:

Viele Frauen lehnen es ab, rechtzeitig das notwendige Medikament einzunehmen, da sie befürchten, dass das Baby dadurch geschädigt wird, was ihre Gesundheit und die Fähigkeit, das Baby weiterhin zu ernähren, gefährdet. Wenn die Zeit die Krankheit nicht heilt, kann sie zu einer schwereren Form werden und Komplikationen verursachen.

Informationen Wenn Sie unter einer Krankheit leiden, teilen Sie Ihrem Arzt mit, dass Sie stillen, damit er die am besten geeignete, sanfte und zugelassene Therapie für Sie finden kann.

Zulässige Antibiotika während der Stillzeit

Ein Indikator dafür, dass das Antibiotikum während der Stillzeit angewendet werden kann, ist das geringe Eindringen in die Muttermilch, die relativ schnelle Ausscheidung, das Fehlen von Toxizität für das Baby und die Sicherheit für einen wachsenden Organismus.

Daher sind die Hauptgruppen der antibakteriellen Mittel, deren Verwendung während des Stillens möglich ist,:

  • Penicilline (Ampicillin, Amoxicillin, Augmentin, Ospamox und andere). Medikamente in dieser Gruppe sind die Medikamente der Wahl, wenn Antibiotika-Verschreibungen erforderlich sind (vorausgesetzt, sie wirken gegen den Erreger, der die Krankheit verursacht hat). Diese Medikamente gelangen in relativ geringen Konzentrationen in die Muttermilch. Negative Eigenschaften dieser Gruppe sind ihre hohe Fähigkeit, allergische Reaktionen bei Mutter und Baby auszulösen. Aus diesem Grund muss die Reaktion der Haut auf diese Antibiotika streng überwacht werden. Sie können auch Stuhlentlastung verursachen.
  • Cephalosporine (Cefuroxim, Cefradin, Ceftriaxon und andere). Medikamente dieser Gruppe dringen auch schlecht in die Muttermilch ein. Sie haben keine Toxizität und beeinträchtigen das Wachstum und die Entwicklung des Babys nicht.
  • Makrolide (Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin). Obwohl die Antibiotika dieser Gruppe gut genug sind, um in die Muttermilch einzudringen, wird keine negative Wirkung auf das Kind beobachtet. Sie sind meistens die Mittel der Wahl bei allergischen Reaktionen auf Antibiotika gegen Penicillin und Cephalosporin.

Regeln für die Einnahme von Antibiotika während der Stillzeit

Befolgen Sie einige Regeln, um mögliche Nebenwirkungen bei der Einnahme von Antibiotika (zugelassen) zu minimieren:

  • Selbstmedikation nicht. Gehen Sie zum Arzt und lassen Sie ihn das richtige Medikament in der richtigen Dosierung verschreiben.
  • Versuchen Sie nicht, die Dosis des Arzneimittels zu reduzieren. Dies kann zu einem Versagen der Behandlung und einer Verlängerung der Therapiedauer führen.
  • Nehmen Sie während oder unmittelbar nach der Fütterung ein Antibiotikum ein. Versuchen Sie, das Medikament (gemäß den Anweisungen und Vorschriften des Arztes) so zu verteilen, dass es auf den Zeitpunkt vor dem maximalen Fütterungsintervall fällt. Wenn dieses Antibiotikum beispielsweise einmal täglich getrunken werden muss, tun Sie dies während der abendlichen Fütterung. Wenn 2 Mal am Tag, dann trinken Sie das erste Mal vor dem Schlafengehen (und vorzugsweise vor dem Schlafengehen an der frischen Luft) und das zweite Mal nach 12 Stunden abends oder nachts.

Antibiotika während der Stillzeit verboten

In einigen Fällen sind die zugelassenen Antibiotika gegen einen bestimmten Erreger unwirksam, und der Arzt muss diejenigen vorschreiben, bei denen die Laktation unterbrochen werden muss. Verzweifeln Sie nicht, denn nach dem Ende der Behandlung können Sie das Stillen leicht wiederherstellen.

Verbotene antibakterielle Medikamente zum Stillen sind:

  • Aminoglykoside (Amikacin, Kanomitsin, Streptomycin und andere). Obwohl die Arzneimittel dieser Gruppe in geringen Konzentrationen in die Muttermilch eindringen, können sie aufgrund der möglichen Toxizität für die Hörorgane und Nieren des Babys nicht während der Stillzeit verwendet werden.
  • Tetracycline (Doxycyclin, Tetracyclin) dringen gut in die Muttermilch ein. Sie wirken sich auch negativ auf den wachsenden Körper des Kindes aus: Durch die Bildung von Komplexverbindungen mit Kalzium können diese Arzneimittel die Entwicklung von Knochengewebe und Schmelz beeinträchtigen.
  • Fluorchinolone (Ciprofloxocin) dringen in großen Mengen in die Muttermilch ein und können die Entwicklung des Knorpelgewebes des Kindes beeinträchtigen.
  • Lincomycin dringt gut in die Milch ein. Verursacht erhebliche Störungen im Darm des Babys.
  • Clindomycin verursacht die Entwicklung einer pseudomembranösen Kolitis bei Kindern, deren Mütter es während der Stillzeit angewendet haben.
  • Sulfonamide beeinflussen den Austausch von Bilirubin bei Neugeborenen, was zur Entwicklung von nuklearer Gelbsucht führen kann.

Stillen nach der Einnahme von Antibiotika

Es ist wichtig Wenn der Mutter aus der letzten Gruppe Antibiotika verschrieben wurden, sollte die Fütterung unterbrochen werden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Fortsetzung der Laktation nach dem Behandlungsverlauf nicht möglich ist.

Um die Produktion einer ausreichenden Milchmenge aufrechtzuerhalten, ist es notwendig, die Milch regelmäßig auszudrücken:

  • Dies geschieht am besten mit der Periodizität, mit der Ihr Baby die Brust vor der Behandlung oder nach 3-4 Stunden angesaugt hat.
  • Vergessen Sie nicht das Nachtpumpen, denn es fördert die Sekretion des Hormons Prolactin, das die Laktation unterstützt.
  • Für den Prozess selbst können Sie die Milchpumpe verwenden. Am bequemsten und bequemsten sind ihre elektrischen Modelle.

Wenn Sie im Gefrierfach Muttermilchvorräte haben, können Sie das Baby vorher mit Ihrer ausgepressten Milch füttern. Ist dies nicht der Fall, müssen Sie vorübergehend auf die Mischung umstellen (wenden Sie sich bei der Wahl der Mischung an Ihren Kinderarzt). Verwenden Sie zum Füttern eine Flasche mit einem Dummy mit einem kleinen Loch, das der Größe des Saugers so nahe wie möglich kommt.

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Sie nahm Azithromycin (Sumamed), als der Anzug sehr stark war. Viele Informationen lesen Sie über die Verträglichkeit von Antibiotika und Stillen. Wenn Sie Medikamente in einem akzeptablen Bereich einnehmen, ist die unangenehmste Wirkung bei einem Kind die Dysbakteriose des Darms, die durch die 10% der mit Milch gefallenen Medikamente verursacht wird. Im Prinzip ist nicht alles so beängstigend - die Hauptsache ist, einer Mutter viele Probiotika mitzunehmen, gute Bakterien, sie gelangen auch teilweise zum Baby und schützen die Darmflora.

Was sind Antibiotika während der Stillzeit?

Medikamente zur Abtötung pathogener Bakterien sind Antibiotika. Sie wurden Anfang des zwanzigsten Jahrhunderts erfunden und retteten der Menschheit Millionen von Leben. In den letzten 20 Jahren werden diese Medikamente häufig zur Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten eingesetzt. Es gibt 11 Gruppen, darunter mehr als 100 Arten von Antibiotika organischen oder synthetischen Ursprungs.

Es gibt jedoch immer noch kein universelles Mittel, das auf alle Arten von pathogenen Bakterien wirksam ist. Daher wählt der Arzt ein Antibiotikum gegen einen bestimmten Erreger aus, berücksichtigt die medikamentöse Dosis und Anwendungshäufigkeit, berücksichtigt die Nebenwirkungen und Kontraindikationen. Besonders wichtig ist die richtige Wahl eines antibakteriellen Medikaments während der Stillzeit, wenn die Beziehung zwischen Mutter und Kind am engsten ist.

Inhalt des Artikels:

Indikationen für die Einnahme von Antibiotika während der Stillzeit

Die Hauptindikation für die Einnahme von Medikamenten dieser pharmazeutischen Gruppe ist ein ausgeprägter Entzündungsprozess. Eine Infektion mit Streptococcus oder Staphylococcus kann nicht ohne Antibiotika überwunden werden. Stillen kann bei solch komplexen Formen von Infektionskrankheiten nicht kontraindiziert werden.

Staaten, in denen Antibiotika unbedingt eingesetzt werden:

Infektionen des Gastrointestinaltrakts;

Entzündung des Geburtskanals als Folge komplizierter Arbeit;

Bakterielle Läsionen der oberen Atemwege, Atemwege;

Infektionskrankheiten der Nieren, des Harnsystems, der Beckenorgane.

Richtig ausgewählte Medikamente helfen Ihnen, sich schnell zu erholen und wieder gesund zu werden. Ein deutliches Minus an Antibiotika-Behandlung für eine stillende Mutter ist die Wirkung der Wirkstoffkomponenten auf den Körper des Babys durch Muttermilch. Deshalb ist es so wichtig, für eine stillende Frau ein Antibiotikum zu wählen, das für das Baby sicher ist.

Bevor Sie Medikamente verschreiben, müssen Sie Ihrem Arzt mitteilen, dass Sie stillen. Gegen akute Infektionen wurden viele hochwirksame Medikamente entwickelt, die meisten davon sind jedoch potenziell gefährlich für ein gestilltes Kind.

Wie wirkt sich das Antibiotikum auf den Körper von Säuglingen aus?

Wenn während der Stillzeit dringend ein Antibiotikum eingenommen werden muss, sollte das Risiko toxischer Wirkungen auf das Baby minimiert werden. Damit sich eine stillende Mutter nicht um die negativen Auswirkungen des Arzneimittels auf die Gesundheit von Kindern kümmern muss, müssen die Besonderheiten des Metabolismus solcher Arzneimittel berücksichtigt werden.

Laut einer Studie des amerikanischen Professors D. Newman, die in seinem Artikel "Mythen über das Stillen" vorgestellt wurde, betreten nicht mehr als 10% der von der Mutter eingenommenen Medikamentendosis den Körper eines Säuglings. Nach Angaben des berühmten Kinderarztes kann diese Menge aufgrund der Mindestkonzentration dem Baby keinen erheblichen Schaden zufügen. Kinderärzte sind mit dieser Sichtweise nicht einverstanden und warnen vor der Gefahr des Einsatzes von Antibiotika während der Stillzeit.

Moderne Medikamente haben eine minimale Zersetzungszeit des Wirkstoffs und dessen Entfernung aus dem Körper. Wenn für Antibiotika im vergangenen Jahrhundert einige Tage oder sogar Wochen eingenommen wurden, dann werden die Medikamente der neuen Generation in wenigen Stunden abgesetzt. Sie können diese Abbildung in der Gebrauchsanweisung im Abschnitt "Pharmakokinetik" lernen. Wenn man die Dauer der Halbwertzeit des Wirkstoffs kennt, kann man die Zeit der Behandlungsdosis berechnen, um sie nicht mit der Fütterung zu kombinieren und die Gesundheit des Babys nicht zu gefährden. Bevor Sie beispielsweise nachts ins Bett gehen, bleibt ausreichend Zeit, um das Arzneimittel einzunehmen und die Frist bis zur morgendlichen Fütterung einzuhalten.

Gemäß der Einstufung der amerikanischen Federal Food Commission (FDA) werden Antibiotika, die für stillende Frauen akzeptabel sind, als AC eingestuft. In Gruppe 1 dieser Einteilung sind Arzneimittel der Toxizitätstest, der an Mensch und Tier durchgeführt wurde. Die Mittelgruppen 2 und 3 zeigten ebenfalls eine effektive Wirkung, ihre Tests wurden jedoch ausschließlich an Tieren durchgeführt, und die Sicherheit für den Menschen wurde nicht getestet. Russische Arzneimittel verwenden diese Einstufung nicht, obwohl die FDA-Konformität in der Gebrauchsanweisung noch angegeben ist.

In der Gebrauchsanweisung für Antibiotika, die während der Stillzeit verwendet werden dürfen, muss eine solche Möglichkeit vorgeschrieben werden. Diese Mittel werden von einem Arzt verschrieben, der den gesundheitlichen Nutzen der Mutter und den möglichen Schaden für das Kind abgewogen hat.

3 Gruppen zugelassener Antibiotika während der Stillzeit

Die pharmazeutische Industrie bietet mehrere Gruppen antimikrobieller Wirkstoffe an, die für die Verwendung von Frauen während des Stillens zugelassen sind.

Penicilline - die ersten in der Medizin verwendeten Antibiotika, die am häufigsten zur Behandlung laktierender und schwangerer Frauen und Kleinkinder bis zu einem Jahr verwendet werden. Penicilline mit einer starken antimikrobiellen Wirkung sind Oxacillin, Ampicillin, Ticarcillin, Piperacillin usw. Mögliche Nebenwirkungen eines Säuglings, dessen Mutter mit solchen Antibiotika behandelt wird, sind allergische Reaktionen in Form von Hautausschlägen und Durchfall bei 8% der Kinder. Laut einer Studie der American Academy of Pediatrics aus dem Jahr 2008 am Beispiel von Ampicillin liegt die Antibiotika-Dosis in der Muttermilch unter 0,1% der von der Mutter eingenommenen Dosis. Eine solche Konzentration kann grundsätzlich keine signifikanten Reaktionen hervorrufen.

Cephalosporine - offiziell als sichere, nicht toxische Medikamente anerkannt. Dies sind Arzneimittel wie Cefazolin, Ceftibuten, Cefuroxim, Cefepim, Ceftriaxon. Wenn sie in die Muttermilch eindringen, geschieht dies in einer absolut sicheren Konzentration für das Baby. Der Mangel an Antibiotika dieser Gruppe ist die Fähigkeit, die Resorption von Calcium und die Hämatopoese des Kindes aufgrund der provozierenden Dysbakteriose bei Kindern mit eingeschränkter Vitamin-K-Synthese zu beeinflussen.

Makrolide - Antibiotika aus der Gruppe C (gemäß der Einstufung der FDA), die bei Allergien gegen andere antimikrobielle Wirkstoffe verwendet werden. Zur Gruppe der Makrolide gehören Erythromycin, Azithromycin, Midecamycin, Clarithromycin, Spiramycin. Die Verschreibung von Macrolid kann die Gesundheit von Mutter und Kind gefährden.

In der internationalen Praxis gibt es Abweichungen von diesen Empfehlungen. Zum Beispiel ist Ofloxacin (ein Antibiotikum aus der Gruppe der Fluorchinolone) in den USA als sicher anerkannt und wird zum Stillen verwendet, während es in Großbritannien aufgrund des Einflusses auf das Wachstum von Kindern und des Zustands des interartikulären Knorpels verboten ist.

Liste der zum Stillen verbotenen Drogen

Manchmal kommt es vor, dass die Krankheit und ihre Behandlung nicht mit dem Stillen kombiniert werden können. Hierbei handelt es sich um schwerwiegende Infektionen (Meningitis, Sepsis) oder Erkrankungen, die eine Behandlung mit bestimmten Antibiotika erfordern. In diesem Fall muss das Stillen für eine Behandlung unterbrochen werden.

Drogen während der Stillzeit verboten:

Aminoglykoside - dringen in eine magere Menge in die Milch ein, können aber selbst in einer solchen Mindestkonzentration die Nieren, den Sehnerv, die Hörorgane und den Vestibularapparat des Kindes treffen. Gentamicin, Streptomycin, Kanamycin, Netilmicin, Amikacin - Antibiotika, die während der Stillzeit verboten sind, haben solche negativen Nebenwirkungen.

Tetracycline - Arzneimittel in dieser Gruppe erfordern einen besonders ausgewogenen Ansatz, da sie viele Nebenwirkungen haben. Einer von ihnen - die sogenannten "Tetracyclin-Zähne" mit einer charakteristischen Schädigung des Zahnschmelzes, beeinträchtigten das Wachstum des Knochengewebes. Zubereitungen - Tetracyclin, Doxycyclin.

Fluorchinolone - Levofloxacin, Norfloxacin, Moxifloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, in Europa zur Verwendung während der Stillzeit verboten. In den USA ist Ofloxacin während der Stillzeit zugelassen.

Lincosamide - Clindamycin, Lincomycin, das das Verdauungssystem des Kindes stört.

Sulfonamide - haben eine toxische Wirkung auf die Leber des Babys, die mit dem Auftreten von nuklearer Gelbsucht verbunden ist. Dies sind Biseptol, Sulfacylnatrium, Streptocid, Etazol, Sulfadimezin, Phtalazol.

Es ist nicht notwendig, die Laktation dringend zu beenden. Im Gegenteil, das Stillen sollte versuchen, es zu retten und nach der Genesung fortzusetzen. Bei der Behandlung moderner Medikamente erholt sich die Frau schnell genug. Um die Laktation zu erhalten, wird Muttermilch dekantiert und entsorgt, ohne das Baby zu geben. Es ist zulässig, das Baby mit konservierter Muttermilch zu füttern. Dafür wird es nicht länger als einen Monat im Gefrierfach aufbewahrt.

Nach der Behandlung sollte die Mutter für die Zeit der vollständigen Entfernung des Wirkstoffs aus dem Körper von der Fütterung Abstand nehmen. Diese Frist ist in der Gebrauchsanweisung des Produkts angegeben und liegt in der Regel zwischen 2 und 7 Tagen.

7 Regeln für die Auswahl und Einnahme von Antibiotika

Selbstmedikation mit Antibiotika ist inakzeptabel und für eine stillende Mutter auch sehr gefährlich! Die Auswahl eines wirksamen Medikaments während der Stillzeit kann nur vom behandelnden Arzt vorgenommen werden. Er sollte sicher sein, dass die Frau das Stillen plant und die sicherste Option wählt.

Regeln für die Auswahl und Einnahme von Antibiotika während der Stillzeit:

Sie können keine Antibiotika nehmen, wenn das Baby zu früh geboren wurde. Kinder mit Gewichtszunahme reagieren auf Medikamente anders als bei Säuglingen. Bei einem schwachen Baby können gefährliche Nebenwirkungen auftreten.

Eine stillende Mutter kann keine Medikamente einnehmen, wenn das Kind angeborene Missbildungen oder eine Allergie in der Geschichte aufweist. Es ist unmöglich, die Reaktion des Körpers des Kindes mit komplexen Pathologien auf die Wirkung des Antibiotikums vorherzusagen.

Bei der Behandlung unbedingt den Fütterungsmodus berücksichtigen. Um die Konzentration des Wirkstoffs in der Muttermilch zu reduzieren, gibt der Arzt den optimalen Zeitpunkt für eine therapeutische Dosis vor.

Sie sollten das Alter des Säuglings berücksichtigen. Die Austauschvorgänge in 1 Monat und in 8-10 Monaten laufen ungleich ab. Was für ein Neugeborenes gefährlich ist, kann ein einjähriges Kind nicht viel schaden.

Für die Selbstregulierung der Menge des Medikaments in der Muttermilch folgen stillende Mütter einfachen Empfehlungen:

Es ist notwendig, in der Gebrauchsanweisung den Zeitpunkt der größten Konzentration des Arzneimittels im Blut zu klären und die Einnahmezeit des Arzneimittels so anzupassen, dass dieser Peak während des Stillens nicht auftritt.

Sie sollten kurzfristige Behandlungen mit den modernsten Antibiotika anwenden. Arzneimittel mit solchen Eigenschaften können sich nicht intensiv im Blut und anderen Geweben ansammeln und verursachen höchstwahrscheinlich keine allergische Reaktion.

Die Einführung von Ergänzungsfuttermitteln reduziert die Konzentration von Antibiotika im Körper der Kinder. Wenn das Kind 6 Monate alt ist, können Sie einen Teil des Stillens durch zusätzliche Lebensmittel in Form von Gemüse- und Fruchtpüree, verschiedenen Getreidesorten, ersetzen.

Es ist nicht möglich, die Dosierung des Antibiotikums und das vom Arzt festgelegte Behandlungsschema unabhängig einzustellen. Solche Maßnahmen führen zu einer Abnahme der Wirksamkeit des Arzneimittels und zu einem längeren Therapieverlauf.

In jedem Fall sollte die Ernennung von Antibiotika während des Stillens das potenzielle Risiko für die Gesundheit des Kindes und der Mutter objektiv bewerten.

Autor des Artikels: Alekseeva Maria Yurievna | Hausarzt

Über den Arzt: Von 2010 bis 2016 praktizierender Arzt des therapeutischen Krankenhauses der zentralen medizinischen und sanitären Abteilung Nr. 21 der Stadt Elektrostal. Seit 2016 arbeitet er im Diagnosezentrum №3.